海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （9,133〜9,144件目を表示）
-
慢性特発性蕁麻疹に次世代抗IgE抗体リゲリズマブ、オマリズマブを上回る症状完全抑制効果
Ligelizumab for Chronic Spontaneous Urticaria.
12週時点で、蕁麻疹の完全抑制はリゲリズマブ72mg群で51%、240mg群で42%であり、オマリズマブ群の26%を上回った。症状全体の完全抑制もリゲリズマブ72mg群で44%、240mg群で40%と、オマリズマブ群の26%より高い結果を示した。安全性については、本試験では新たな
-
HIV妊婦への結核予防内服、妊娠中開始は産後開始に劣らず安全だが周産期有害事象に注意
Isoniazid Preventive Therapy in HIV-Infected Pregnant and Postpartum Women.
956人のHIV感染妊婦を対象に、IPTを妊娠中（即時群）または産後12週（遅延群）に開始しました。主要アウトカム（治療関連の母体有害事象グレード3以上または毒性による治療中止）発生率は、即時群15.1%、遅延群15.2%（差0.10、95%CI -4.77～4.98）で非劣性が
-
結核高まん延地域での地域全体スクリーニングは有病率を半減させる
Community-wide Screening for Tuberculosis in a High-Prevalence Setting.
3年間の積極的スクリーニング介入後、4年目の肺結核有病率は介入群で10万人あたり126人、対照群で226人だった。介入群の有病率は対照群の0.56倍（95%CI 0.40-0.78, p<0.001）と有意に低かった。小児の結核感染有病率に有意差はなかった。
-
大腸がん検診、FIT、S状結腸鏡、大腸内視鏡の利益と害を比較
Colorectal cancer screening with faecal immunochemical testing, sigmoidoscopy or colonoscopy: a microsimulation modelling study.
15年間の追跡で、大腸がんリスク3%の50～79歳集団において、年間FITまたは単回大腸内視鏡は死亡率を1000人あたり6人減少させた。単回S状結腸鏡および隔年FITは1000人あたり5人減少。大腸がん発生率は、大腸内視鏡で10人、S状結腸鏡で8人、年間FITで4人、隔年FITで
-
NHS一般診療所の診療ガイドライン変更への対応速度、施設間で大きな差
Variation in responsiveness to warranted behaviour change among NHS clinicians: novel implementation of change detection methods in longitudinal prescribing data.
医療機関間で変更適応のタイミングと速度に大きなばらつきが認められました。Cerazetteの特許切れでは、変更が実施されるまでの遅延期間は中央値8ヶ月（IQR 2-14ヶ月）、UTIガイドライン変更では中央値18ヶ月（IQR 5-29ヶ月）でした。ただし、変更が実施された際の変更
-
大腸がん検診、便潜血検査・S状結腸鏡・大腸内視鏡の有効性と推奨
Colorectal cancer screening with faecal immunochemical testing, sigmoidoscopy or colonoscopy: a clinical practice guideline.
15年間の大腸がんリスクが3%未満の個人には検診を推奨しない（弱い推奨）。リスクが3%以上の個人には、年1回の便潜血検査、2年1回の便潜血検査、単回S状結腸鏡検査、単回大腸内視鏡検査のいずれかを推奨する（弱い推奨）。これら4つの検診オプションは、大腸がん死亡率を同程度に減少させる
-
2型糖尿病と肥満患者における代謝手術と心血管イベント発生リスクの関連
Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Obesity.
代謝手術群は非手術群と比較して、8年間のMACE累積発生率が有意に低かった（30.8% vs 47.7%、調整ハザード比0.61、95%CI 0.55-0.69）。全原因死亡率も代謝手術群で有意に低かった（10.0% vs 17.8%、調整ハザード比0.59、95%CI 0.48
-
ヒト便から多様なマイクロプラスチックを検出、無意識の摂取を示唆
Detection of Various Microplastics in Human Stool: A Prospective Case Series.
全8名の便サンプルからマイクロプラスチックが検出された。10gの便あたり中央値20個（サイズ50～500µm）のマイクロプラスチックが同定された。検出されたプラスチックは9種類で、ポリプロピレンとポリエチレンテレフタレートが最も多かった。
-
入院患者のせん妄予防における抗精神病薬の有効性と安全性に関するシステマティックレビュー
Antipsychotics for Preventing Delirium in Hospitalized Adults: A Systematic Review.
14件のRCTが組み入れられた。ハロペリドールとプラセボの比較では、せん妄発生率、持続期間、入院期間（高いエビデンスの強さ）、死亡率に差はなかった。第2世代抗精神病薬は術後患者のせん妄発生率を低下させる可能性を示す限定的なエビデンスがあった。短期間の抗精神病薬使用は神経学的有害事
-
入院中のせん妄治療に抗精神病薬はルーチンで必要か？エビデンスを網羅的に検証
Antipsychotics for Treating Delirium in Hospitalized Adults: A Systematic Review.
16のRCTと10の観察研究を統合した結果、ハロペリドールまたは第2世代抗精神病薬とプラセボの間で、鎮静状態（低・中程度のSOE）、せん妄期間、入院期間（中程度のSOE）、死亡率に差はありませんでした。異なる抗精神病薬間でも、せん妄重症度（中程度のSOE）や認知機能（低程度のSO
