海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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HPVワクチン接種は子宮頸がん死亡を大幅に減少、特に若年層で顕著な効果
Cervical cancer mortality trends following HPV vaccination in England, 2001-24: an analysis of population-based mortality data.
2020-2024年の20-24歳女性では、HPVワクチン接種率88-90%で子宮頸がん死亡は0人(予測23.1人)でした(死亡率100%減少、95%CI 84-100)。25-29歳女性では死亡が69%減少(95%CI 55-79)しました。2024年末までに約199.6件の死
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子どもの健康と福祉を政策の中心に据える国際協力の教訓、未来世代を見据えた政策立案の重要性
Children in all policies: lessons from a global collaboration to promote the health and wellbeing of children and future generations.
2021年以降、Children in All Policies 2030は委員会の提言に基づき、政策立案における課題に直面しつつも、8つの教訓を導き出しました。これには、子どもの創造的な参加促進、連合の形成、政治的機会の活用、データ連携などが含まれます。
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米国における先発医薬品の処方拒否は増加し治療遅延や未治療につながる
Formulary-Related Insurance Denials of Single-Source Branded Drugs in the United States.
200万件以上の初回処方試行のうち、68.0%は初回で支払われたが、14.8%はフォーミュラリ除外、17.2%は事前承認またはステップセラピーにより拒否された。フォーミュラリに基づく拒否は2018年の24.3%から2024年には40.7%へ増加した。初回拒否された32%のうち、4
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再発難治性CLL/SLLに対するピルトブルチニブ+VR併用療法の優越性、標準治療VRと比較した第3相試験
Fixed-duration pirtobrutinib plus venetoclax-rituximab versus venetoclax-rituximab for patients with previously treated chronic lymphocytic leukaemia or small lymphocytic lymphoma (BRUIN CLL-322): an open-label, multicentre, randomised, controlled, phase 3 trial.
ピルトブルチニブ+VR(PVR)群はVR群と比較して、独立評価委員会が評価した無増悪生存期間を有意に改善しました(ハザード比 0.547 [95% CI 0.400-0.748]; p=0.0001)。24ヶ月無増悪生存率はPVR群で87%(95% CI 82.3-90.4)、V
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第3世代セファロスポリン耐性腸内細菌科菌血症、テモシリンはカルバペネムに非劣性
Temocillin versus carbapenems for bacteraemia due to third-generation cephalosporin-resistant Enterobacterales in Spain (ASTARTÉ): a multicentre, phase 3, open-label, non-inferiority, randomised clinical trial.
3GCR-E菌血症患者328人(テモシリン群163人、カルバペネム群165人)を解析した。主要評価項目である臨床的成功は、テモシリン群74%(120/163)、カルバペネム群73%(121/165)で、群間差は0.3%(95%CI -7.7%から∞)であり、テモシリンの非劣性が示
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後天性視床下部性肥満症に対するセトメラノチド、BMIと空腹感を改善
Setmelanotide for the Treatment of Acquired Hypothalamic Obesity.
52週時点でセトメラノチド群はBMIが平均-16.5%(95%CI -19.3〜-13.8)減少し、プラセボ群の+3.3%(95%CI -0.6〜7.2)と比較して有意な改善を示した(P<0.001)。空腹感スコアもセトメラノチド群で有意に低下した(P=0.009)。
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切除後ALK陽性NSCLCに対するエンサルチニブ、2年無病生存率を大幅改善
Ensartinib in Resected ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer.
術後完全切除されたステージII-IIIBのALK陽性NSCLC患者において、エンサルチニブ群の24ヶ月無病生存率は86.4%であり、プラセボ群の53.5%と比較して有意に高値でした(HR 0.20; 95%CI 0.11-0.38; P<0.001)。全患者集団でも同様の結果でし
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重症患者の栄養療法は控えめが原則、早期経腸栄養が困難なら早期短期間のTPNも選択肢
Nutrition Therapy in Critically Ill Adults.
早期経腸栄養は腸管の健康を支えるが、困難な場合は早期短期間のTPNも安全な代替手段となる。早期からの高用量エネルギー投与は低用量に優れず、消化器合併症や代謝合併症を増加させる。高用量タンパク質は標準量に優れず、急性腎障害患者には有害な可能性が示唆された。
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難治性肺限局IV期NSCLCに対する肺移植で早期生存率が良好
Lung Transplant for Refractory Lung-Limited Stage IV Non-Small Cell Lung Cancer.
IV期NSCLC患者98人のうち、肺移植群17人の1年全生存率は100.0%(95%CI, 63.1%-100.0%)に対し、内科治療単独群81人では40.8%(95%CI, 29.6%-53.1%)であった。非がん患者の肺移植後1年生存率は88.1%であり、NSCLC患者の肺移
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髄膜炎菌B型ワクチンによる淋菌感染症予防効果、高リスクMSM対象RCTで有効性示されず
Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection.
4CMenB群(296名)の淋菌感染症発生率は100人年あたり48.1件、プラセボ群(291名)では47.8件でした。発生率比は1.01(95%CI 0.80-1.26, P=0.97)であり、ワクチン有効性は-0.5%(95%CI -26.2-19.9)でした。症状の有無や感染

