海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （12,853〜11,493件目を表示）
-
血管閉鎖デバイスの安全性監視、レジストリ活用で早期に有害事象を特定
Registry-Based Prospective, Active Surveillance of Medical-Device Safety.
Mynxデバイスは、他のデバイスと比較してあらゆる血管合併症のリスクが有意に高かった（絶対リスク1.2% vs 0.8%、相対リスク1.59、95%CI 1.42-1.78、P<0.001）。初回アラートは監視開始12ヶ月以内に発生し、糖尿病患者、70歳以上、女性で相対リスクが大
-
中東呼吸器症候群（MERS）の現状と臨床的特徴、診断、治療、今後の課題
Middle East Respiratory Syndrome.
2012年9月から2017年1月20日までに、27カ国で1879例のMERS確定例と少なくとも659例の死亡が報告された。ヒトの感染源はヒトコブラクダが最も可能性が高い。発症は潜伏期間2〜14日後で、低酸素性呼吸不全や多臓器不全を呈することが多い。診断は呼吸器検体のRT-PCRが
-
骨髄異形成症候群の造血幹細胞移植後予後予測、遺伝子変異の重要性
Prognostic Mutations in Myelodysplastic Syndrome after Stem-Cell Transplantation.
TP53変異は患者の19%に認められ、TP53変異がない場合と比較して、生存期間短縮と再発までの期間短縮が認められました（両比較でP<0.001）。40歳以上のTP53変異がない患者では、RAS経路変異は再発リスク高により生存期間短縮と関連し（P=0.004）、JAK2変異は非再
-
肺がんCT検診の被曝線量と発がんリスク：10年間の実データと費用対効果分析
Exposure to low dose computed tomography for lung cancer screening and risk of cancer: secondary analysis of trial data and risk-benefit analysis.
10年間で5203人が42228回の低線量CTと635回のPET-CTを受けた。10年目の累積実効線量中央値は男性9.3mSv、女性13.0mSv。10年間のCT検診による肺がんの生涯帰属リスクは1万人あたり1.4～5.5人、主要ながんは1万人あたり2.6～8.1人であった。
-
肥満妊婦と児への短期・長期影響メカニズム、周産期合併症の病態生理を解説
Obesity and pregnancy: mechanisms of short term and long term adverse consequences for mother and child.
肥満妊婦は不妊、自然流産、先天奇形のリスクが増加します。妊娠初期のインスリン抵抗性亢進は、妊娠後期に糖不耐症や胎児過成長として顕在化し、帝王切開や創傷合併症のリスクを高めます。産後も静脈血栓塞栓症や産後うつ、授乳困難のリスクが増加します。また、肥満妊婦の児は出生時の体脂肪が増加し
-
アルツハイマー病患者に対する訪問作業療法は機能低下を抑制するか、2年間のRCT
Targeting Functional Decline in Alzheimer Disease: A Randomized Trial.
24ヶ月後、主要評価項目であるADCS ADLスコアの群間差は認められなかった（平均差 2.34 [95% CI, -5.27 to 9.96]）。SPPBおよびSPSMについても、明確な群間差は示されなかった。
-
退院時BNP/NT-proBNP目標達成は急性心不全の死亡・再入院を減らすか？
Brain-Type Natriuretic Peptide and Amino-Terminal Pro-Brain-Type Natriuretic Peptide Discharge Thresholds for Acute Decompensated Heart Failure: A Systematic Review.
退院時BNP絶対値250pg/mL以下達成は、退院後の全死亡率を低下させ（8研究中7研究）、死亡・再入院複合アウトカムも低減しました（14研究中12研究）。NT-proBNPの30%以上減少達成は、全死亡・心血管死（4研究中2研究）および複合アウトカム（9研究中9研究）を低減しま
-
認知症患者における二重医療システム利用と不適切処方の関連性、米退役軍人コホート研究
Dual Health Care System Use and High-Risk Prescribing in Patients With Dementia: A National Cohort Study.
VAのみの利用者に比べ、二重医療システム利用者では、あらゆるPUM処方を受けるオッズが2.2倍（95% CI: 2.2-2.3）、HEDIS高リスク薬剤処方で2.4倍（95% CI: 2.2-2.8）、抗コリン性認知症負担スコア3点以上の薬剤処方で2.1倍（95% CI: 2.0
-
メディケイド拡大で救急受診の保険状況と受診施設が変化、選択肢が増加
Insurance Expansion and Hospital Emergency Department Access: Evidence From the Affordable Care Act.
ACAメディケイド拡大後12カ月で、拡大州のEDでは無保険者の受診が47.1%減少し（95% CI, -65.0% to -29.3%）、メディケイド加入者の受診が125.7%増加しました（CI, 89.2% to 162.6%）。また、緊急性の高い病態での平均移動時間は0.9分
-
メトホルミン、慢性腎臓病・心不全・肝疾患患者の死亡率と心不全再入院を改善
Clinical Outcomes of Metformin Use in Populations With Chronic Kidney Disease, Congestive Heart Failure, or Chronic Liver Disease: A Systematic Review.
17の観察研究の統合解析から、メトホルミン使用はCKD、CHF、肝機能障害を伴うCLD患者の全死亡率低下と関連し、CKDまたはCHF患者の心不全再入院減少とも関連した。
