海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-08-26
• DOI 10.1001/jama.2025.11534

原題Influenza-Associated Acute Necrotizing Encephalopathy in US Children.

41例のインフルエンザ関連ANEの小児が解析され、中央値5歳、76%が既往歴なし。93%が発熱、100%が脳症、68%が痙攣を呈した。死亡率は27%で、主に脳ヘルニアによる。90日追跡できた生存者の63%が中等度以上の障害を残した。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-08-26
• DOI 10.1001/jama.2025.11661

原題Impact of the MISSION Act on Quality and Outcomes of Major Cardiovascular Procedures Among Veterans.

MISSION法施行後、遠隔地患者の通院時間は、PCIで29.2分、CABGで18.1分、AVRで23.0分短縮しました。しかし、PCIではMACEが2.3%増加し、CABGではMACEが1.6%増加しました。AVRのMACE率には有意差はありませんでした。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-08-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00985-7

原題Surgical health policy 2025-35: strengthening essential services for tomorrow's needs.

ランセット委員会が掲げた2030年目標への進捗は遅く、特に低中所得国で顕著である。外科的ニーズは年間少なくとも1億6千万件の手術に達し、術後死亡は年間350万人に及ぶ。外科医療を必須サービスと再定義し、病院インフラとケアパスウェイ全体への資金統合が重要とされた。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-08-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01153-5

原題Safety and efficacy of steroidal mineralocorticoid receptor antagonists in patients with kidney failure requiring dialysis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.

低バイアスリスクの4試験（3562例）では、MRA群の心血管死亡は1785例中264例、対照群では1777例中276例であった。オッズ比は0.98（95%CI 0.80-1.20）で、心血管死亡率への効果はほとんどないか、ごくわずかであることが示唆された。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-08-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00979-1

原題Antisense oligonucleotide DGAT-2 inhibitor, ION224, for metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (ION224-CS2): results of a 51-week, multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial.

ION224 90mg群で39例中18例（46%、リスク差 27.4% [95% CI 6.7-48.1]、p=0.0094）、120mg群で34例中20例（59%、リスク差 40.1% [95% CI 18.7-61.4]、p=0.0002）が主要評価項目を達成しました。プラセ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-08-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00859-1

原題Building community capacity in mental health care with the Strong Minds-Strong Communities programme: a randomised controlled trial in the USA.

介入群は通常ケア群と比較し、6ヶ月時点でうつ病・不安症状（標準化効果量0.39、95%CI 0.27-0.52）、機能レベル（同0.28、95%CI 0.16-0.39）、ケアの質の認識（同0.47、95%CI 0.31-0.62）において有意な改善を示した。これらの改善は介入終

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-08-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01070-0

原題Efficacy and safety of single-anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy versus Roux-en-Y gastric bypass in France (SADISLEEVE): results of a randomised, open-label, superiority trial at 2 years of follow-up.

2年後の平均過剰体重減少率（%EWL）はSADI-S群で-76.0%（SD 26.7）、RYGB群で-68.1%（SD 28.7）と、SADI-S群が統計学的に有意に高かった（平均差 -6.72%, 95% CI -12.64 to -0.80, p=0.026）。重篤な有害事象

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-08-21
• DOI 10.1056/NEJMoa2415566

原題Elinzanetant for Vasomotor Symptoms from Endocrine Therapy for Breast Cancer.

elinzanetant群はプラセボ群と比較し、4週時点での中等度～重度血管運動症状の1日平均頻度変化が有意に低かった（-6.5回 vs -3.0回、差 -3.5回、95%CI -4.4～-2.6、p<0.001）。12週時点でも同様の有意差が認められた。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-08-21
• DOI 10.1056/NEJMoa2502449

原題Adjuvant Cemiplimab or Placebo in High-Risk Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma.

セミプリマブ群はプラセボ群と比較して、24ヶ月時点の無病生存率が87.1%（95%CI, 80.3-91.6）対64.1%（95%CI, 55.9-71.1）と有意に高かった（ハザード比0.32、95%CI, 0.20-0.51、p<0.001）。局所再発および遠隔転移のリスクも

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-08-21
• DOI 10.1056/NEJMoa2502931

原題Overall Survival with Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Lung Cancer.

術前ニボルマブ併用化学療法群は化学療法単独群と比較して、全生存期間が有意に改善しました（死亡のハザード比 0.72、95%CI 0.523-0.998、P=0.048）。5年全生存率はニボルマブ併用群で65.4%、化学療法単独群で55.0%でした。

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