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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 （13,585〜11,493件目を表示）

  1. 重症急性腎障害患者の腎代替療法開始、早期と遅延で60日死亡率に差なし

    原題Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit.

    重症急性腎障害患者620名を対象とした本研究では、60日死亡率は早期開始群48.5%（95%CI 42.6-53.8）、遅延開始群49.7%（95%CI 43.8-55.0）と、両群間に有意な差はありませんでした（P=0.79）。遅延開始群の49%は腎代替療法を回避できました。

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  2. 高度催吐性化学療法による悪心・嘔吐予防にオランザピンが有効、完全奏効率も改善

    原題Olanzapine for the Prevention of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting.

    オランザピン群はプラセボ群と比較し、化学療法後120時間の悪心なしの割合が37% vs 22% (P=0.002)と有意に高かった。また、完全奏効率（嘔吐なし、レスキュー薬使用なし）も、120時間全体で64% vs 41% (P<0.001)と有意に改善した。オランザピン群では5

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  3. 同種移植後再発血液がん患者へのイピリムマブ、免疫関連有害事象とGVHDに注意しつつ有効性を示す

    原題Ipilimumab for Patients with Relapse after Allogeneic Transplantation.

    28例中、イピリムマブ10mg/kg投与群22例で完全奏効が5例（23%）、部分奏効が2例（9%）に認められました。免疫関連有害事象は6例（21%）に、GVHDは4例（14%）に発現しました。

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  4. スルホニル尿素薬による低血糖リスク、腎機能低下と薬剤種別の影響を大規模コホートで検証

    原題Risk of hypoglycaemia in users of sulphonylureas compared with metformin in relation to renal function and sulphonylurea metabolite group: population based cohort study.

    SU薬単独使用者の低血糖リスクはメトホルミン単独使用者と比較して有意に高値でした（調整ハザード比2.50、95%CI 2.23-2.82）。特にeGFR 30 mL/min/1.73 m2未満の患者ではリスクがさらに増大し（4.96、3.76-6.55）、グリベンクラミド使用者で

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  5. HIVと薬物使用で入院中の患者へのペイシェントナビゲーションと金銭的インセンティブの効果

    原題Effect of Patient Navigation With or Without Financial Incentives on Viral Suppression Among Hospitalized Patients With HIV Infection and Substance Use: A Randomized Clinical Trial.

    HIV感染と薬物使用で入院中の患者801人を対象に、ペイシェントナビゲーション単独群、ペイシェントナビゲーション＋金銭的インセンティブ群、通常治療群で比較しました。12ヶ月時点でのHIVウイルス抑制率（≤200コピー/mL）に3群間で有意差はありませんでした。通常治療群との治療差

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  6. HIV陽性パートナーがART治療中の異性間・MSMカップルにおけるコンドームなし性交渉でのHIV感染リスク

    原題Sexual Activity Without Condoms and Risk of HIV Transmission in Serodifferent Couples When the HIV-Positive Partner Is Using Suppressive Antiretroviral Therapy.

    1166組のセロディスコーダントカップルを中央値1.3年追跡。コンドームなし性交渉報告ありの期間中、カップル内でのHIV感染はゼロでした（95%信頼区間上限0.30/100カップル年）。コンドームなし肛門性交における95%信頼区間上限は0.71/100カップル年でした。

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  7. ウガンダにおける男性割礼と抗レトロウイルス療法普及がHIV発症率に与える影響

    原題Association of Medical Male Circumcision and Antiretroviral Therapy Scale-up With Community HIV Incidence in Rakai, Uganda.

    1999年から2013年で、男性の地域MMC普及率が19%から39%へ、女性の地域ART普及率が0%から26%へ増加した。男性のHIV発症率は1.25から0.84/100人年へ減少。男性ではMMC普及率が10%増加するごとに調整後発症率比（IRR）が0.87（95%CI 0.82

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  8. 成人HIV治療と予防の最新推奨：全例治療開始、InSTI＋2NRTIsが標準に

    原題Antiretroviral Drugs for Treatment and Prevention of HIV Infection in Adults: 2016 Recommendations of the International Antiviral Society-USA Panel.

    全てのウイルス血症を認めるHIV感染者にはCD4数に関わらずARV治療を開始すべきと再確認された。最適な初期レジメンは、ほとんどの患者でインテグラーゼ阻害薬（InSTI）と2つの核酸系逆転写酵素阻害薬（NRTIs）の併用が推奨された。高リスク者に対する曝露前予防（PrEP）には、

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  9. 2型糖尿病治療薬と心血管疾患・心不全・全死亡リスク：グリプチンとグリタゾンに焦点

    原題Diabetes treatments and risk of heart failure, cardiovascular disease, and all cause mortality: cohort study in primary care.

    グリプチン単独使用は全死亡リスク18%減、心不全リスク14%減と有意な関連を認め、心血管疾患リスクは変化なし。グリタゾン単独使用は全死亡リスク23%減、心不全リスク26%減、心血管疾患リスク25%減と有意な関連を認めました。メトホルミン併用では、グリプチン、グリタゾンともに全アウ

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  10. 血友病の診断と治療の現在と未来：合併症克服と新たな治療戦略

    原題The past and future of haemophilia: diagnosis, treatments, and its complications.

    新しい修飾薬は投与頻度を減らし、患者の負担を軽減することで、既存の予防療法の限界を克服する可能性があります。一部の新規治療薬の皮下投与は、静脈アクセスが困難な小児の予防療法を簡素化します。遺伝子治療は根治の可能性を秘め、特に血友病Bで重要な成果が得られています。

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