海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03173-JC

原題In stable CAD and aortic stenosis, adding routine PCI to TAVI reduced MACE but increased bleeding at 2 y.

安定CADと大動脈弁狭窄症を合併しTAVIを受ける患者において、ルーチンPCIを追加した群は、MACE（主要有害心血管イベント）が減少しました。しかし、同時に出血イベントが増加しました。具体的な数値は不明ですが、2年時点でのこれらの傾向が示されました。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03246-JC

原題Diagnostic performance of 5 FITs varied for detection of advanced colorectal neoplasia.

5種類のFITキット（OC-Light、HM-JACKarc、FOB Gold、RIDASCREEN、NS-Prime）を比較した結果、進行性腫瘍に対する感度はOC-Lightが最も高く（37.6%）、RIDASCREENが最も低い（14.5%）という有意な差が認められました。特

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03090-JC

原題In HF with functional MR, TEER with MitraClip improved HF hospitalization or CV death and health status.

中等度から重度のFMRを伴うHF患者において、TEERとMitraClipによる治療は、心不全入院または心血管死の複合エンドポイントをプラセボと比較して有意に減少させました。また、健康状態も改善しました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-02808

原題How Would You Manage This Patient With Gastroesophageal Reflux Symptoms? Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.

本論文では、内科医と消化器専門医がGERD患者の管理について議論しました。典型症状では経験的治療が開始され、非典型症状やアラーム症状、治療抵抗例では上部内視鏡検査が推奨されます。2021年の米国消化器病学会の推奨に基づき、H2拮抗薬やPPIに加え、生活習慣・食事改善の重要性が強調

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-12-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-02754

原題Management of Hyperglycemia in Hospitalized Patients.

入院中の糖尿病管理では、患者個別の要因に基づいた適切なインスリンや薬剤の開始と頻繁な用量調整が重要である。入院中の糖尿病管理チームや新しい技術の活用は、血糖目標達成に寄与する。退院時には、標準化されたチェックリストの使用がケアの移行を成功させる。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-11-30
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)01884-1

原題Betibeglogene autotemcel gene therapy in patients with transfusion-dependent, severe genotype β-thalassaemia (HGB-212): a non-randomised, multicentre, single-arm, open-label, single-dose, phase 3 trial.

重症遺伝子型TDT患者18例にbeti-celを投与し、中央値47.9ヶ月追跡した結果、16例（89%、95%CI 65.3-98.6）が輸血非依存性を達成し維持した。全患者で有害事象を認めたが、beti-cel関連の重篤な有害事象や死亡はなかった。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-11-30
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02261-X

原題Traditional Chinese medicine FYTF-919 (Zhongfeng Xingnao oral prescription) for the treatment of acute intracerebral haemorrhage: a multicentre, randomised, placebo-controlled, double-blind, clinical trial.

1648例がFYTF-919群（817例）とプラセボ群（831例）に無作為割付された。90日時点のutility weighted modified Rankin Scaleスコアは、FYTF-919群0.44、プラセボ群0.44で、有意差はなかった（差0.01、95%CI -0

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-11-30
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)01883-X

原題Passive anti-amyloid β immunotherapy in Alzheimer's disease-opportunities and challenges.

アデュカヌマブ、レカネマブ、ドナネマブの臨床試験結果が議論された。これらの新規治療薬の適切な使用推奨事項として、患者選択と安全性モニタリングがレビューされている。対象患者数の推定と、医療システムが適切な患者を特定し治療を提供する準備状況についても報告された。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-11-30
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02315-8

原題Balloon guide catheters for endovascular thrombectomy in patients with acute ischaemic stroke due to large-vessel occlusion in China (PROTECT-MT): a multicentre, open-label, blinded-endpoint, randomised controlled trial.

バルーンガイドカテーテル群は従来型ガイドカテーテル群と比較して、90日時点のmRSスコアが悪化しました（調整済み共通オッズ比 0.66、95%CI 0.45-0.98、p=0.037）。90日全死因死亡率はバルーンガイドカテーテル群で数値的に高い傾向が見られました（24% vs

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-11-30
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02086-5

原題A contemporary review of sudden cardiac arrest and death in competitive and recreational athletes.

若年アスリートでは遺伝性心疾患や原因不明（剖検で異常なし）が優勢であり、ベテランアスリートでは冠動脈疾患が主な原因です。黒人アスリートと白人アスリートの間で転帰に格差があるものの、その理由は不明です。

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