片頭痛急性期治療薬の有効性と安全性：トリプタン系薬剤と併用療法の有用性を検証

【背景】

片頭痛は一般的で、米国人の15%が罹患する。急性期治療薬の有効性と安全性、費用対効果を比較検討し、米国医師会（ACP）の診療ガイドライン策定に資するエビデンスをまとめることが本研究の目的である。

【結果】

トリプタンは2時間後の疼痛改善および48時間までの疼痛消失において、アセトアミノフェン（COE低）やNSAID（COE高）より有効であった。トリプタンとNSAIDの併用は、アセトアミノフェン、ゲパント、NSAID単独、トリプタン単独より疼痛改善および疼痛消失に有効性を示した（COE中程度）。ただし、トリプタン系薬剤は有害事象のリスクが高い傾向があった。

【臨床へのインパクト】

片頭痛急性期治療において、トリプタン系薬剤が単独療法だけでなくNSAIDとの併用療法でも高い有効性を示すことが示唆された。特にトリプタンとNSAIDの併用は、トリプタン単独よりも優れた効果が期待できる。患者の症状や副作用のリスクを考慮し、アセトアミノフェンやNSAID単独で効果不十分な場合に、トリプタン単独またはNSAIDとの併用療法を積極的に検討する根拠となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。