海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-01-07
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)02303-0

原題Bimekizumab in patients with active psoriatic arthritis and previous inadequate response or intolerance to tumour necrosis factor-α inhibitors: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial (BE COMPLETE).

ビメキズマブ群はプラセボ群と比較し、16週時点でのACR50達成率が有意に高かった（43% vs 7%、調整オッズ比 11.1、95%CI 5.4-23.0、p<0.0001）。皮膚病変もビメキズマブ群でPASI90達成率が著しく高かった（69% vs 7%、調整オッズ比 30.

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2208470

原題Sotorasib in KRAS p.G12C-Mutated Advanced Pancreatic Cancer.

38例の既治療進行膵癌患者が対象となり、ソトラシブ投与を受けました。客観的奏効率は21%（95%CI, 10-37）でした。無増悪生存期間中央値は4.0ヶ月（95%CI, 2.8-5.6）、全生存期間中央値は6.9ヶ月（95%CI, 5.0-9.1）でした。治療関連有害事象は42

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2211680

原題Trial of an Intervention to Improve Acute Heart Failure Outcomes.

介入群では対照群と比較して、30日以内の全死因死亡または心血管イベントによる入院の複合アウトカムが有意に減少した（介入群12.1% vs 対照群14.5%、調整ハザード比0.88; 95%CI, 0.78-0.99; P=0.04）。20ヶ月時点でも複合アウトカムの発生率は介入群

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2212948

原題Lecanemab in Early Alzheimer's Disease.

18ヶ月時点での主要評価項目であるCDR-SBスコアの変化は、レカネマブ群で1.21、プラセボ群で1.66と、レカネマブ群で有意な抑制が認められた（差 -0.45、95%CI -0.67〜-0.23、p<0.001）。また、PETによる脳内アミロイド沈着量もレカネマブ群で有意に減

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2212419

原題Adagrasib with or without Cetuximab in Colorectal Cancer with Mutated KRAS G12C.

高度前治療歴のあるKRAS G12C変異大腸癌患者において、アダグラシブ単剤群の奏効率は19%（95%CI 8-33）、無増悪生存期間中央値は5.6ヶ月。セツキシマブ併用群の奏効率は46%（95%CI 28-66）、無増悪生存期間中央値は6.9ヶ月であった。グレード3/4の有害事

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2023-01-03
• DOI 10.1001/jama.2022.22246

原題Antiretroviral Drugs for Treatment and Prevention of HIV Infection in Adults: 2022 Recommendations of the International Antiviral Society-USA Panel.

HIV診断後できるだけ早期のART開始が推奨され、初回治療にはインテグラーゼ阻害薬を含むレジメンが引き続き主流です。経口薬でウイルス抑制を達成した患者には、カボテグラビルとリルピビリンの2ヶ月に1回の注射薬が新たな選択肢となりました。曝露前予防（PrEP）には経口薬に加え、カボテ

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2023-01-03
• DOI 10.1001/jama.2022.23257

原題Long-term (180-Day) Outcomes in Critically Ill Patients With COVID-19 in the REMAP-CAP Randomized Clinical Trial.

IL-6受容体拮抗薬は6ヶ月生存率改善の確率が99.9%超（調整ハザード比0.74、95%信用区間0.61-0.90）、抗血小板薬は95%（調整ハザード比0.85、95%信用区間0.71-1.03）であった。治療的抗凝固療法、回復期血漿、ロピナビル・リトナビルは無効の確率が高く、

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2023-01-03
• DOI 10.1001/jama.2022.23617

原題Association of Race and Ethnicity With Initial Prescription of Antiretroviral Therapy Among People With HIV in the US.

2007年から2019年までの42,841例を解析。INSTIが初回治療として承認されたがガイドライン推奨ではなかった2009年から2014年では、白人患者の22%に対し、黒人患者は17%（差 -5%, 95%CI -7%～-4%）、ヒスパニック患者も17%（差 -5%, 95%

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2023-01-03
• DOI 10.1001/jama.2022.23550

原題Effect of Remifentanil vs Neuromuscular Blockers During Rapid Sequence Intubation on Successful Intubation Without Major Complications Among Patients at Risk of Aspiration: A Randomized Clinical Trial.

レミフェンタニル群は初回挿管成功率が66.1%（374/575例）、筋弛緩薬群は71.6%（408/575例）でした。調整群間差は-6.1%（95%CI: -11.6%〜-0.5%）で、非劣性マージン7.0%を満たさず、レミフェンタニルは統計的に劣性を示しました。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2023-01-03
• DOI 10.1136/bmj-2022-072308

原題Labour market participation and retirement after stroke in Denmark: registry based cohort study.

虚血性脳卒中患者の就労率は、診断から2年後で63.9%でした（対照群91.6%）。罹病手当の受給率は、6ヶ月後で39.8%（対照群2.6%）、2年後で15.8%（対照群3.8%）でした。障害年金受給率は、2年後で12.2%（対照群0.6%）でした。脳内出血患者は、虚血性脳卒中患者

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