院内心停止の現状と課題：予防から治療、予後予測までを総括レビュー

【背景】

院内心停止は高頻度かつ高死亡率にもかかわらず、脳卒中や心筋梗塞、院外心停止と比較して注目度が低い。本レビューは、院内心停止の疫学、予防、治療、予後に関する最新の知見をまとめることで、臨床的実践の最適化と今後の研究の方向性を示すことを目的としている。

【結果】

米国では年間29万人以上の成人で院内心停止が発生し、平均年齢66歳、58%が男性。初期心電図リズムは81%が非除細動適応（心静止または無脈性電気活動）であった。原因は心臓性（50-60%）が最も多く、次いで呼吸不全（15-40%）。高度な治療に関するエビデンスは限られている。

【臨床へのインパクト】

院内心停止は年間29万人超と非常に多く、非除細動適応が81%と予後不良例が多い。ラピッドレスポンスチームによる早期介入や、可逆的原因への迅速な対応が重要である。エビデンスが限られる高度治療よりも、予防と基本的な蘇生処置の質の向上、そして予後予測における多角的アプローチの導入が日本の臨床現場でのアウトカム改善に寄与すると考えられる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。