海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-07-14
• DOI 10.7326/ANNALS-26-02124

原題Obstructive Sleep Apnea.

OSAの症状は大きないびき、夜間覚醒、日中の眠気です。治療により症状は有意に改善し、血圧は軽度低下します。プライマリケア医がOSAを診断し、治療を開始できる技術が利用可能です。入院中のOSAの特定と管理も可能であり、研究と実践が進んでいます。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-07-14
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05216

原題Comparative Effectiveness of Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists Versus Oral Agents for Insulin Discontinuation in Type 2 Diabetes : A Target Trial Emulation.

基礎インスリン使用中の2型糖尿病患者8869組を対象に3年間追跡した結果、GLP-1RA追加群のインスリン中止率は16.7%でした。SGLT2阻害薬追加群は17.9%、DPP-4阻害薬追加群は17.1%でした。GLP-1RA群のインスリン中止率はSGLT2阻害薬群と比較してリスク

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-07-14
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00860

原題Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risk for Ischemic Optic Neuropathy : A Target Trial Emulation.

GLP-1RA使用者ではSGLT2阻害薬使用者と比較し、18ヶ月のIONリスクは1万人あたり3.0人増加（95%CI 0.4-5.7）。DPP4阻害薬使用者と比較では1万人あたり3.6人増加（95%CI 1.1-6.1）した。絶対リスクは非常に低かった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-13
• DOI 10.1001/jama.2026.13116

原題Amyloid PET Quantitation and Centiloid Thresholds in the Diagnosis of Alzheimer Disease: An Individual Participant Data Meta-Analysis.

53研究49,227人のメタ解析から、アミロイド陽性の単一カットオフは18 Centiloids (95% CI, 16-19)と判明。二重カットオフでは、11 Centiloids未満で陰性、26 Centiloids超で陽性と解釈可能。視覚評価との一致では27 Centilo

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-13
• DOI 10.1001/jama.2026.12768

原題Ceperognastat in Early Symptomatic Alzheimer Disease: A Randomized Clinical Trial.

主要評価項目であるiADRSスコアにおいて、100週時点でプラセボと比較して臨床的に意義のある改善は認められなかった。セペログナスタット0.75mg群で進行率0.84（95% CrI 0.66-1.04）、3mg群で1.32（95% CrI 1.10-1.58）であり、それぞれ1

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-13
• DOI 10.1056/NEJMra2502459

原題Platelet-Activating Anti-Platelet Factor 4 Disorders.

HITではPF4-ヘパリン複合体に結合する抗体がヘパリン依存性に血小板を活性化する。VITTでは抗体がPF4を直接標的とし、IGLV3-2102/03遺伝子を持つ人ではアデノウイルス抗体の一部がK31E変異によりVITT抗体に変化することが示された。診断にはHITとVITTで異な

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-13
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01278-X

原題Multidomain lifestyle intervention for the prevention of cognitive decline in at-risk older adults in Latin America (LatAm-FINGERS): a single-blind, multicentre, randomised controlled trial.

介入はラテンアメリカ全体で実施可能であり、認知機能複合スコアはSLI群で年間0.31 SD（95% CI 0.28-0.34）、FLI群で年間0.20 SD（0.17-0.23）増加した。両群間の平均差は年間0.11 SD（0.06-0.15; p<0.0001）で、SLI群でよ

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-12
• DOI 10.1001/jama.2026.13058

原題Clinicopathologic Evaluation of Amyloid Clearance in Alzheimer Disease.

アデュカヌマブ治療患者の剖検では、アミロイドが低レベルの脳領域は未治療対照群と比較してタウ病理が少なく、生体内MRIでは皮質萎縮の進行が遅いことが示されました（β = -0.50 [95% CI, -0.62 to -0.37]; t = -7.96 and P < .001）。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-11
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00800-7

原題Orforglipron compared with dapagliflozin in adults with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control with metformin (ACHIEVE-2): a multicentre, randomised, non-inferiority, open-label, phase 3 trial.

40週時点で、Orforglipronの全用量（3mg、12mg、36mg）はダパグリフロジン（10mg）に対しHbA1c低下において非劣性であり、さらに優越性を示しました。ベースラインからのHbA1c変化量は、Orforglipron 3mgで-1.23%、12mgで-1.50

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-11
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00761-0

原題Benzylpenicillin versus flucloxacillin or cloxacillin for the treatment of penicillin-susceptible Staphylococcus aureus bacteraemia (SNAP): an international, multicentre, open-label, non-inferiority randomised controlled trial.

フルクロキサシリンまたはクロキサシリン群125例、ベンジルペニシリン群156例を対象に検討しました。90日時点の全死因死亡はベンジルペニシリン群152例中21例（14%）、フルクロキサシリンまたはクロキサシリン群121例中26例（22%）でした（調整オッズ比0.67、95%信用区

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