海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-06-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)00583-9

原題Global health diplomacy-reconstructing power and governance.

システマティックレビューにより、国際関係論の概念や理論がグローバルヘルス外交における立場、交渉、結果を形成するパワーの理解に貢献することが示された。特に過去20年間で、これらの理論がグローバルヘルス外交の政策形成をより詳細に分析する上で中心的役割を果たすことが明らかになった。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-06-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)00532-3

原題Measuring the availability of human resources for health and its relationship to universal health coverage for 204 countries and territories from 1990 to 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019.

2019年の世界の医療従事者は1億400万人（95%CI 8350万-1億2800万）。医師は人口1万人あたり16.7人、看護師・助産師は38.6人。UHC有効カバー率80%達成には、医師20.7人、看護師・助産師70.6人が必要で、世界全体で医師640万人、看護師・助産師306

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-06-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)00581-5

原題Upadacitinib as induction and maintenance therapy for moderately to severely active ulcerative colitis: results from three phase 3, multicentre, double-blind, randomised trials.

導入期において、ウパダシチニブ45mg群の臨床的寛解率はUC1で26%、UC2で34%であり、プラセボ群（UC1で5%、UC2で4%）と比較して有意に高かった（調整治療差21.6% [95% CI 15.8-27.4]、29.0% [23.2-34.7]）。維持期では、ウパダシチ

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-06-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)00015-0

原題Intrauterine device-related uterine perforation incidence and risk (APEX-IUD): a large multisite cohort study.

326,658人のデータ解析の結果、子宮穿孔は1,008例（完全穿孔51.2%）に認められた。5年累積発生率は非産褥期で最も低く0.29%（95%CI 0.26-0.34）であった。産褥期におけるIUD挿入の調整ハザード比は、非産褥期と比較して産後4日〜6週以内が6.71（95%

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2202261

原題Efficacy and Safety of the RBD-Dimer-Based Covid-19 Vaccine ZF2001 in Adults.

ZF2001のワクチン有効性は、症候性COVID-19に対し75.7%（95%CI 71.0-79.8）、重症から危機的COVID-19に対し87.6%（95%CI 70.6-95.7）であった。COVID-19関連死亡に対する有効性は86.5%（95%CI 38.9-98.5）

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2201300

原題Efficacy and Safety of a Recombinant Plant-Based Adjuvanted Covid-19 Vaccine.

24,141名が参加した試験で、ワクチンは症状性COVID-19に対し69.5%（95%CI, 56.7～78.8）の有効性を示しました。中等症から重症のCOVID-19に対しては78.8%（95%CI, 55.8～90.8）の有効性があり、ワクチン接種群では重症例は発生しません

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2203163

原題Albuterol-Budesonide Fixed-Dose Combination Rescue Inhaler for Asthma.

成人および12歳以上の患者において、高用量配合群（サルブタモール180μg/ブデソニド160μg）は、サルブタモール単独群と比較して、重症喘息増悪のリスクを26%有意に低減した（ハザード比 0.74; 95%CI 0.62-0.89; P=0.001）。有害事象発生率は3群間で同

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-06-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2119662

原題Neoantigen T-Cell Receptor Gene Therapy in Pancreatic Cancer.

進行性転移性膵癌患者1例に対し、KRAS G12D変異を標的とするTCRを導入した自己T細胞16.2×10^9個を単回輸注した結果、内臓転移巣が72%退縮し（RECIST v1.1による部分奏効）、6ヶ月間奏効が継続した。輸注T細胞は6ヶ月後も末梢血T細胞の2%以上を占めた。

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2022-06-01
• DOI 10.7326/M22-0308

原題Comparison of Patients Infected With Delta Versus Omicron COVID-19 Variants Presenting to Paris Emergency Departments : A Retrospective Cohort Study.

オミクロン株感染患者はデルタ株に比べ、平均年齢が8.0歳若く（95%CI 4.6-11.4歳）、肥満率が4.5%低かった（95%CI 1.5-7.5%）。また、救急外来からの帰宅率は21.9%高く、ICU入室、人工呼吸器装着、院内死亡のリスクが有意に低かった（ICU入室の調整差1

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2022-06-01
• DOI 10.7326/M21-3128

原題Effectiveness of Motivational Interviewing in Managing Overweight and Obesity : A Systematic Review and Meta-analysis.

MIを組み込んだ行動的体重管理プログラム（BWMP）は、6ヶ月時点で非介入群より体重減少効果が認められた（-0.88 kg [95% CI, -1.27 to -0.48]）。しかし、MIなしの低強度または同強度のBWMPと比較して、統計学的に有意な体重減少効果は認められなかった

要約を読む →