海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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閉塞性睡眠時無呼吸症候群のスクリーニング、診断、治療効果に関するエビデンスレビュー
Screening for Obstructive Sleep Apnea in Adults: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
スクリーニングと非スクリーニングを比較したRCTはなく、スクリーニングツールの臨床的有用性は不明でした。CPAPはAHIを-33.8(95%CI, -42.0 to -25.6)、日中の収縮期血圧を-2.4点(95%CI, -3.9 to -0.9)有意に減少させました。睡眠関連
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無症状成人への閉塞性睡眠時無呼吸スクリーニング、USPSTFは推奨せず
Screening for Obstructive Sleep Apnea in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
USPSTFは、無症状成人または自覚症状のない成人におけるOSAスクリーニングの正確性、利益、潜在的害に関するエビデンスをレビューした。また、OSA治療が中間および最終的な健康アウトカムに与える利益と害に関するエビデンスも評価した。その結果、無症状成人に対するOSAスクリーニング
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肺がん治療の現状と精密医療の未来、新規分子標的薬に焦点を当てた最新レビュー
Lung cancer: current therapies and new targeted treatments.
本レビューでは、肺がんの既存治療と精密医療の可能性、特に新規分子標的療法に焦点を当てて議論された。不良な全身状態の患者や高齢患者は、新規分子標的薬に関する確立された枠組みがないため、本レビューの対象外とされた。
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顧みられない熱帯病(NTDs)対策の進捗と課題、貧困地域における「置き去りにしない」医療への貢献
Neglected tropical diseases: progress towards addressing the chronic pandemic.
NTDs対策は、多大な進展を遂げ、2014年には88カ国で10億人以上が予防的化学療法から恩恵を受けました。WHOの2020年目標ロードマップやSDGsへの組み込みにより、政策的な勢いも生まれました。しかし、最貧国における治安不安や脆弱な医療システムが、対策の拡大や目標達成を阻害
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湿疹乳児への段階的加熱卵早期導入は1歳時点での卵アレルギーを予防する
Two-step egg introduction for prevention of egg allergy in high-risk infants with eczema (PETIT): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
湿疹乳児147名を対象としたランダム化二重盲検プラセボ対照試験。中間解析で有意差が認められ早期中止。主要解析では、卵群60名中5名(8%)が卵アレルギーであったのに対し、プラセボ群61名中23名(38%)が卵アレルギーであった(リスク比 0.221、95%CI 0.090-0.5
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土壌媒介性蠕虫症対策、学童への集団駆虫は地域全体への駆虫より効果的か、メタ解析
Differential effect of mass deworming and targeted deworming for soil-transmitted helminth control in children: a systematic review and meta-analysis.
地域全体を対象とした集団駆虫は、学童のみを対象とした駆虫と比較して、学童における鉤虫(オッズ比 4.6, 95% CI 1.8-11.6; p=0.0020)および回虫(16.4, 2.1-125.8; p=0.0092)の有病率を有意に大きく減少させました。鞭虫には有意な効果は
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既治療非小細胞肺癌にアテゾリズマブはドセタキセルより全生存期間を延長、PD-L1発現問わず
Atezolizumab versus docetaxel in patients with previously treated non-small-cell lung cancer (OAK): a phase 3, open-label, multicentre randomised controlled trial.
アテゾリズマブはドセタキセルと比較して、全生存期間を有意に延長しました。ITT集団では、アテゾリズマブ群のOS中央値が13.8ヶ月(95% CI 11.8-15.7)に対し、ドセタキセル群は9.6ヶ月(8.6-11.2)でした(HR 0.73, 95% CI 0.62-0.87,
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中等度から重度のクローン病に対するJAK1選択的阻害薬フィルゴチニブの第2相試験、臨床的寛解を評価
Clinical remission in patients with moderate-to-severe Crohn's disease treated with filgotinib (the FITZROY study): results from a phase 2, double-blind, randomised, placebo-controlled trial.
フィルゴチニブ200mg群(n=128)では10週時点で47%(60/128例)が臨床的寛解を達成した。一方、プラセボ群(n=44)では23%(10/44例)であった。両群間の差は24パーセンテージポイント(95%CI 9-39, p=0.0077)であり、フィルゴチニブ群で有意
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ニューヨークで発生した「ゾンビ」集団中毒、超強力合成カンナビノイドAMB-FUBINACAが原因
"Zombie" Outbreak Caused by the Synthetic Cannabinoid AMB-FUBINACA in New York.
検査された「AK-47 24 Karat Gold」という製品から、合成カンナビノイドAMB-FUBINACAが平均16.0±3.9 mg/gの濃度で検出された。また、患者8人全員の血清または全血から、その代謝産物が77〜636 ng/mLの濃度で確認された。
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多発性硬化症再発型にオクレリズマブ、インターフェロンより再発率と身体障害進行を抑制
Ocrelizumab versus Interferon Beta-1a in Relapsing Multiple Sclerosis.
オクレリズマブ群はインターフェロンベータ-1a群と比較して、年間再発率が試験1で46%低く(0.16 vs 0.29, p<0.001)、試験2で47%低かった(0.16 vs 0.29, p<0.001)。12週時点の身体障害進行の割合もオクレリズマブ群で有意に低かった(9.1

