海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （4,105〜4,116件目を表示）
-
小児がん生存者の晩期死亡過剰リスクと修飾可能な危険因子：CCSSコホート研究
Specific causes of excess late mortality and association with modifiable risk factors among survivors of childhood cancer: a report from the Childhood Cancer Survivor Study cohort.
診断から40年後の全死因累積死亡率は23.3%（95% CI 22.7-24.0）で、健康関連死が51.2%を占めた。診断から40年以上経過した生存者では、一般人口と比較して健康関連死が10,000人年あたり131人（95% CI 111-163）過剰に発生した。健康的な生活習慣
-
小児・若年層アトピー性皮膚炎、オンラインサポートで症状改善、自己管理行動も促進
Online support improved eczema symptoms in children and young people.
2つのRCTで、オンライン介入群は対照群と比較して、アトピー性皮膚炎の重症度スコア（Eczema Area and Severity Index: EASI）が有意に改善しました（介入1: 平均差 -1.0, 95%CI -1.7 to -0.3; 介入2: 平均差 -1.1,
-
限局性前立腺癌、15年追跡で治療法間の癌特異的死亡率に差なし
Fifteen-Year Outcomes after Monitoring, Surgery, or Radiotherapy for Prostate Cancer.
追跡期間中央値15年で、前立腺癌による死亡は全体で45名（2.7%）だった。積極的経過観察群3.1%、前立腺全摘術群2.2%、放射線療法群2.9%で、群間差は有意ではなかった（P=0.53）。全死因死亡も3群で同程度だった。
-
英国・アイルランドにおける小児希少疾患のゲノム診断：困難症例の診断率と影響因子
Genomic Diagnosis of Rare Pediatric Disease in the United Kingdom and Ireland.
13,449名の小児を解析し、約41%（5502名）で診断が確定した。トリオ解析（親子3人）は診断確率を4.70倍（95%CI 4.16-5.31）高めた。一方、極度の早産、抗てんかん薬曝露、母体の糖尿病、アフリカ系祖先は診断率を低下させた。
-
乳児KMT2A再構成ALLにブリナツモマブ併用、安全性と有効性向上か
Blinatumomab Added to Chemotherapy in Infant Lymphoblastic Leukemia.
ブリナツモマブ併用群では、主要評価項目である臨床的に関連する毒性は認められなかった。2年無病生存率は81.6%（95%CI 60.8-92.0）で、対照群の49.4%（95%CI 42.5-56.0）と比較して有意に高かった。
-
BCGワクチンは医療従事者のCOVID-19予防に効果なし、国際共同二重盲検試験
Randomized Trial of BCG Vaccine to Protect against Covid-19 in Health Care Workers.
医療従事者3988人をBCG群とプラセボ群に割り付け、6ヶ月追跡した。症候性COVID-19の推定リスクはBCG群14.7%、プラセボ群12.3%（リスク差2.4%ポイント、95%CI -0.7〜5.5、p=0.13）と有意差はなかった。重症COVID-19のリスクも両群で有意差
-
乳房症状で紹介された患者の年齢と性別からがんリスクを予測し、効率的な診療へ
Age and sex can predict cancer risk in people referred with breast symptoms.
本研究では、乳房症状で紹介された患者において、年齢と性別ががんリスクを予測できることが示唆されました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、これら二つの因子がリスク層別化に有効であると結論付けられています。
-
小児の急性咳嗽・RTIsに対する多角的介入は抗菌薬処方を減らせるか
Multi-faceted intervention to improve management of antibiotics for children presenting to primary care with acute cough and respiratory tract infection (CHICO): efficient cluster randomised controlled trial.
介入群と対照群で抗菌薬処方率に有意差はありませんでした（介入群155項目/年/1000人、対照群157項目/年/1000人、RR 1.011, 95%CI 0.992-1.029, P=0.25）。RTIsによる入院率は介入群で非劣性でした（介入群13入院/1000人、対照群15
-
4因子プロトロンビン複合体濃縮製剤は大量輸血リスク外傷患者の輸血量を減らさず血栓塞栓症を増やす
Efficacy and Safety of Early Administration of 4-Factor Prothrombin Complex Concentrate in Patients With Trauma at Risk of Massive Transfusion: The PROCOAG Randomized Clinical Trial.
4F-PCC群164例、プラセボ群160例を解析した。主要評価項目である24時間総血液製剤消費量の中央値は、4F-PCC群12単位、プラセボ群11単位であり、群間差は0.2単位（95%CI -2.99〜3.33、P=0.72）で有意差はなかった。血栓塞栓イベントは4F-PCC群で
-
定義済み細菌叢VE303、再発性CDI予防に高用量で有効か：第2相試験
VE303, a Defined Bacterial Consortium, for Prevention of Recurrent Clostridioides difficile Infection: A Randomized Clinical Trial.
高用量VE303群（8.0×10^9 CFU）のCDI再発率は13.8%（4/29）、低用量VE303群（1.6×10^9 CFU）は37.0%（10/27）、プラセボ群は45.5%（10/22）でした。高用量VE303群はプラセボ群と比較して有意に再発を抑制しました（P=0.0
