海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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急性下痢患児への経口亜鉛補充は下痢期間と頻度を短縮、体重増加を促進
Oral zinc supplementation for children with acute diarrhoea: a quasi-experimental study.
亜鉛群は対照群と比較して下痢期間が有意に短縮した（2.34日 vs 7.20日、p<0.0001）。下痢の頻度も亜鉛群でより大きく減少した（治療前6.38回/日→治療後2.38回/日 vs 治療前6.99回/日→治療後4.68回/日）。亜鉛群の71%で体重が増加したのに対し、対照
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ガザ地区におけるイスラエル包囲が医療提供に与える影響：政治経済学的視点からの質的分析
The effects of the Israeli siege on health provision in the Gaza Strip: a qualitative and theoretical analysis.
包囲は、医療資源の供給を妨げ、システムレベルで医療を弱体化させることで、効果的な医療提供を阻害していることが示された。ガザ社会は、自律的な医療インフラに必要な基盤を奪われ、イスラエルや国際機関、援助産業に完全に依存する状況にある。
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ナブルスの小児外来処方における薬剤用量エラーの実態調査、22%が過量投与の可能性
Drug dosing errors in outpatient paediatric patients at primary health-care centres in Nablus: a cross-sectional study.
2015年8月から12月にかけて、小児処方箋400件（782薬剤）をレビューしました。処方薬剤の90%が経口薬でした。処方箋の32%に1つのエラー、31%に2つのエラーが含まれていました。782薬剤のうち、168薬剤（22%）が過量投与の可能性、200薬剤（26%）が過少投与の可
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紛争下パレスチナ母子の精神健康と外傷後成長・認知処理の関連性、縦断研究
The protective role of maternal post-traumatic growth and cognitive trauma processing in Palestinian mothers and infants: a longitudinal study.
外傷後成長が高い母親は、重度の戦争トラウマに曝されてもPTSD、抑うつ、解離症状が有意に低い（外傷後成長と戦争トラウマの交互作用効果が各症状で有意）。外傷後認知が最適な母親は、乳児の感情調節不全リスクが低かった（外傷後認知と戦争トラウマの交互作用効果が乳児の陰性感情、社交性で有意
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パレスチナにおける多回輸血患者の赤血球アロ抗体保有状況と輸血戦略への示唆
Red blood-cell alloantibodies in multiply transfused patients in the occupied Palestinian territory: a pilot study.
131名の患者が登録され、20名（15%）にアロ抗体が認められた。そのうち14名（70%）がβサラセミアメジャーだった。アロ抗体の内訳は、Rh血液型システムが13名（65%）で、抗Dが9名（45%）、抗Eが2名（10%）、抗Rh-Cが1名（5%）、抗cが1名（5%）だった。抗Ke
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ガザ地区病院における市中肺炎入院患者の診療実態、重症度評価と抗菌薬選択に課題
Inpatient management of community-acquired pneumonia at the European Gaza Hospital: a clinical audit.
141人の市中肺炎患者が入院し、41人の記録が不明でした。血中尿素窒素は48%の患者で、呼吸数は73%の患者で未記載でした。CURB-65スコアは12%の患者にのみ記録され、微生物検査は2%の患者にしか実施されていませんでした。81%の患者がβラクタム系＋マクロライド系抗菌薬の併
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パレスチナ人血液透析患者のうつ病有病率は73%、高齢女性や低所得者で高リスク
Depression in patients treated with haemodialysis: a cross-sectional study.
血液透析患者286名を対象とした結果、209名（73%）にうつ病が認められた。うつ病スコアが高いほど、高齢（p<0.0001）、女性（p=0.036）、低所得（p=0.041）、運動不足（p<0.0001）、失業（p<0.0001）、多併存疾患（p<0.0001）、服薬アドヒアラ
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非感染性疾患外来の受診忘れ対策、SMSリマインダーで遵守率が大幅改善
Factors affecting adherence to appointment system in the clinic for non-communicable diseases in UNRWA's Khan Younis Health Centre and the role of mobile phone text messages to improve adherence: a descriptive cross-sectional study.
予約遵守の主な障壁は「予約を忘れること」でした。その他、認識不足、混雑、予約時間の不一致、他の医療機関の利用、経済的問題も影響。SMSリマインダー導入後、2016年3月の予約遵守率は76%に向上し、導入前の1月、2月の約45%と比較して有意な改善が見られました（p=0.013）。
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乳児アデノウイルス感染症、敗血症様症状で過剰な検査・抗菌薬投与を招く
Adenovirus respiratory tract infections in infants: a retrospective chart-review study.
アデノウイルス感染症で入院した乳児491例の解析では、38%が入院時に無熱性であった。67%が上気道症状、34%が消化器症状、12%が呼吸困難、9%が結膜炎を呈した。57%で白血球増多、46%でCRPが50μg/mL超であり、72%が抗菌薬治療を受けた。
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パレスチナ病院の患者安全文化と有害事象の関連性：安全文化の改善が患者安全向上に寄与
Improving patient safety in Palestinian hospitals: a cross-sectional and retrospective chart review study.
640件の診療記録をレビューした結果、91件（14%）に有害事象が認められました。部門の患者安全文化が良好であるほど有害事象発生率が低いことが示され、特に、病院管理者のサポート、非懲罰的なエラー対応、エラーに関するコミュニケーションとフィードバック、チームワーク、組織学習、上司の
