海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01776-3

原題Amylin and the renin-angiotensin system: risk or opportunity in amylin-based therapy?

アミリン系薬剤がRASを活性化しても、RAS阻害薬（ACE阻害薬やARB）を併用することで、保護的な代替RAS経路（Mas受容体を介した血管拡張、抗炎症、抗増殖作用）に作用が転換される可能性が示唆されました。これにより、血圧低下や心腎保護効果が説明できる可能性があります。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01671-X

原題Efficacy and safety of allogeneic CD19 CAR NK-cell therapy in systemic lupus erythematosus: a case series in China.

18例の再発・難治性SLE患者が登録され、サイトカイン放出症候群は1例（6%）でグレード1が報告された。神経毒性やその他の重篤な有害事象は認められず、用量制限毒性もなかった。12ヶ月以上追跡できた9例中6例（67%）でDORIS寛解および低疾患活動性状態を達成した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)02165-8

原題Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2): a phase 3, double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled trial.

72週時点で、オルフォグリプロン36mg群はプラセボ群と比較し、体重を-7.1%（95%CI -8.2〜-6.1）有意に減少させた（p<0.0001）。用量依存的に体重減少効果が認められ、6mg群で-2.7%、12mg群で-4.5%、36mg群で-7.1%の平均体重減少が示された

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01575-2

原題Comparison of inhalational methoxyflurane, intranasal fentanyl, and intravenous morphine for treatment of prehospital acute pain in Norway (PreMeFen): a randomised, non-inferiority, three-arm, phase 3 trial.

吸入メトキシフルランは、投与10分後のNRSスコア変化において、静脈内モルヒネ（差 -0.36, 95% CI -1.03～0.31）および経鼻フェンタニル（差 -1.33, 95% CI -2.01～-0.64）に対し非劣性を示した。経鼻フェンタニルは静脈内モルヒネに対し非劣性

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01685-X

原題Preoperative mFOLFIRINOX versus PAXG for stage I-III resectable and borderline resectable pancreatic ductal adenocarcinoma (PACT-21 CASSANDRA): results of the first randomisation analysis of a randomised, open-label, 2 × 2 factorial phase 3 trial.

PAXG群132例、mFOLFIRINOX群128例の計260例を対象としました。PAXG群はmFOLFIRINOX群と比較して、イベントフリー生存期間中央値が有意に延長しました（16.0ヶ月 [95% CI 12.4-19.8] vs 10.2ヶ月 [8.6-13.5]、ハザー

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-10-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01292-4

原題The digital determinants of health: a new era for global public health.

本研究では、DDoHの構造的源泉として「支配的なデジタル社会技術秩序（DSTO）」を提唱した。DSTOは、政治規範、経済論理、インフラ、個人的・社会的慣行の4つの特徴を通じて、人間と地球の健康に影響を及ぼす。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-10-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01293-6

原題Governing the digital determinants of health for children and young people: a global public health imperative.

デジタル健康決定要因の統治には、インフラとアクセス、プラットフォーム設計と商業慣行、データ統治と監視、そして制度的説明責任と権利の4つの領域があります。これらの領域を効果的に統治するには、政治的・経済的権力の集中に対処する分野横断的な戦略が必要です。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-10-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01611-9

原題The public health challenges of children's and adolescents' digital media use: applying the digital determinants of health as an interpretive framework.

デジタルメディア利用は利益と害の両方に関連しますが、精神、行動、身体、認知、社会的な有害転帰との関連がより一貫して認められました。発達段階が重要な調整因子であり、因果関係は不確かであるものの、潜在的な人口レベルの負担は相当大きいと示唆されました。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-10-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01327-9

原題Physiotherapist-led care for musculoskeletal conditions in the emergency department (RESHAP-ED): a randomised controlled trial with economic evaluation.

理学療法士主導ケア群は、通常ケア群と比較して救急外来滞在時間が平均1.0時間短縮された（95% CI -1.2～-0.8時間）。有害事象発生率に有意差はなく（p=0.72）、理学療法士主導ケア群は費用も低く（-$35.1 [95% CI -69.0～-1.7]）、98.1%の確率

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-10-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01655-7

原題Induction and consolidation atezolizumab with stereotactic body radiation therapy versus radiation alone in high-risk, early-stage non-small-cell lung cancer (SWOG/NRG S1914): a multicentre, open-label, superiority, phase 3, randomised controlled trial.

402名の適格患者がアテゾリズマブ＋SBRT群とSBRT単独群に割り付けられました。追跡期間中央値24.8ヶ月で、OSのハザード比は1.04（95%CI 0.69-1.58、片側p=0.58）であり、両群とも2年OSは82%でした。グレード3以上の有害事象は併用群で12%、SBR

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