海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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大規模言語モデルによるAI支援データ抽出は人手のみより効率的で精度も良好、システマティックレビューの手間を削減
Artificial Intelligence-Assisted Data Extraction With a Large Language Model: A Study Within Reviews.
AI支援は人手のみと比較し、データ抽出時間を中央値で1研究あたり41分短縮しました。参照標準に対する精度はAI支援が91.0%（95% CI, 90.4% to 91.6%）、人手のみが89.0%（95% CI, 88.3% to 89.6%）でした。主要なエラータイプはどちらも
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周産期うつ病に対する心理療法：CBT、行動活性化、IPTが有効な可能性
Effectiveness of Psychological Therapies for Depression During the Perinatal Period : A Systematic Review and Meta-analysis.
周産期うつ病に対し、認知行動療法（CBT）は通常治療（TAU）と比較してEPDSスコアを-1.7点（95%CI, -2.0 to -1.3）減少させ、行動活性化は-1.5点（95%CI, -2.6 to -0.5）減少させ、対人関係療法（IPT）は-1.7点（95%CI, -2.
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慢性冠症候群かつ高血栓リスク患者へのOACとアスピリン併用は2年で心血管イベント増加
In patients with chronic coronary syndrome and high atherothrombotic risk, adding aspirin to OAC increased adverse CV events at 2 y.
慢性冠症候群と高アテローム血栓症リスクを持つ患者において、OACにアスピリンを追加することで、2年時点での有害心血管イベントが増加しました。具体的なイベントの種類や増加率の数値はアブストラクトには記載されていません。
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健康高齢者への低用量アスピリン、MACE非減少も主要出血増加を8.3年で認める
In healthy older adults, low-dose aspirin for a median 4.7 y did not reduce MACE but increased major hemorrhage at a median 8.3 y.
健康な高齢者において、低用量アスピリンを中央値4.7年間投与してもMACEは減少しませんでした。しかし、中央値8.3年間で主要な出血イベントが有意に増加しました。具体的な数値はAbstractに記載がありません。
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AMI成功PCI後1ヶ月DAPTでP2Y12単剤療法はDAPT継続に非劣性、有害事象抑制
After successful PCI for AMI and 1 mo of DAPT, P2Y12 inhibitor monotherapy was noninferior to continued DAPT for adverse outcomes.
AMI成功PCI後1ヶ月DAPTを完了した患者において、P2Y12阻害薬単剤療法は、DAPT継続と比較して有害心血管イベントおよび出血イベントの複合アウトカムにおいて非劣性でした。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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PCI後のACS患者におけるP2Y12阻害薬単剤療法はDAPTに劣らないか、死亡・虚血イベント複合評価
P2Y12 inhibitor monotherapy soon after PCI for ACS was not noninferior to DAPT for a composite of death or ischemic events.
PCI後のACS患者において、P2Y12阻害薬単剤療法は、死亡または虚血イベントの複合アウトカムに関してDAPTに対し非劣性を示さなかった。Abstractに具体的な数値の記載はないが、非劣性基準を満たさなかったことが示唆される。
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左室駆出率40%以上の心筋梗塞患者、β遮断薬で複合有害事象が減少
In adults with MI and LVEF ≥40%, β-blocker therapy reduced a composite adverse outcome at a median 3.5 y.
LVEFが40%以上のMI成人患者において、β遮断薬治療は中央値3.5年の追跡期間で複合有害アウトカム（死亡、MI、脳卒中、心不全による入院）を減少させました。具体的な効果量や95%信頼区間はAbstractに記載がありません。
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前方循環LVO脳卒中への血栓除去術とIVアルテプラーゼ併用、7日以内頭蓋内出血増加の可能性
In anterior circulation LVO stroke, adding IV alteplase to thrombectomy increased intracranial hemorrhage at 7 d.
前方循環LVO脳卒中患者において、血栓除去術にIVアルテプラーゼを追加した場合、7日以内の頭蓋内出血が増加しました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、この併用療法が出血リスクを高めることが示唆されました。
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侵襲的治療後のLVEF 40%超のMI患者におけるβ遮断薬、主要有害複合アウトカムを3.7年で減らさず
In adults with MI and LVEF >40% after invasive care, β-blocker therapy did not reduce a composite adverse outcome at a median 3.7 y.
侵襲的治療後のLVEF 40%超のMI患者において、β遮断薬療法は、中央値3.7年の追跡期間で主要有害複合アウトカム（死亡、MI、心不全による入院、心臓再血行再建術）を統計学的に有意に減らしませんでした。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載がありません。
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脳梗塞発症4.5～24時間後、救済可能脳組織ありの患者へのアルテプラーゼ投与、90日後の自立度改善
Alteplase 4.5 to 24 h after stroke with potentially salvageable brain tissue increased independence at 90 d.
発症4.5～24時間後の脳梗塞患者で、画像診断により救済可能な脳組織が認められた場合、アルテプラーゼ投与群はプラセボ群と比較して、90日後の自立度（修正ランキンスケール0～1点）が有意に改善しました。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載がありません。