海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-05-25
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)00850-X

原題Contribution of vaccination to improved survival and health: modelling 50 years of the Expanded Programme on Immunization.

1974年以降、予防接種により1億5400万人の死亡が回避され、そのうち1億4600万人が5歳未満児だった。回避された死亡1人あたり平均66年の健康寿命が獲得され、合計102億年の健康寿命増に相当する。世界の乳児死亡率の低下の40%は予防接種によるものと推定された。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-05-25
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)00184-3

原題Ibrutinib combined with immunochemotherapy with or without autologous stem-cell transplantation versus immunochemotherapy and autologous stem-cell transplantation in previously untreated patients with mantle cell lymphoma (TRIANGLE): a three-arm, randomised, open-label, phase 3 superiority trial of the European Mantle Cell Lymphoma Network.

イブルチニブ併用＋ASCT群は、ASCT単独群に対し3年無病生存率が88% vs 72%（HR 0.52; 98.3%CI 0-0.86; p=0.0008）と優位だった。ASCT単独群とイブルチニブ併用（ASCTなし）群の優位性は示されなかった。ASCT後のイブルチニブ併用では

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2024-05-22
• DOI 10.1136/bmj-2023-076885

原題Association between exposure to antibiotics during pregnancy or early infancy and risk of autism spectrum disorder, intellectual disorder, language disorder, and epilepsy in children: population based cohort study.

妊娠中の抗菌薬曝露は、兄弟解析ではASD（ハザード比1.06、95%CI 1.01-1.12）、知的障害（1.00、0.93-1.07）、言語障害（1.05、1.02-1.09）、てんかん（1.03、0.98-1.08）との関連はほぼ消失しました。乳児早期の抗菌薬曝露もASD、知

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2024-05-22
• DOI 10.1136/bmj-2023-077190

原題Epidural analgesia during labour and severe maternal morbidity: population based study.

56万例超の分娩データから、硬膜外麻酔はSMMを35%減少させました（調整相対リスク0.65、95%CI 0.50-0.85）。医学的適応のある女性ではSMMが50%減少（0.50、0.34-0.72）、早産女性では53%減少（0.53、0.37-0.76）と、より顕著な効果が認

要約を読む →

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2024-05-21
• DOI 10.1001/jama.2024.3669

原題Interstitial Lung Disease: A Review.

ILDの主要病型は特発性肺線維症（IPF、約1/3）、過敏性肺炎（15%）、膠原病関連ILD（25%）。FVCの12ヶ月で5%低下は死亡率約2倍増と関連。ニンテダニブやピルフェニドンはIPF等のFVC低下を約44〜57%抑制。トシリズマブ等は膠原病関連ILDのFVC低下を抑制し、

要約を読む →

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2024-05-21
• DOI 10.1001/jama.2024.4175

原題Associations Between Surrogate Markers and Clinical Outcomes for Nononcologic Chronic Disease Treatments.

FDAがリストアップした非がん慢性疾患の代理マーカー37個のうち、臨床アウトカムとの関連を検討したメタ解析が確認できたのは15個（41%）でした。これらのメタ解析54報のうち、代理マーカーと臨床アウトカムの相関係数または決定係数が「高強度」（r≧0.85またはR2≧0.72）と報

要約を読む →

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2024-05-21
• DOI 10.1001/jama.2024.4303

原題Neurodevelopmental Outcomes After Late Preterm Antenatal Corticosteroids: The ALPS Follow-Up Study.

ベタメタゾン群とプラセボ群で、主要評価項目である6歳以降の全般的概念能力スコア85未満の発生率に有意差はなかった（調整相対リスク 0.94、95%CI 0.73-1.22）。二次評価項目でも差は見られなかった。

要約を読む →

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2024-05-21
• DOI 10.1001/jama.2024.4459

原題Disparities in Mortality by Sexual Orientation in a Large, Prospective Cohort of Female Nurses.

116,149人の女性看護師のうち、性的指向データが有効な90,833人（異性愛者98.9%、レズビアン0.8%、バイセクシュアル0.4%）を解析しました。追跡期間中に4,227人が死亡し、累積死亡率は異性愛者4.6%、レズビアン7.0%、バイセクシュアル10.1%でした。LGB

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-05-18
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)00476-8

原題Global age-sex-specific mortality, life expectancy, and population estimates in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1950-2021, and the impact of the COVID-19 pandemic: a comprehensive demographic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021.

全世界の年齢調整死亡率は、1950年から2019年まで62.8%減少したが、COVID-19パンデミック期（2020-21年）には5.1%増加した。一方、5歳未満児の死亡数は2019年の521万件から2021年には466万件に減少し、小児死亡率の改善は継続した。世界の平均寿命は2

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-05-18
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)00550-6

原題Global fertility in 204 countries and territories, 1950-2021, with forecasts to 2100: a comprehensive demographic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021.

世界の合計特殊出生率（TFR）は、1950年の4.84から2021年には2.23に半減しました。2100年には1.59（95% UI 1.25-1.96）まで低下すると予測されています。2021年に人口置換水準（TFR 2.1）を上回っていた国は94カ国でしたが、2100年にはわ

要約を読む →