海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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軽症〜中等症COVID-19入院患者へのヒドロキシクロロキン単独またはアジスロマイシン併用療法の効果と安全性
Hydroxychloroquine with or without Azithromycin in Mild-to-Moderate Covid-19.
軽症〜中等症COVID-19入院患者504人を対象とした解析で、標準治療と比較してヒドロキシクロロキン単独(オッズ比1.21、95%CI 0.69-2.11)またはアジスロマイシン併用(オッズ比0.99、95%CI 0.57-1.73)は15日時点の臨床状態を改善しなかった。QT
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COVID-19入院患者へのヒドロキシクロロキン、28日死亡率を改善せず
Effect of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19.
ヒドロキシクロロキン群1561例と通常ケア群3155例を比較した結果、28日死亡率はヒドロキシクロロキン群27.0%に対し通常ケア群25.0%で、有意な差はありませんでした(rate ratio 1.09; 95% CI, 0.97-1.23; P=0.15)。人工呼吸管理を受け
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新規発症1型糖尿病の若年患者においてゴリムマブが膵β細胞機能を温存しインスリン使用量を減少させるか
Golimumab and Beta-Cell Function in Youth with New-Onset Type 1 Diabetes.
新規発症1型糖尿病の若年患者84名を対象としたプラセボ対照二重盲検試験で、ゴリムマブ群はプラセボ群と比較し、52週時点での4時間CペプチドAUCが有意に高値でした(0.64±0.42 pmol/mL vs. 0.43±0.39 pmol/mL, P<0.001)。また、ゴリムマブ
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未治療進行ALK陽性NSCLCへのロルラチニブ、クリゾチニブを上回るPFSと頭蓋内奏功
First-Line Lorlatinib or Crizotinib in Advanced ALK-Positive Lung Cancer.
ロルラチニブ群の12ヶ月無増悪生存率は78%(95%CI 70-84)で、クリゾチニブ群の39%(95%CI 30-48)より有意に長く(HR 0.28; 95%CI 0.19-0.41; P<0.001)、頭蓋内奏功も82%対23%と高頻度であった。
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中東紛争下の小児における戦争トラウマと毒性ストレスの長期曝露、その影響と対策
Children's prolonged exposure to the toxic stress of war trauma in the Middle East.
紛争は小児期以降に毒性ストレスと健康問題を引き起こすことが示されています。具体的な数値は示されていませんが、この問題に対して、エビデンスに基づいた緩和戦略への長期的な投資が、暴力の破壊的な連鎖を終わらせるために不可欠であると結論付けられています。
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外傷体験のある小児の精神病理、早期発見と介入で負担軽減へ
Psychopathology in children exposed to trauma: detection and intervention needed to reduce downstream burden.
論文では、外傷体験のある小児の精神病理に対する評価とエビデンスに基づく介入の臨床実装が研究に遅れている現状が指摘されました。具体的な数値は示されていませんが、この遅れが個人と社会に大きな負担をもたらすことが強調されています。
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セサミストリートが中東の紛争被災児のレジリエンス向上に寄与、人道支援の新たな可能性
The Muppets bringing child resilience into Middle Eastern humanitarian work.
セサミストリートの制作者が国際人道機関と連携し、紛争や避難の影響を受けた子どもたちへの支援活動を実施している。具体的なアウトカムの数値は本抄録からは不明だが、子どものレジリエンス向上を目的とした介入が試みられている。
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紛争と避難で生じる子どもの有害ストレス、その軽減策と対応の現状
Mitigating toxic stress in children affected by conflict and displacement.
本論文では、紛争や避難が子どもに与える多大なストレス要因を詳細に記述し、それらの負の影響を軽減するための最善策について議論している。具体的な数値や効果量は記載されていないが、ストレス軽減のための多様なアプローチが提示されている。
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英国の降圧薬初回治療指針、年齢・人種別推奨は実臨床で血圧低下をもたらすか
First line drug treatment for hypertension and reductions in blood pressure according to age and ethnicity: cohort study in UK primary care.
非黒人で糖尿病のない55歳未満の患者では、ACEI/ARBと比較してCCBが12週時点で収縮期血圧を1.69 mmHg(99%CI -2.52〜-0.86)大きく低下させました。55歳以上では0.40 mmHg(-0.98〜0.18)でした。黒人では、CCBがACEI/ARBより
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若年COVID-19入院患者では肥満が挿管または死亡リスクを上昇させる
Body Mass Index and Risk for Intubation or Death in SARS-CoV-2 Infection : A Retrospective Cohort Study.
入院患者2466例中、22%が挿管、25%が死亡した。過体重患者と比較し、肥満患者は挿管または死亡リスクが高く、特に高度肥満患者(クラス3)で最も高かった(ハザード比 1.6、95%CI 1.1-2.1)。この関連は65歳未満の患者で顕著であり、高齢患者では認められなかった(年齢

