海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04685-JC

原題In patients with chronic coronary syndrome and high atherothrombotic risk, adding aspirin to OAC increased adverse CV events at 2 y.

慢性冠症候群と高アテローム血栓症リスクを持つ患者において、OACにアスピリンを追加することで、2年時点での有害心血管イベントが増加しました。具体的なイベントの種類や増加率の数値はアブストラクトには記載されていません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04447-JC

原題In healthy older adults, low-dose aspirin for a median 4.7 y did not reduce MACE but increased major hemorrhage at a median 8.3 y.

健康な高齢者において、低用量アスピリンを中央値4.7年間投与してもMACEは減少しませんでした。しかし、中央値8.3年間で主要な出血イベントが有意に増加しました。具体的な数値はAbstractに記載がありません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04709-JC

原題After successful PCI for AMI and 1 mo of DAPT, P2Y12 inhibitor monotherapy was noninferior to continued DAPT for adverse outcomes.

AMI成功PCI後1ヶ月DAPTを完了した患者において、P2Y12阻害薬単剤療法は、DAPT継続と比較して有害心血管イベントおよび出血イベントの複合アウトカムにおいて非劣性でした。具体的な数値はAbstractに記載されていません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04710-JC

原題P2Y12 inhibitor monotherapy soon after PCI for ACS was not noninferior to DAPT for a composite of death or ischemic events.

PCI後のACS患者において、P2Y12阻害薬単剤療法は、死亡または虚血イベントの複合アウトカムに関してDAPTに対し非劣性を示さなかった。Abstractに具体的な数値の記載はないが、非劣性基準を満たさなかったことが示唆される。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04533-JC

原題In adults with MI and LVEF ≥40%, β-blocker therapy reduced a composite adverse outcome at a median 3.5 y.

LVEFが40%以上のMI成人患者において、β遮断薬治療は中央値3.5年の追跡期間で複合有害アウトカム（死亡、MI、脳卒中、心不全による入院）を減少させました。具体的な効果量や95%信頼区間はAbstractに記載がありません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04797-JC

原題In anterior circulation LVO stroke, adding IV alteplase to thrombectomy increased intracranial hemorrhage at 7 d.

前方循環LVO脳卒中患者において、血栓除去術にIVアルテプラーゼを追加した場合、7日以内の頭蓋内出血が増加しました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、この併用療法が出血リスクを高めることが示唆されました。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04532-JC

原題In adults with MI and LVEF >40% after invasive care, β-blocker therapy did not reduce a composite adverse outcome at a median 3.7 y.

侵襲的治療後のLVEF 40%超のMI患者において、β遮断薬療法は、中央値3.7年の追跡期間で主要有害複合アウトカム（死亡、MI、心不全による入院、心臓再血行再建術）を統計学的に有意に減らしませんでした。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載がありません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04796-JC

原題Alteplase 4.5 to 24 h after stroke with potentially salvageable brain tissue increased independence at 90 d.

発症4.5～24時間後の脳梗塞患者で、画像診断により救済可能な脳組織が認められた場合、アルテプラーゼ投与群はプラセボ群と比較して、90日後の自立度（修正ランキンスケール0～1点）が有意に改善しました。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載がありません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04477-JC

原題In older adults living in rural China, a primary care-based fall prevention program vs. usual care reduced self-reported falls at 1 y.

プライマリケアベースの転倒予防プログラムは、通常のケアと比較して1年後の自己申告による転倒を減少させました。具体的な数値は記載されていませんが、プログラム群で転倒発生率が有意に低かったことが示唆されています。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04219

原題Hyponatremia.

急性発症の低ナトリウム血症では脳浮腫を軽減するため高張食塩水による迅速な治療が必要である。一方、48時間以上の慢性例では脳が溶質を失うことで細胞容積を正常化させる時間がある。しかし、軽度慢性例でも認知機能低下、骨粗鬆症、転倒・骨折リスク増加などの有害事象と関連する。

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