海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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子宮筋腫の治療、筋腫核摘出術は子宮動脈塞栓術よりQOL改善
Uterine-Artery Embolization or Myomectomy for Uterine Fibroids.
症候性子宮筋腫患者254名を対象とした2年間のRCTで、筋腫核摘出術群のQOLスコアは84.6±21.5、子宮動脈塞栓術群は80.0±22.0だった。調整済み平均差は8.0点（95%CI 1.8-14.1, P=0.01）で、筋腫核摘出術群が有意に良好だった。
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黄熱病治療薬TY014の第一相試験、安全性と抗ウイルス効果に有望な結果
Phase 1 Trial of a Therapeutic Anti-Yellow Fever Virus Human Antibody.
健常者27名が第一相a、10名が第一相bに参加。TY014は最大20mg/kgまで増量され、重篤な安全性シグナルは認められなかった。TY014 2mg/kg投与群5名全員で、投与48時間後に黄熱ワクチン由来のウイルス血症が検出されず、その後も無ウイルス血症を維持した。プラセボ群で
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COVID-19薬物治療の最新エビデンス：重症例の死亡率、非重症例の入院抑制に有効な薬剤は？
Drug treatments for covid-19: living systematic review and network meta-analysis.
重症COVID-19患者の死亡率を、ステロイド（1000人中23人減、95%CI 40～7人減）、IL-6受容体拮抗薬（ステロイド併用時、1000人中23人減、95%CI 36～7人減）、JAK阻害薬（1000人中44人減、95%CI 64～20人減）が減少させました。非重症患者
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卵巣腫瘤の悪性診断モデル、保存的治療例も含めADNEXとSRRiskが最良
Validation of models to diagnose ovarian cancer in patients managed surgically or conservatively: multicentre cohort study.
5717例中、統計解析対象4905例。悪性978例（20%）。曲線下面積はADNEX（CA125あり0.94、なし0.94）、SRRisk（0.94）が最も高く、RMI（0.89）が最低だった。検定もADNEXとSRRiskが最良で、臨床的有用性も高かった。
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医師の男女間賃金格差は診療科と職場の男性医師割合で差があるか
Practice composition and sex differences in physician income: observational study.
非外科系専門医では、男性医師が50%以下の職場では男女間賃金格差が年間36,604ドルだったのに対し、90%以上の職場では91,669ドルと有意に拡大した。外科系専門医でも同様の傾向が見られ、男性医師が少ない職場では46,503ドル、多い職場では149,460ドルと差が開いた。
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重症COVID-19に対するレムデシビルの使用、臨床改善までの期間短縮に期待もエビデンスは低確実性
Remdesivir for severe covid-19: a clinical practice guideline.
レムデシビルは重症COVID-19患者の臨床改善までの期間を短縮し、死亡率を低下させる可能性が示唆されましたが、エビデンスの確実性は低いと評価されました。侵襲的人工呼吸管理の必要性には重要な効果がなく、入院期間にもほとんど影響がない可能性があります。
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NYC妊婦におけるSARS-CoV-2感染と居住環境・地域社会経済状況の関連性
Associations Between Built Environment, Neighborhood Socioeconomic Status, and SARS-CoV-2 Infection Among Pregnant Women in New York City.
2つのNYC病院で出産した妊婦を対象としたスクリーニングで検出されたSARS-CoV-2感染の有病率と、居住地の建築特性および地域のSESマーカーとの関連を調査しました。具体的な数値はAbstractには記載されていません。
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ボルチモア・ワシントンD.C.地域のラテン系住民におけるSARS-CoV-2陽性率とその動向
SARS-CoV-2 Positivity Rate for Latinos in the Baltimore-Washington, DC Region.
ボルチモア・ワシントンD.C.地域のラテン系住民におけるSARS-CoV-2陽性率の動向が分析されました。具体的な陽性率や効果量、95%CIはAbstractには記載されていませんが、人種・民族別の陽性率の傾向が明らかにされています。
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米国のエッセンシャルワーカー世帯の経済的脆弱性、年収4万ドル未満か無保険・高齢者含む世帯の割合
Economic Vulnerability of Households With Essential Workers.
2018年の全米調査データによると、エッセンシャルワーカー全体のうち、経済的に脆弱な世帯に属する割合が明らかになりました。経済的脆弱性は、世帯収入が40,000ドル未満、または世帯員に無保険者もしくは65歳以上が含まれると定義されました。具体的な割合の数値はAbstractに記載
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米国におけるHIV曝露前予防内服薬処方動向、2012年から2018年までの専門分野別分析
Trends in HIV Preexposure Prophylaxis Prescribing in the United States, 2012-2018.
2012年から2018年にかけて、米国におけるHIV PrEP処方件数は増加傾向を示しました。本研究では、この期間における全体的な処方動向と、各専門分野（例：感染症専門医、家庭医など）による処方割合の変化が確認されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
