海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （7,429〜7,440件目を表示）
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原発性胆汁性胆管炎の病態、診断、治療、リスク層別化、症状管理の包括的レビュー
Primary biliary cholangitis.
PBCは進行性の胆管減少、胆汁うっ滞、胆管線維化のリスクが変動し、遺伝的リスクと環境要因の相互作用が示唆されました。治療はウルソデオキシコール酸（UDCA）が第一選択であり、不十分な反応や不耐症例にはFXRアゴニストのオベチコール酸が追加されます。若年発症、男性、進行期、高ビリル
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急性網膜血管閉塞症の病態、全身合併症、管理は動脈と静脈で大きく異なる
Retinal vascular occlusions.
網膜動脈閉塞症は脳卒中専門医を含む多職種連携での急性期管理が求められる一方、網膜静脈閉塞症は眼科医が治療を担当する。両疾患ともに、患者のプライマリケア医による全身リスク因子の最適化が管理の重要な要素である。
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SARS-CoV-2組換えスパイクタンパク質ナノ粒子ワクチン安全性と免疫原性：第1/2相試験
Phase 1-2 Trial of a SARS-CoV-2 Recombinant Spike Protein Nanoparticle Vaccine.
NVX-CoV2373ワクチンは、プラセボ対照ランダム化第1/2相試験において、重篤な有害事象は認められなかった。アジュバント添加2回接種5-μgレジメンは、幾何平均抗スパイクIgG抗体価63,160 ELISA単位、中和抗体価3906を示し、COVID-19回復期患者血清の幾何
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転移性去勢抵抗性前立腺癌、BRCA1/2またはATM変異陽性例にオラパリブが全生存期間を延長
Survival with Olaparib in Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer.
BRCA1/2またはATM変異陽性コホートAにおいて、オラパリブ群の全生存期間中央値は19.1ヶ月、対照群は14.7ヶ月だった（死亡のハザード比0.69、95%信頼区間0.50-0.97、p=0.02）。対照群の66%がオラパリブへクロスオーバーした。
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中等症COVID-19入院患者へのトシリズマブ、挿管・死亡予防効果は認められず
Efficacy of Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19.
トシリズマブ群とプラセボ群を比較した主要アウトカム（挿管または死亡）のハザード比は0.83（95%CI, 0.38-1.81, p=0.64）であり、有意差は認められませんでした。疾患悪化のハザード比も1.11（95%CI, 0.59-2.10, p=0.73）で有意差なし。
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難治性高コレステロール血症に新規抗体薬evinacumab、LDL-Cを最大50%超低下
Evinacumab in Patients with Refractory Hypercholesterolemia.
難治性高コレステロール血症患者272名を対象としたプラセボ対照第2相試験の結果、16週時点でevinacumabはLDL-Cをプラセボと比較して有意に低下させた。皮下注450mg週1回投与群では-56.0%、静注15mg/kg 4週1回投与群では-50.5%の低下が認められた（い
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ルネサンス絵画の幼児キリストにバビンスキー徴候、3割の作品で陽性、画家による表現の違いを分析
The Babinski sign in Renaissance paintings-a reappraisal of the toe phenomenon in representations of the Christ Child: observational analysis.
302点のルネサンス絵画（19人の画家）を分析した結果、90点（30%）の作品で30度を超える母趾の伸展を伴う明らかなバビンスキー徴候が認められた。特にロヒール・ファン・デル・ウェイデンなど4人の画家では60%以上の作品で陽性だった。足底刺激は48/90（53%）の作品で描かれて
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犬と飼い主の糖尿病リスクは関連、猫では関連なし：共有される生活習慣の影響か
The shared risk of diabetes between dog and cat owners and their pets: register based cohort study.
糖尿病の犬を飼う飼い主は、糖尿病でない犬の飼い主と比較して、2型糖尿病を発症するリスクが有意に高かった（調整ハザード比1.32、95%CI 1.04～1.68）。一方、2型糖尿病の飼い主と犬の糖尿病リスクの関連は、飼い主の年齢調整後に有意ではなくなった。猫とその飼い主の間では、糖
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全身麻酔中の治療的示唆が術後疼痛とオピオイド使用量を安全に低減する多施設RCT
Effect of therapeutic suggestions during general anaesthesia on postoperative pain and opioid use: multicentre randomised controlled trial.
全身麻酔中に治療的示唆を受けた群は、対照群と比較して術後24時間以内のオピオイド必要量が有意に低く（中央値4.0mg vs 5.3mgモルヒネ換算量、p=0.002、効果量Cohen's d 0.36）、オピオイドを必要とした患者数も有意に減少しました（63% vs 80%、p=
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「今すぐ行動すべき時」という主張の医学的根拠を検証、新年との関連性示唆
The time to act is now: pseudo-systematic review.
PubMedから「time is now」を含む512件の論文をレビューした結果、「行動すべき時」と疾患の負担、重症度、専門分野との関連性は認められませんでした。クリスマスに行動すべきという主張には根拠がほとんどなく、第1四半期に主張が集中する傾向があり、新年の抱負との関連性が示
