海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ロヒンギャ民族の健康、人権、アイデンティティ:ミャンマーにおける無国籍問題と国際的介入の必要性
The Rohingya people of Myanmar: health, human rights, and identity.
全世界で150万人のロヒンギャのうち、国連難民認定による法的保護を受けているのは8万2000人にとどまる。2012年以降、15万9000人以上が劣悪なボートでミャンマーを脱出し、数百人の死者を出している。彼らは乳幼児の健康不良、栄養失調、水系感染症、産科ケア不足の悪循環に陥ってい
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心不全治療におけるRA系阻害薬の効果増強には内因性代償性血管作動性ペプチドが重要
Importance of endogenous compensatory vasoactive peptides in broadening the effects of inhibitors of the renin-angiotensin system for the treatment of heart failure.
RA系阻害薬とネプリライシン阻害薬を併用することで、RA系阻害薬単独よりも生存効果が向上することが示されました。これは、内因性代償性血管作動性ペプチドの増強がRA系阻害薬の生存効果を高めることを示唆しています。
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透析療法における倫理的課題:世界的な視点から患者、臨床医、政策立案者が直面する問題と推奨
Ethical issues in dialysis therapy.
本稿は、透析提供における主要な倫理的課題を概観し、さらなる調査と管理の優先事項を特定した。具体的な課題として、患者の最善の利益促進、手続き的・分配的正義を維持しつつ透析アクセスを増やすこと、経済的インセンティブの影響を最小化すること、ケアの質を確保すること、患者と医療システムへの
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急性冠症候群における低用量リバーロキサバン+P2Y12阻害薬とアスピリン+P2Y12阻害薬の出血リスク比較
Clinically significant bleeding with low-dose rivaroxaban versus aspirin, in addition to P2Y12 inhibition, in acute coronary syndromes (GEMINI-ACS-1): a double-blind, multicentre, randomised trial.
リバーロキサバン群とアスピリン群でTIMI臨床的に重要な非CABG出血の発生率は同程度であった(両群とも5%、HR 1.09 [95% CI 0.80-1.50]、p=0.5840)。治療期間中央値は291日だった。
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脳波制御FESで四肢麻痺患者の到達・把持動作を回復、臨床応用に向けた概念実証
Restoration of reaching and grasping movements through brain-controlled muscle stimulation in a person with tetraplegia: a proof-of-concept demonstration.
四肢麻痺患者が脳内埋め込み型脳コンピューターインターフェース(iBCI)とFESを組み合わせることで、麻痺した腕でコーヒーマグを飲む動作を12回中11回成功させ、食事も可能になりました。仮想アームおよび自身の麻痺腕を用いた単関節・多関節動作の標的捕捉も80-100%の精度で達成し
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更年期ホットフラッシュに新規治療薬、NK3受容体拮抗薬が有効性示す
Neurokinin 3 receptor antagonism as a novel treatment for menopausal hot flushes: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
4週間のMLE4901投与は、プラセボと比較して週あたりのホットフラッシュ総数を45%(95%CI 22-67)有意に減少させた(調整平均:プラセボ49.01回 vs MLE4901 19.35回、p<0.0001)。治療は概ね良好に忍容されたが、3例で一過性の肝トランスアミナー
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エボロクマブ、スタチン併用下でLDLコレステロールを大幅低下させ心血管イベント抑制
Evolocumab and Clinical Outcomes in Patients with Cardiovascular Disease.
エボロクマブはLDLコレステロールを中央値92mg/dLから30mg/dLへ59%低下させた。主要評価項目(心血管死、心筋梗塞、脳卒中、不安定狭心症入院、冠血行再建の複合)のリスクを15%有意に減少させた(ハザード比0.85、95%CI 0.79-0.92)。
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中等症から重症の潰瘍性大腸炎に対するトファシチニブの導入・維持療法効果
Tofacitinib as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis.
導入療法では、トファシチニブ群の8週時寛解率は18.5%と16.6%で、プラセボ群の8.2%と3.6%より有意に高かった(P=0.007、P<0.001)。維持療法では、52週時寛解率はトファシチニブ5mg群34.3%、10mg群40.6%で、プラセボ群11.1%より有意に高かっ
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市民による心肺蘇生と除細動が院外心停止後1年予後を改善
Bystander Efforts and 1-Year Outcomes in Out-of-Hospital Cardiac Arrest.
OHCA後30日生存者2855人のうち、1年後に脳損傷または施設入所が10.5%、死亡が9.7%でした。市民によるCPRは、脳損傷または施設入所のハザード比0.62(95%CI 0.47-0.82)、死亡のハザード比0.70(95%CI 0.50-0.99)と関連しました。市民に
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甲状腺眼症に対するテプロツムマブ、眼球突出と活動性スコア改善に有効性
Teprotumumab for Thyroid-Associated Ophthalmopathy.
活動性中等症〜重症の甲状腺眼症患者88名を対象としたプラセボ対照二重盲検試験の結果、テプロツムマブ群の69%(42名中29名)が24週時点で主要評価項目(臨床活動性スコア2点以上減、眼球突出2mm以上減)を達成した。プラセボ群では20%(45名中9名)であり、有意差が認められた(

