海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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N2-3鼻咽頭癌へのドセタキセル＋シスプラチン術前化学療法、遠隔転移と生存率を改善
Four cycles of docetaxel plus cisplatin as neoadjuvant chemotherapy followed by concurrent chemoradiotherapy in stage N2-3 nasopharyngeal carcinoma: phase 3 multicentre randomised controlled trial.
術前化学療法併用群は同時化学放射線療法単独群と比較し、5年遠隔転移フリー生存率が91.3% vs 78.2%（HR 0.41, 95%CI 0.19-0.87, P=0.02）、5年全生存率が90.3% vs 82.6%（HR 0.38, 95%CI 0.18-0.82, P=0
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ランダム化比較試験の報告指針CONSORTが2025年版に更新、透明性と精度の向上を目指す
CONSORT 2025 explanation and elaboration: updated guideline for reporting randomised trials.
CONSORT声明は1996年に初版、2001年、2010年に改訂され、今回、最新の方法論的進歩とユーザーからのフィードバックを反映したCONSORT 2025に更新されました。この改訂版では、各チェックリスト項目の根拠と科学的背景が詳細に説明され、良好な報告例が示されています。
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ランダム化比較試験の報告指針CONSORT、最新版2025を発表、透明性向上へ30項目に拡充
CONSORT 2025 statement: updated guideline for reporting randomised trials.
CONSORT 2025声明は、従来のチェックリストに大幅な変更を加えた。新たに7項目を追加し、3項目を修正、1項目を削除し、主要なCONSORT拡張版から複数の項目を統合した。また、オープンサイエンスに関する新セクションを設けて再構築し、ランダム化比較試験の報告に不可欠な30項
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ランダム化比較試験の報告指針CONSORTが2025年版に改訂、透明性と再現性向上へ7項目追加
CONSORT 2025 statement: updated guideline for reporting randomised trials.
文献レビュー、Delphi調査、専門家コンセンサス会議を経て、CONSORT 2025声明が策定された。チェックリストには7項目が新規追加され、3項目が改訂、1項目が削除された。主要なCONSORT拡張版からの複数項目も統合された。新たなオープンサイエンスのセクションが設けられ、
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大腸がん検診、便潜血検査は初回大腸内視鏡検査に死亡率で非劣性
Effect of invitation to colonoscopy versus faecal immunochemical test screening on colorectal cancer mortality (COLONPREV): a pragmatic, randomised, controlled, non-inferiority trial.
10年間の大腸がん死亡率は、大腸内視鏡群で0.22%（55例）、便潜血検査群で0.24%（60例）でした。リスク差は-0.02（95%CI -0.10〜0.06）で、便潜血検査は大腸内視鏡検査に対し非劣性であることが示されました（p非劣性=0.0005）。
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高度石灰化冠動脈病変へのステント前処置、ロータブレーターとバルーンの1年成績比較
Orbital atherectomy versus balloon angioplasty before drug-eluting stent implantation in severely calcified lesions eligible for both treatment strategies (ECLIPSE): a multicentre, open-label, randomised trial.
高度石灰化病変2005例を対象に、ロータブレーター群とバルーン群を比較。1年後の標的血管不全（TVF）発生率は、ロータブレーター群11.5%（95%CI 9.7-13.7）、バルーン群10.0%（95%CI 8.3-12.1）で、有意差はなかった（HR 1.16, 96%CI 0
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PCI後高リスク患者の長期抗血小板療法、クロピドグレル単剤がアスピリン単剤より優位
Efficacy and safety of clopidogrel versus aspirin monotherapy in patients at high risk of subsequent cardiovascular event after percutaneous coronary intervention (SMART-CHOICE 3): a randomised, open-label, multicentre trial.
高リスク患者5506人を対象に、クロピドグレル単剤群とアスピリン単剤群を比較。主要評価項目（全死亡、心筋梗塞、脳卒中の複合）の3年発生率は、クロピドグレル群4.4%に対しアスピリン群6.6%で、クロピドグレル群が有意に低減しました（HR 0.71, 95% CI 0.54-0.9
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冠動脈疾患は虚血からアテロームへ、早期発見と予防で予後改善を目指す
The Lancet Commission on rethinking coronary artery disease: moving from ischaemia to atheroma.
冠動脈疾患を「アテローム性冠動脈疾患（ACAD）」と再定義し、虚血や急性イベントではなくアテローム形成の早期段階からの理解と管理を提唱。喫煙、高血圧、高コレステロール、不適切な食生活などの行動・代謝リスク因子を2050年までに排除すれば、ACAD死亡率を82.1%減少させ、年間8
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中・末梢血管閉塞による脳卒中に対する血管内治療、90日後の障害軽減効果は認められず
Endovascular Treatment for Stroke Due to Occlusion of Medium or Distal Vessels.
EVT群と内科的治療単独群で、90日後のmodified Rankin scaleスコアの分布に有意差はありませんでした（共通オッズ比 0.90、95%CI 0.67-1.22、P=0.50）。全死因死亡率も両群で同様でした（EVT群 15.5%、内科的治療単独群 14.0%）。
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中大脳動脈分枝閉塞による脳梗塞への血管内治療、通常治療より優位性示さず
Endovascular Treatment of Stroke Due to Medium-Vessel Occlusion.
MeVOによる急性期脳梗塞患者530名をEVT群と通常治療群に無作為に割り付けました。主要評価項目である90日時点のmodified Rankin scale 0-1の割合は、EVT群41.6%に対し通常治療群43.1%で、有意差は認められませんでした（調整RR 0.95, 95
