海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ACPが提言、医師の男女間賃金格差とキャリアアップ不均衡解消へ、女性医師の潜在能力を最大限に引き出すために
Achieving Gender Equity in Physician Compensation and Career Advancement: A Position Paper of the American College of Physicians.
米国内科医会（ACP）は、女性医師がキャリアを通じて直面する特有の課題をまとめた。具体的には、メンター不足、差別、ジェンダーバイアス、職場文化、インポスター症候群、ワークライフインテグレーションの必要性などが挙げられる。
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米国薬物過量死ドナー臓器移植、増加傾向も良好な患者・臓器生着率
The Drug Overdose Epidemic and Deceased-Donor Transplantation in the United States: A National Registry Study.
2000年から2017年にかけ、過量死ドナーは全ドナーの1.1%から13.4%に増加。過量死ドナーからの臓器移植を受けたレシピエントの5年患者生着率は、外傷死ドナーや病死ドナーと比べて同等であった（標準化リスク差は3.1%低から5.2%高）。肝臓の5年臓器生着率は過量死ドナーでわ
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内科専攻医の臨床能力評価を刷新、実践的な信頼性のある専門業務活動（EPAs）を開発
Creating Entrustable Professional Activities to Assess Internal Medicine Residents in Training: A Mixed-Methods Approach.
カナダの専門家によるModified Delphi法と教育専門家会議を経て、内科専攻医が習得すべき「信頼性のある専門業務活動（EPAs）」が29項目特定されました。各活動の詳細な記述と、専攻医評価にこれらを用いるためのガイドラインも作成されました。
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米国成人における電子タバコ使用状況の変化、2014年から2016年までの国民健康調査データ分析
Changes in Electronic Cigarette Use Among Adults in the United States, 2014-2016.
本研究は、2014年から2016年までの米国成人における電子タバコ使用状況の変化を国民健康インタビュー調査データを用いて分析した。主要アウトカムの数値や効果量、95%信頼区間等の具体的なデータは、この抄録からは確認できない。
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エピソード性片頭痛予防にフレマネズマブが有効、月1回または単回投与で月間片頭痛日数が減少
Effect of Fremanezumab Compared With Placebo for Prevention of Episodic Migraine: A Randomized Clinical Trial.
875例を対象とした結果、12週間で月間片頭痛日数は、プラセボ群の9.1日から6.5日に対し、フレマネズマブ月1回投与群で8.9日から4.9日、単回高用量投与群で9.2日から5.3日に減少した。プラセボとの差は月1回投与群で-1.5日（95%CI, -2.01～-0.93日; P
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体外受精時の鍼治療、偽鍼との比較で生児出産率に有意差なし
Effect of Acupuncture vs Sham Acupuncture on Live Births Among Women Undergoing In Vitro Fertilization: A Randomized Clinical Trial.
848人の女性を対象とした単盲検RCTの結果、鍼治療群405人中74人（18.3%）、偽鍼群404人中72人（17.8%）が生児を出産した。生児出産率の群間差は0.5%（95% CI, -4.9% to 5.8%）であり、有意な差は認められなかった。
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米国小児・青年における処方薬使用の15年間トレンド：全体減少も一部薬剤は増加
Trends in Prescription Medication Use Among Children and Adolescents-United States, 1999-2014.
過去30日間の処方薬全体の使用は、1999-2002年の24.6%から2011-2014年には21.9%に減少しました（2年ごとに-0.41%ポイント、95%CI -0.79から-0.03、P=0.04）。最も使用された薬剤クラスは喘息薬（6.1%）、抗生物質（4.5%）、ADH
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大腸内視鏡での腺腫所見と長期大腸癌発生率：進行腺腫ありでリスク増
Association of Colonoscopy Adenoma Findings With Long-term Colorectal Cancer Incidence.
進行腺腫群の大腸癌発生率は10,000人年あたり20.0 (95% CI, 15.3-24.7) で、腺腫なし群の7.5 (95% CI, 5.8-9.7) と比較し有意に高かった（RR, 2.7 [95% CI, 1.9-3.7]）。非進行腺腫群と腺腫なし群では有意差はなかった
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サブサハラアフリカのコレラ負担地図作成、高リスク地域への介入集中で効率的な対策が可能
Mapping the burden of cholera in sub-Saharan Africa and implications for control: an analysis of data across geographical scales.
サブサハラアフリカで年間平均141,918件のコレラ症例が報告された。全地区の4.0%（95%CrI 1.7-16.8%）が高発生率地区であり、8,720万人が居住。最も発生率の高い地区に介入を集中すれば、全人口の4%未満（3,530万人）をカバーするだけで、地域のコレラを50%
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低中所得国における病理・検査医学の課題解決ロードマップ、持続可能な医療システム構築へ
Improving pathology and laboratory medicine in low-income and middle-income countries: roadmap to solutions.
質の高い病理・検査医学人材の確保には、メンターシップ、継続的専門能力開発、タスクシェアリング、短期訪問プログラムが有効です。サプライチェーンの障壁への対処と検査情報システムの導入によりインフラを強化し、遠隔病理診断やPOCTの適切な活用も重要です。全ての検査室が品質保証・認定プロ
