海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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高ウイルス量B型肝炎妊婦へのテノホビル早期投与、HBIGなしでも母子感染予防に非劣性
Tenofovir and Hepatitis B Virus Transmission During Pregnancy: A Randomized Clinical Trial.
妊娠16週からのテノホビル（TDF）と乳児ワクチン群は、妊娠28週からのTDFと乳児HBIG・ワクチン群に対し、母子感染率で非劣性を示した。全出生児での母子感染率はそれぞれ0.76%（1/131）と0%（0/142）で、群間差は0.76%（90%CI上限1.74%）であった。
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持続性心房細動に対するPVI単独 vs PVI+線状焼灼+VOMエタノール注入の比較
Pulmonary Vein Isolation With Optimized Linear Ablation vs Pulmonary Vein Isolation Alone for Persistent AF: The PROMPT-AF Randomized Clinical Trial.
持続性AF患者において、PVI単独群と比較して、PVIにEIVOMと線状焼灼（左房蓋、僧帽弁峡部、三尖弁下大静脈峡部）を加えた群では、12ヶ月時点での抗不整脈薬なしの心房性不整脈再発フリー達成率が有意に高かった（70.7% vs 61.5%、ハザード比0.73、95%CI 0.5
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軸性脊椎関節炎の最新レビュー：診断の課題と生物学的製剤・JAK阻害薬の有効性
Axial Spondyloarthritis: A Review.
軸性脊椎関節炎の診断は、炎症性腰痛（感度74-81%）、HLA-B27陽性（感度50%）、CRP高値（感度35%）、画像所見（仙腸関節炎、X線感度66%、MRI感度78%）に基づく。NSAIDsで完全な症状コントロールが得られるのは25%未満であり、約75%の患者が生物学的製剤（
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大腸内視鏡検査における腺腫発見率の改善と大腸がんリスクの関連性
Adenoma Detection Rates by Physicians and Subsequent Colorectal Cancer Risk.
ベースラインADRが26%未満の医師において、ADRが改善した患者群の検査後CRC発生率は31.8/10万人年（95%CI, 29.5-34.3）であったのに対し、改善しなかった群では40.7/10万人年（95%CI, 37.8-43.8）と有意差があった（差8.9/10万人年、
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要因デザイン無作為化試験の報告とプロトコル作成に関するCONSORTとSPIRITの拡張ガイダンス
Guidance for protocol content and reporting of factorial randomised trials: explanation and elaboration of the CONSORT 2010 and SPIRIT 2013 extensions.
要因デザイン無作為化試験に特化したCONSORT 2010とSPIRIT 2013の拡張版が発表されました。これにより、要因デザインの報告項目、詳細な説明、良い実践例、主要用語集、および方法論的特徴の概要が提供されています。特定の数値データは本アブストラクトには含まれていません。
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医学リファレンスツールと製薬プロモーションの歴史的絡み合い、その影響と脆弱性
Medical Reference Tools and Pharmaceutical Promotion: A History of Entanglement.
20世紀において、Merck社は自社のMerck Manualを製品プロモーションやブランドイメージ向上に利用しました。一方、Purdue社はThe Management of Painなどの疼痛医学教科書作成を助成し、主要なオピニオンリーダーとの関係を構築することで、疼痛医学分
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米国内科医会が推奨する医療ガイドラインにおける経済的エビデンスの統合フレームワーク
Incorporating Economic Evidence in Clinical Guidelines: A Framework From the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians.
CGCは費用対効果分析、RCTにおける経済的アウトカム、介入コストなどの経済的エビデンスを考慮します。推奨を作成する際は、まず介入の臨床的純便益の確実性を評価し、次に患者の価値観と嗜好を考慮し、最後に経済的エビデンスを検討するプロセスを採用しています。
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非糖尿病肥満・過体重成人へのGLP-1受容体作動薬、その減量効果と安全性
Efficacy and Safety of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss Among Adults Without Diabetes : A Systematic Review of Randomized Controlled Trials.
26のRCT、15491名の参加者（女性72%）を解析。チルゼパチド15mg週1回は72週で最大17.8%（95%CI 16.3-19.3%）、セマグルチド2.4mg週1回は68週で最大13.9%（95%CI 11.0-16.7%）の体重減少を示した。レタトルチド12mg週1回は
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高齢者の転倒リスク、ガバペンチンとデュロキセチンで比較検討
Assessing the Risk for Falls in Older Adults After Initiating Gabapentin Versus Duloxetine.
57,086人の高齢者を分析した結果、ガバペンチン新規使用者では転倒関連受診のハザードがデュロキセチン使用者と比較して低かった（ハザード比 0.52、95%CI 0.43-0.64）。ただし、股関節骨折や救急受診・入院を伴う重篤な転倒のハザードに差はなかった。
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透析患者の骨粗鬆症治療、デノスマブと経口ビスホスホネートの心血管イベントと骨折リスクを比較
Cardiovascular Safety and Fracture Prevention Effectiveness of Denosumab Versus Oral Bisphosphonates in Patients Receiving Dialysis : A Target Trial Emulation.
デノスマブ群（658例）と経口ビスホスホネート群（374例）を比較した。デノスマブは、経口ビスホスホネートと比較して、3年間の複合骨折リスクを5.3%（95%CI: -11.3%〜-0.6%）減少させ、リスク比は0.55（95%CI: 0.28〜0.93）であった。一方、主要心血
