海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa1901229

原題Vaccination of Infants with Meningococcal Group B Vaccine (4CMenB) in England.

英国における4CMenBの接種率は高く、1歳までに92.5%が初期接種を完了した。ワクチン接種対象コホートでは、B型髄膜炎菌疾患の発症が期待値より有意に低く（観察63例 vs 期待253例、IRR 0.25、95%CI 0.19-0.36）、完全接種対象年齢層で75%の減少が認め

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa1900236

原題Meningococcal B Vaccine and Meningococcal Carriage in Adolescents in Australia.

4CMenBワクチン接種群と対照群で、病原性髄膜炎菌の保菌率に有意差はなかった（2.55% vs 2.52%, 調整オッズ比1.02, 95%CI 0.80-1.31, p=0.85）。二次評価項目である全髄膜炎菌および個別の病原性髄膜炎菌群の保菌率、獲得率にも差は認められなかっ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa1904351

原題Elagolix for Heavy Menstrual Bleeding in Women with Uterine Fibroids.

エラゴリクス300mg 1日2回とアドバック療法併用群では、プラセボ群と比較して過多月経の主要評価項目達成率が有意に高かった（UF-1試験で68.5% vs 8.7%、UF-2試験で76.5% vs 10%、いずれもP<0.001）。骨密度低下などの低エストロゲン症状はアドバック

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa1910434

原題Teprotumumab for the Treatment of Active Thyroid Eye Disease.

活動性甲状腺眼症患者において、テプロツムマブ群の24週時点での眼球突出反応率（2mm以上の改善）は83%（34/41例）で、プラセボ群の10%（4/42例）と比較して有意に高かった（P<0.001）。必要治療数（NNT）は1.36であった。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2020-01-22
• DOI 10.1136/bmj.l6987

原題Risk of herpes zoster after exposure to varicella to explore the exogenous boosting hypothesis: self controlled case series study using UK electronic healthcare data.

水痘患者との家庭内接触後2年間で、帯状疱疹の発症リスクは33%低下しました（発生率比 0.67、95%信頼区間 0.62-0.73）。さらに、接触後10〜20年後でも27%の低下が見られました（0.73、0.62-0.87）。男性の方が女性よりも強いブースティング効果が観察されま

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2020-01-22
• DOI 10.1136/bmj.l6925

原題Industry funding of patient and health consumer organisations: systematic review with meta-analysis.

26件の横断研究を解析した結果、業界資金提供を受けている患者団体の割合は20%から83%と幅広く、そのうちウェブサイトで情報開示していたのは27%（95%CI 24-31%）でした。企業スポンサーシップに関する方針を持つ団体は2%から64%でした。業界資金を受けた団体は、スポンサ

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-01-21
• DOI 10.7326/M19-1491

原題Presenting Risks and Benefits: Helping the Data Monitoring Committee Do Its Job.

DMCは各中間レビューで有効性データを含む全てのデータにアクセスすべきと提言されました。DMC報告書にはベネフィットと有害事象を効率的に要約する図表を含めるべきです。また、評価はintention-to-treat原則に沿い、実用的な焦点を当てた要約であるべきと示されました。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-01-21
• DOI 10.7326/M19-0600

原題Hospital-Level Care at Home for Acutely Ill Adults: A Randomized Controlled Trial.

ホームホスピタル群は、通常入院群と比較して、急性期治療エピソードの調整済み平均コストが38%（95%CI, 24% to 49%）低かった。また、検査オーダー数、画像検査実施率、コンサルテーション率が有意に低く、30日以内の再入院率も7%と通常入院群の23%より低かった。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-01-21
• DOI 10.7326/M19-2501

原題Preoperative N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide and Cardiovascular Events After Noncardiac Surgery: A Cohort Study.

術前NT-proBNP値が100 pg/mL未満の群と比較し、100～200 pg/mL未満、200～1500 pg/mL未満、1500 pg/mL以上の群では、術後30日以内の血管死または心筋障害（MINS）の複合アウトカム発生率がそれぞれ12.3%、20.8%、37.5%と上

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-01-21
• DOI 10.7326/M19-0675

原題Disease-Modifying Effects of a Novel Cathepsin K Inhibitor in Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial.

26週間の二重盲検試験の結果、MIV-711は疼痛スコア（NRS）の改善においてプラセボとの有意差は認められませんでした（プラセボ -1.4、MIV-711 100mg/日 -1.7、200mg/日 -1.5）。しかし、内側大腿骨骨面積の進行を有意に抑制し（100mg/日でp=0

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