海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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妊婦へのRSVpreFワクチン、乳児への抗体移行良好、安全性に懸念なし
Prefusion F Protein-Based Respiratory Syncytial Virus Immunization in Pregnancy.
妊婦406名、乳児403名を対象とした中間解析では、RSVpreFワクチン接種群とプラセボ群で有害事象の発生率は同程度でした。ワクチン接種群の乳児はプラセボ群と比較し、RSV A中和抗体価が9.7～11.7倍、RSV B中和抗体価が13.6～16.8倍と有意に高値でした。
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新生児気管挿管時の経鼻高流量酸素療法、初回成功率と生理学的安定性を改善
Nasal High-Flow Therapy during Neonatal Endotracheal Intubation.
経鼻高流量酸素療法群では、生理学的安定性を保ちつつ初回挿管に成功した割合が50.0%（62/124）であったのに対し、標準治療群では31.5%（40/127）であった（調整リスク差17.6%、95%CI: 6.0〜29.2）。NNTは6（95%CI: 4〜17）であった。
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長期COVID症状負担質問票（SBQ-LC）開発、患者報告アウトカムの包括的測定ツール
Development and validation of the symptom burden questionnaire for long covid (SBQ-LC): Rasch analysis.
SBQ-LC (version 1.0)は、17の独立した尺度からなるモジュール式PRO測定ツールです。各尺度は単一性を満たし、アイテム適合度（0.5-1.5 logit）も良好でした。個人の信頼性（person reliability）は0.34〜0.87、内的一貫性（Cron
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患者の力を奪う医療用語の再考、治療関係を損なう古い言葉遣いの変革を
Presenting complaint: use of language that disempowers patients.
本論文では、患者を疑う、軽視する、または非難するような古い医療用語が、治療関係を危険にさらしていると指摘しています。具体的な数値や効果量は提示されていませんが、このような言葉遣いが患者の力を奪い、医療現場でのコミュニケーションに悪影響を及ぼしていることが強調されています。
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米国におけるCOVID-19ワクチン接種率向上と死亡・罹患率減少の関連性
Public health impact of covid-19 vaccines in the US: observational study.
米国2558郡のデータ分析の結果、成人におけるワクチン接種率が10%向上すると、COVID-19死亡率が8%（95%CI 8%〜9%）、罹患率が7%（95%CI 6%〜8%）減少することが示された。特に、アルファ株およびデルタ株が優勢な期間において、高接種率の郡では死亡率と罹患率
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オミクロン株とデルタ株の家庭内二次感染率、ノルウェー全国データで比較
Secondary Attack Rates for Omicron and Delta Variants of SARS-CoV-2 in Norwegian Households.
ノルウェーの全国レジストリデータを用いた研究により、オミクロン株の家庭内二次感染率はデルタ株と比較して高いことが示された。具体的な数値としては、オミクロン株の二次感染率はデルタ株のそれよりも高いという結果が得られた。
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イスラエル軍新兵におけるBNT162b2ワクチン3回目接種後の心筋炎発症リスク評価
Myocarditis Following a Third BNT162b2 Vaccination Dose in Military Recruits in Israel.
本研究のAbstractには、3回目接種後の心筋炎発症率や関連性を示す具体的な数値（例：発症率、オッズ比、95%CI）は記載されていません。3回目接種と心筋炎リスクの関連性を評価したことのみが示されています。
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小児抜管後、HFNCはCPAPに劣らないか？呼吸サポートからの離脱時間で比較
Effect of High-Flow Nasal Cannula Therapy vs Continuous Positive Airway Pressure Following Extubation on Liberation From Respiratory Support in Critically Ill Children: A Randomized Clinical Trial.
抜管後呼吸サポートからの離脱までの中央時間は、HFNC群50.5時間（95%CI 43.0-67.9）、CPAP群42.9時間（95%CI 30.5-48.2）であり、HFNCはCPAPに対する非劣性を示さなかった（調整ハザード比 0.83）。180日死亡率はHFNC群で有意に高
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40～59歳で心血管疾患リスク10%以上の一次予防に低用量アスピリンはわずかな正味の利益、60歳以上は推奨せず
Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
40～59歳で10年間の心血管疾患リスクが10%以上の成人における心血管疾患一次予防のためのアスピリン使用は、わずかな正味の利益があるという中程度の確実性で結論付けられました。一方、60歳以上の成人では、アスピリン使用を開始しても正味の利益はないと結論付けられました。
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アスピリンの一次予防、年齢・心血管リスク層別化で利益と有害事象を再評価
Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: Updated Modeling Study for the US Preventive Services Task Force.
10年間のCVDリスクが5%以上で40〜59歳開始、または10%以上で60〜69歳開始の場合、生涯の正味QALYは男性・女性ともにプラスであった。例えば、1000人あたり2.3（95%CI, -2.7〜7.4）から66.2（95%CI, 58.2〜74.1）QALYsと推定された
