海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-12-06
• DOI 10.1001/jama.2022.20619

原題Association Between Individual Primary Care Physician Merit-based Incentive Payment System Score and Measures of Process and Patient Outcomes.

低MIPSスコア群は、高スコア群と比較して糖尿病眼科検診（-7.1%）、HbA1cスクリーニング（-4.8%）、マンモグラフィ（-12.2%）で有意に低かった。しかし、インフルエンザワクチン接種（+1.2%）と喫煙スクリーニング（+0.9%）では有意に高かった。アウトカム指標との

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-12-06
• DOI 10.1001/jama.2022.20438

原題Effect of Timing by Endometrial Receptivity Testing vs Standard Timing of Frozen Embryo Transfer on Live Birth in Patients Undergoing In Vitro Fertilization: A Randomized Clinical Trial.

767名の参加者を対象としたランダム化比較試験の結果、子宮内膜受容能検査に基づく移植群の生児出産率は58.5%（223/381）であったのに対し、標準タイミング移植群では61.9%（239/386）であった。両群間に有意差はなく（差 -3.4%, 95%CI -10.3%〜3.5

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-12-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)02076-1

原題Safety, tolerability and efficacy of up-titration of guideline-directed medical therapies for acute heart failure (STRONG-HF): a multinational, open-label, randomised, trial.

高強度治療群では、通常治療群と比較して180日以内の心不全による再入院または全死因死亡が有意に減少した（高強度治療群15.2% vs 通常治療群23.3%、調整リスク差8.1% [95% CI 2.9-13.2]、p=0.0021）。有害事象は高強度治療群で多かったが、重篤な有害

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-12-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)02034-7

原題Dual endothelin antagonist aprocitentan for resistant hypertension (PRECISION): a multicentre, blinded, randomised, parallel-group, phase 3 trial.

4週時点での診察室収縮期血圧のプラセボとの差は、アプロシテンタン12.5mg群で-3.8mmHg（97.5%CI -6.8～-0.8、p=0.0042）、25mg群で-3.7mmHg（97.5%CI -6.7～-0.8、p=0.0046）でした。24時間自由行動下収縮期血圧でも有

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-12-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)02187-0

原題Human monkeypox virus infection in women and non-binary individuals during the 2022 outbreaks: a global case series.

15カ国136例の女性とノンバイナリー個人のサル痘症例が報告された。内訳はトランス女性62例、シス女性69例、ノンバイナリー5例。136例中121例（89%）が男性との性交渉を報告し、13%が入院した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-12-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01546-X

原題The path to healthy ageing in China: a Peking University-Lancet Commission.

中国では、1962～1975年生まれの「第二次ベビーブーマー」が2022年から退職期に入り、高齢者人口がさらに増加する。過去40年間で家族規模が劇的に縮小し、家族介護と社会介護の両方に大きな課題をもたらしている。また、認知機能障害や精神疾患、フレイルなどの慢性疾患が増加し、男女間

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2022-12-02
• DOI 10.1136/bmj.o2860

原題Hospital policies can create barriers to good management of opioid withdrawal.

英国の病院方針を分析した結果、多くの病院がオピオイド離脱管理において障壁となる方針を採用していることが判明しました。具体的な数値は示されていませんが、方針が患者の適切な治療を妨げていると結論付けられています。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2022-12-01
• DOI 10.7326/M22-0760

原題Comparison of Rapid Antigen Tests' Performance Between Delta and Omicron Variants of SARS-CoV-2 : A Secondary Analysis From a Serial Home Self-testing Study.

Ag-RDTの感度にデルタ株とオミクロン株間で統計的な有意差はなかった。初回のRT-PCR陽性日ではデルタ株15.5%（95%CI 6.2-24.8%）に対しオミクロン株22.1%（CI 15.5-28.8%）、48時間後ではデルタ株44.8%（CI 32.0-57.6%）に対し

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2022-12-01
• DOI 10.7326/M22-1856

原題Effectiveness of mRNA COVID-19 Vaccine Boosters Against Infection, Hospitalization, and Death: A Target Trial Emulation in the Omicron (B.1.1.529) Variant Era.

ブースター接種10日後以降の有効性は、SARS-CoV-2感染に対し42.3%（95% CI, 40.6%〜43.9%）、入院に対し53.3%（95% CI, 48.1%〜58.0%）、死亡に対し79.1%（95% CI, 71.2%〜84.9%）でした。有効性はブースターの種類

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2210639

原題Renin-Angiotensin System Inhibition in Advanced Chronic Kidney Disease.

3年時点のeGFRは、中止群12.6±0.7 ml/分/1.73m2、継続群13.3±0.6 ml/分/1.73m2で、両群間に有意差はなかった（差 -0.7、95%CI -2.5〜1.0、P=0.42）。ESKDまたは腎代替療法導入は、中止群62%、継続群56%だった（HR 1

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