海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01512-9

原題Effect of hypertension on pregnancy outcomes at UNRWA health centres in Gaza governorates: a comparative study.

妊娠高血圧群215名と非高血圧群215名を比較。高血圧群は帝王切開率37%（非高血圧群16%、p=0.001）、分娩誘発27%（同8%、p=0.001）、分娩前出血14%（同3%、p=0.001）、分娩後出血7%（同1.4%、p=0.003）と高率だった。新生児は早産15%（同8

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01513-0

原題Assessment of the surveillance system for adverse events following immunisation in the Gaza Strip: a cross-sectional study.

HCWの約半数（51%）がAEFIを報告しているが、報告先について意見の相違があった。65%が全てのAEFIを報告すべきと考えていた。HCWの95%がさらなるトレーニングの必要性を報告し、病院と一次医療センター間の連携不足を指摘した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01514-2

原題Prevalence and characteristics of Palestine refugee mothers at risk of postpartum depression in Amman, Jordan: a cross-sectional study.

251人の女性が参加し、平均年齢は27.2歳だった。PPDの有病率は49%と高かった。ロジスティック回帰分析の結果、低い社会的支援（調整オッズ比 3.76, 95% CI 1.92-10.93）とストレスの多いライフイベント（1つで3.92, 2つで5.77, 3つ以上で14.8

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01515-4

原題The psychological impact of deprivation in regions affected by conflict: a multilevel analysis of a cross-sectional survey in the occupied Palestinian territory.

主観的、経済的、政治的、食料剥奪と精神健康悪化は有意に関連した。剥奪感あり群は剥奪感なし群よりGHQスコアが有意に高かった（剥奪感ありβ=1.73、なしβ=4.33、p<0.0001）。年齢、女性であることも精神健康悪化と関連した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01489-6

原題WHO/International Society of Hypertension risk prediction charts versus the UK Prospective Diabetes Study risk engine for cardiovascular risk assessment among patients with type 2 diabetes: a comparative study.

350例中200例を解析。WHO/ISHは135例（68%）を低リスクと分類したが、UKPDSは100例（50%）だった。両ツールの合致は不良（p=0.01）。WHO/ISHで超低リスクの12例（6%）がUKPDSでは超高リスクと分類された。WHO/ISHで低リスクの150例（7

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01516-6

原題Long-term health effects after conflict-related traumatic amputation among patients in Gaza.

評価した切断患者254人のうち、重篤な疾患の可能性を示す兆候があった105人中94人が精密検査を受け、90人が画像検査を受けた。そのうち19人（21%）が脂肪肝、3人（1%未満）が肺結節、10人が肺無気肺だった。半数以上の患者に体内に破片が残存しており、切断断端に26人（29%）

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01517-8

原題Gestational age recorded at delivery versus estimations using antenatal care data from the Electronic Maternal and Child Health Registry in the West Bank: a comparative analysis.

1924人の妊婦を対象とした。MCH eRegistryの推定値と比較して、病院記録の在胎週数では超早産（24-32週）が2%（95%CI 1-2） vs 3%（2-4）、早産（33-37週）が5%（3-6） vs 6%（5-7）、過期産（42週超）が1%（1-2） vs 6%（

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01518-X

原題Child deprivation among Palestinian refugees in Lebanon and Palestinian refugees from Syria living in Lebanon: a cross-sectional analysis of co-occurrence of deprivation indicators.

24～59ヶ月児では、PRLの28.9%（347/1202）、PRSの46.2%（260/563）が少なくとも2つの剥奪を経験していました。6～17歳児では、パレスチナ難民の子どもたちで保護と過密住居の剥奪重複が最も高く、PRLで14.2%（769/5421）、PRSで26.7%

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01519-1

原題Associations between stressful working conditions and psychosomatic symptoms among Palestinian nurses: a cross-sectional survey.

看護師342人中、高ストレス群は低ストレス群と比較して心身症状スコアが有意に高かった（12.6 vs 8.4、差4.1、95%CI 2.7-5.5、p<0.001）。この傾向は男性看護師（差5.3、p<0.001）および女性看護師（差3.4、p<0.001）ともに同様に認められた

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01520-8

原題Enhancing the quality of maternal and neonatal care by the Safe Childbirth Project in Al Shifa Hospital, Gaza occupied Palestinian territory (oPt): a descriptive retrospective study.

16,400件の出産のうち、正常経腟分娩は70%だった。分娩入院時のリスク評価実施率は65%から100%に増加し、オキシトシンによる陣痛促進は24%から8%に減少した。助産師による低リスク分娩の介助は53%から100%に増加し、出生後1時間以内の母乳育児開始率は45%から81%に

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