海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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紛争地域の7～12歳児とその養育者に対する集団心理社会的支援の効果：ガザ地区での記述研究
Effects of structured group psychosocial support sessions on psychosocial wellbeing of children and their caregivers: a descriptive study.
155組の子供と女性養育者が参加した。セッション後、子供の心理社会的ウェルビーイングスコアは平均58%から87%に、養育者は69%から84%に改善した。養育者の心理社会に関する知識も70%から82%に増加した。地域、性別、年齢による差は認められなかった。
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ガザ地区2型糖尿病患者のうつ病関連因子、若年・未婚・国境地帯居住者でリスク増大
Factors associated with depression in patients with type 2 diabetes in the Gaza Strip: a cross sectional study.
380名の2型糖尿病患者を対象とした横断研究の結果、27%（103名）がうつ病陽性と判定されました。うつ病と有意に関連する因子は、50歳未満の若年者（オッズ比2.25、95%CI 1.2-4.2）、未婚者（2.04、1.68-3.55）、病気管理への自信がないこと（2.9、1.6
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占領下のパレスチナにおける三次病院転院患者の多剤耐性菌無症状保菌率と菌種別検出割合
Active surveillance for asymptomatic colonisation by multidrug-resistant bacteria in patients transferred to a tertiary care hospital in the occupied Palestinian territory.
822人の転院患者をスクリーニングした結果、32%にあたる265人が多剤耐性菌に保菌していました。検出された394株のうち、ESBL産生菌が33%、緑膿菌が30%、MRSAが24%、アシネトバクター・バウマニが9%、VREが3%、CREが1%未満でした。
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帝王切開後の脊髄鎮痛、モルヒネはフェンタニルより有効だが副作用増
Morphine versus fentanyl for spinal post-caesarean analgesia: a randomised controlled trial.
モルヒネ群はフェンタニル群と比較して、術後1時間から24時間まで全ての時点においてVASスコアが有意に低かった。追加鎮痛薬を必要とするまでの時間はモルヒネ群で有意に長く（9.03時間 vs 2.46時間、p<0.0001）、モルヒネ群の34%は追加鎮痛薬を必要としなかった。
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ガザ地区における乳がん検診の利益過大評価と不適切な推奨、その実態
The overestimation and the inappropriate promotion of the benefits of mammographic screening in breast cancer research and interventions in the Gaza Strip.
11の研究と20の教育資料をレビューした。ガザ地区の女性の約70%がマンモグラフィ未経験だったが、90%が診断的マンモグラフィには前向きだった。検診には約30%が前向きで、一部の研究者は検診で生存率が20%以上改善すると主張。教育資料は利益を強調し、害に関する情報は最小限だった。
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パレスチナ大学生の角膜提供に関する知識と意思、家族の同意と認識不足が障壁
University students' knowledge of corneal donation and willingness to donate corneas in the occupied Palestinian territory: a cross-sectional study.
634人の学生のうち、93%がアイバンクの存在を知らず、その69%（p=0.002）は提供に非協力的だった。67%が角膜提供不足を認識していたが、その64%（p=0.01）は提供に非協力的。68%は提供に非協力的で、主な理由は家族の反対と認識不足だった。社会人口統計学的要因と提供
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パレスチナにおける疾患負荷と医療研究成果の関連性、重要疾患への研究不足が示唆
The relation between health research output and burden of disease in Palestine: a systematic review.
2000年から2015年までのパレスチナ関連の医療論文511報を分析しました。研究成果と疾患負荷（DALYsまたは死亡）の間には関連が乏しく、DALYsとの関連はρ:-0.116 (p=0.7)でした。心血管疾患、母子新生児の健康、がんは死亡の67%を占めるにも関わらず、研究論文
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米英主要医学誌におけるパレスチナ関連論文掲載状況の比較分析、政治的側面への言及に差
Publication patterns on occupied Palestine in four key medical journals 1990-2016: a descriptive study.
1990年から2016年の期間で、「Palestin」のキーワードを含む論文は、米国誌で49報（JAMA 32報、NEJM 17報）、英国誌で694報（Lancet 236報、BMJ 458報）だった。英国誌は米国誌と比較して、関連キーワードを含む記事が著しく多く、パレスチナの人
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ガザ地区における医療費自己負担と受療行動の変化：脆弱層の医療費破綻は減少、その背景に回復力と適応のパラドックス
Changes in out-of-pocket payments and health-seeking behaviours in the Gaza Strip.
医療費自己負担による家計破綻の発生率は1996年から2011年まで安定していましたが、特に2006年以降の経済悪化後は、脆弱なグループでその発生率が減少する傾向が見られました。これは、自己治療や民間医療の利用減少、社会的つながりへの依存など、多様な対処メカニズムが用いられたためと
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パレスチナ難民の母親における避妊実態調査、UNRWAの家族計画サービス利用状況と課題
Contraceptive use by Palestine refugee mothers of young children attending UNRWA clinics: a cross-sectional follow-up study.
調査対象の母親9860人のうち、59%が現代的避妊法を使用し、そのうち37%が子宮内避妊器具（IUD）であった。UNRWAは現代的避妊法利用者の83%にサービスを提供していた。避妊しない主な理由は、妊娠希望（22%）、妊娠中（19%）、夫の反対（20%）であった。妊娠回数3回未満
