海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01776-3

原題Amylin and the renin-angiotensin system: risk or opportunity in amylin-based therapy?

アミリン系薬剤がRASを活性化しても、RAS阻害薬（ACE阻害薬やARB）を併用することで、保護的な代替RAS経路（Mas受容体を介した血管拡張、抗炎症、抗増殖作用）に作用が転換される可能性が示唆されました。これにより、血圧低下や心腎保護効果が説明できる可能性があります。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01671-X

原題Efficacy and safety of allogeneic CD19 CAR NK-cell therapy in systemic lupus erythematosus: a case series in China.

18例の再発・難治性SLE患者が登録され、サイトカイン放出症候群は1例（6%）でグレード1が報告された。神経毒性やその他の重篤な有害事象は認められず、用量制限毒性もなかった。12ヶ月以上追跡できた9例中6例（67%）でDORIS寛解および低疾患活動性状態を達成した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)02165-8

原題Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2): a phase 3, double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled trial.

72週時点で、オルフォグリプロン36mg群はプラセボ群と比較し、体重を-7.1%（95%CI -8.2〜-6.1）有意に減少させた（p<0.0001）。用量依存的に体重減少効果が認められ、6mg群で-2.7%、12mg群で-4.5%、36mg群で-7.1%の平均体重減少が示された

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01575-2

原題Comparison of inhalational methoxyflurane, intranasal fentanyl, and intravenous morphine for treatment of prehospital acute pain in Norway (PreMeFen): a randomised, non-inferiority, three-arm, phase 3 trial.

吸入メトキシフルランは、投与10分後のNRSスコア変化において、静脈内モルヒネ（差 -0.36, 95% CI -1.03～0.31）および経鼻フェンタニル（差 -1.33, 95% CI -2.01～-0.64）に対し非劣性を示した。経鼻フェンタニルは静脈内モルヒネに対し非劣性

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01685-X

原題Preoperative mFOLFIRINOX versus PAXG for stage I-III resectable and borderline resectable pancreatic ductal adenocarcinoma (PACT-21 CASSANDRA): results of the first randomisation analysis of a randomised, open-label, 2 × 2 factorial phase 3 trial.

PAXG群132例、mFOLFIRINOX群128例の計260例を対象としました。PAXG群はmFOLFIRINOX群と比較して、イベントフリー生存期間中央値が有意に延長しました（16.0ヶ月 [95% CI 12.4-19.8] vs 10.2ヶ月 [8.6-13.5]、ハザー

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2600931

原題Lonvoguran Ziclumeran - In Vivo CRISPR Gene Editing in Hereditary Angioedema.

lonvo-z投与群では、プラセボ群と比較して、5週目から28週目までの月間発作率が有意に低く、プラセボ群の2.10（95%CI, 1.55-2.86）に対し、lonvo-z群では0.26（95%CI, 0.15-0.45）でした（相対差 -87%; 95%CI, -93～-78

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2606208

原題Ponatinib-Blinatumomab or Imatinib-Chemotherapy for Adult Ph-Positive ALL.

236名の患者を対象とした無作為化比較試験の結果、24ヶ月時点のイベントフリー生存率はポナチニブ+ブリナツモマブ群で86%、イマチニブ+化学療法群で67%であり、有意な差が認められた（P<0.001）。また、微小残存病変陰性生存率も前者が68%、後者が42%と優位であった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2604435

原題Phase 2 Trial of Icotrokinra for Patients with Ulcerative Colitis.

中等症から重症の活動期潰瘍性大腸炎患者252名を対象とした第2b相試験で、イコトロキンラ400mg群はプラセボ群と比較し、12週時点の臨床的奏効が63% vs 27%と有意に高かった（P<0.001）。臨床的寛解も30% vs 11%と有意差を認めた（P=0.006）。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2518753

原題Long-Acting HIV Therapy in African Adults with Adherence Challenges.

48週時点で、注射剤群の91.0%（268人中244人）がウイルス量50コピー/mL未満を達成し、経口薬群の89.2%（269人中240人）と比較して非劣性が示されました（リスク差1.9%、95%CI -3.1〜6.9）。ウイルス学的失敗は注射剤群で1.9%に発生しました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-10-15
• DOI 10.1056/NEJMcp2516040

原題Adult Attention Deficit-Hyperactivity Disorder.

成人ADHD患者は全世界で約2.5%に存在し、精神疾患（不安、気分、睡眠、物質使用、パーソナリティ障害）や身体疾患（肥満、心血管・脳血管疾患、1型・2型糖尿病、免疫・炎症性疾患）の合併リスクが高いことが示されました。診断には中核症状、合併症、機能的影響の問診が必要で、標準化された

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