緊急腹部手術の生存率改善、全国的な質改善プログラムの効果は限定的

【背景】

緊急腹部手術は患者予後が不良であり、その生存率改善のため、ケアパスウェイを導入する全国的な質改善（QI）プログラムの有効性が検討されました。

【結果】

93病院の緊急腹部手術患者15,873人を対象とした本研究において、QI介入群と通常ケア群で90日死亡率に有意差は認められませんでした。QI群で16%（1210/7374人）、通常ケア群で16%（1393/8482人）でした（HR 1.11, 95%CI 0.96-1.28）。

【臨床へのインパクト】

このQIプログラムは緊急腹部手術患者の生存率改善に寄与しませんでした。今後のQIプログラムでは、介入チームが患者ケアを改善するために必要な時間と資源を十分に確保することが重要である可能性が示唆されます。安易なプログラム導入ではなく、現場の状況に合わせた計画が求められます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。