海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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急性尿閉は潜在がんのサイン?50歳以上デンマーク人コホート研究
Acute urinary retention and risk of cancer: population based Danish cohort study.
急性尿閉後3ヶ月の時点で、前立腺がんの絶対リスクは5.1%でした。前立腺がんの過剰リスクは、3ヶ月以内が1000人年あたり218例、3ヶ月から12ヶ月未満が同21例で、12ヶ月以降は無視できるレベルでした。尿路がんの過剰リスクは3ヶ月以内で同56例でした。
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機械学習で心不全β遮断薬の反応性を再定義、洞調律と心房細動で異なる有効性クラスターを特定
Redefining β-blocker response in heart failure patients with sinus rhythm and atrial fibrillation: a machine learning cluster analysis.
15,659例を解析。洞調律群では、高齢で症状が軽度な1クラスターでβ遮断薬の有意な有効性なし(OR 0.86, 95% CI 0.67-1.10, p=0.22)。心房細動群では、若年で死亡リスクが低い1クラスターでβ遮断薬が死亡率を有意に減少させた(OR 0.57, 95%
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進行性線維化を伴う間質性肺疾患、病理はUIPだけではないのか?
Disease pathology in fibrotic interstitial lung disease: is it all about usual interstitial pneumonia?
進行性線維化の典型的な病理パターンはUIPとされているが、進行性線維化はUIPに限定されないことが明らかになっている。免疫組織化学やシングルセルRNAシーケンスなどの新しい技術が病態解明に貢献しつつある。
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進行性線維性間質性肺疾患の治療戦略、現状と将来展望を概説
Treatment of fibrotic interstitial lung disease: current approaches and future directions.
本論文は、線維性ILDに対する薬物療法および非薬物療法の現状を概説しています。特に、近年の発見と臨床試験による治療法の変化に焦点を当てています。具体的な数値は明記されていませんが、過去10年間の進歩が治療戦略に影響を与えていることが示唆されています。
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小児の非肺炎性下気道感染症にアモキシシリンは有効か?英国プライマリケアでのRCT
Antibiotics for lower respiratory tract infection in children presenting in primary care in England (ARTIC PC): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial.
アモキシシリン群(n=221)とプラセボ群(n=211)で、中等度以上の症状持続期間の中央値はそれぞれ5日(IQR 4-11)と6日(4-15)であり、両群間に有意差はなかった(ハザード比 1.13、95%CI 0.90-1.42)。主要な臨床サブグループでも差は認められなかった
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BNT162b2ワクチン、デルタ株流行下の感染予防効果は時間経過で減弱も入院予防効果は維持
Effectiveness of mRNA BNT162b2 COVID-19 vaccine up to 6 months in a large integrated health system in the USA: a retrospective cohort study.
BNT162b2ワクチンの完全接種後、SARS-CoV-2感染予防効果は73%(95% CI 72-74)、COVID-19関連入院予防効果は90%(89-92)でした。感染予防効果は接種後1ヶ月の88%(86-89)から5ヶ月後には47%(43-51)に減弱しました。デルタ株に
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ワクチン接種済医療従事者の新型コロナブレイクスルー感染、抗体価と症状、伝播リスク
Covid-19 Breakthrough Infections in Vaccinated Health Care Workers.
完全ワクチン接種済みの医療従事者1497人中39人でブレイクスルー感染が確認された。感染期の抗体価は非感染対照群より低く(ケース対照比0.361、95%CI 0.165-0.787)、抗体価が高いほど感染性は低かった。ほとんどが軽症か無症状だったが、19%で6週間以上の症状が持続
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エンパグリフロジン、駆出率保持型心不全患者の心血管死と心不全入院を抑制、糖尿病有無に関わらず有効
Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction.
エンパグリフロジン群はプラセボ群と比較し、心血管死または心不全入院の複合主要評価項目発生率が有意に低かった(ハザード比0.79、95%信頼区間0.69~0.90、p<0.001)。この効果は主に心不全入院リスクの低下によるものであり、糖尿病の有無にかかわらず一貫していた。
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自閉スペクトラム症の小児・青年への点鼻オキシトシン、24週間の大規模試験で社会的機能改善せず
Intranasal Oxytocin in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder.
ASDの小児・青年290名を対象とした24週間のプラセボ対照試験で、主要評価項目であるABC-mSW(社会的引きこもり)スコアのベースラインからの変化は、オキシトシン群-3.7、プラセボ群-3.5で、両群間に有意差はなかった(最小二乗平均差 -0.2、95%CI -1.5〜1.0
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細胞培養由来4価インフルエンザワクチン、小児への有効性と安全性
Efficacy of a Cell-Culture-Derived Quadrivalent Influenza Vaccine in Children.
2〜18歳の小児を対象とした3シーズンにわたる試験で、細胞培養由来4価不活化インフルエンザワクチン(IIV4c)の有効性は54.6%(95%CI 45.7-62.1)であった。A/H1N1には80.7%、A/H3N2には42.1%、B型には47.6%の有効性を示し、有害事象の発現

