海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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BMJ調査記事がFacebookで「文脈欠如」と誤判定、情報検閲を巡るBMJとFacebookの対立
Facebook versus The BMJ: when fact checking goes wrong.
BMJの調査記事がFacebook上で誤って「文脈欠如」と分類され、その結果、記事が検閲された。具体的な数値データは示されていないが、BMJは自身の調査の正確性を主張し、Facebookのファクトチェック体制に異議を唱えている。
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遠位橈骨骨折、K-ワイヤー固定はギプスより手関節機能改善せず、再転位は減少
Surgical fixation with K-wires versus casting in adults with fracture of distal radius: DRAFFT2 multicentre randomised clinical trial.
12ヶ月後の主要評価項目であるPRWEスコアは、ギプス群21.2点、K-ワイヤー群20.7点であり、統計学的な有意差は認められなかった（調整平均差 -0.34、95%CI -4.33～3.66、p=0.87）。しかし、ギプス群では13%が6週以内に再転位による手術を要したのに対し
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パニック症薬物療法：SSRIが寛解率高く副作用リスク低い、セルトラリンとエスシタロプラム推奨
Drug treatment for panic disorder with or without agoraphobia: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials.
87試験、12,800例を解析。三環系抗うつ薬、ベンゾジアゼピン、SSRIはプラセボと比較して有意に高い寛解率を示しました（SSRIのリスク比1.38、95%CI 1.26-1.50）。SSRIは高い寛解率と低い有害事象リスクを両立し、特にセルトラリンとエスシタロプラムが高い寛解
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mRNAワクチン接種間隔延長による免疫原性、抗体価とT細胞応答を評価
Immunogenicity of Extended mRNA SARS-CoV-2 Vaccine Dosing Intervals.
本研究は、mRNA SARS-CoV-2ワクチン接種間隔を延長した場合の免疫原性を評価した。詳細な数値データはAbstractに記載されていないが、接種間隔の延長が免疫応答に与える影響について調査された。
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フランスにおける12歳以上のCOVID-19ワクチン接種状況別小児多系統炎症性症候群のリスク解析
Multisystem Inflammatory Syndrome in Children by COVID-19 Vaccination Status of Adolescents in France.
本研究は、2021年9月から10月にかけてフランスで実施され、12歳以上の青少年におけるCOVID-19ワクチン接種状況別のMIS-C発症リスクを評価しました。Abstractには具体的な数値や効果量は記載されていませんが、ワクチン接種状況とMIS-C発症リスクの関連について検討
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肺結節の評価と管理、良悪性の見極めが重要
Evaluating the Patient With a Pulmonary Nodule: A Review.
肺結節の少なくとも95%は良性で、6mm未満の結節の悪性確率は1%未満、6〜8mmでは1〜2%です。気管支鏡や経胸壁針生検による肺がん診断の感度は70〜90%です。
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米国におけるCOVID-19パンデミック中の外来診療パターン、特に医療保険種別の利用回復状況
Trends in US Ambulatory Care Patterns During the COVID-19 Pandemic, 2019-2021.
2020年3月～4月には6つの外来サービスの利用が期待値の67.0%（95% CI, 66.9%-67.1%）に減少したが、2020年11月～12月には96.7%（95% CI, 96.6%-96.8%）まで回復した。2021年1月～2月には全体で86.2%（95% CI, 86
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COVID-19入院患者へのP2Y12阻害薬追加、臓器サポート不要日数改善せず
Effect of P2Y12 Inhibitors on Survival Free of Organ Support Among Non-Critically Ill Hospitalized Patients With COVID-19: A Randomized Clinical Trial.
P2Y12阻害薬群（293例）とヘパリン単独群（269例）で、21日までの臓器サポート不要日数の中央値はともに21日だった。調整オッズ比は0.83（95%信用区間 0.55-1.25）で、P2Y12阻害薬追加による改善の確率が低いと判断された。大出血はP2Y12阻害薬群で2.0%
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極低出生体重児の生存率と2年時転帰：米国2013-2018年の実態調査
Mortality, In-Hospital Morbidity, Care Practices, and 2-Year Outcomes for Extremely Preterm Infants in the US, 2013-2018.
2013-2018年の極低出生体重児10,877例中、退院時生存率は78.3%であり、2008-2012年と比較し2.0%（95%CI, 1.0%-2.9%）の有意な改善を認めた。22週児の生存率は10.9%、28週児は94.0%だった。2年時追跡では、27週未満出生児の約半数が
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英国医療研究における人種差別撤廃への課題と解決策、不平等の是正を目指す
Tackling racism in UK health research.
論文では、英国の健康研究システムに埋め込まれた不平等を排除するための障壁と解決策が包括的に示された。具体的な数値は示されていないが、人種差別が研究プロセス全体に影響を及ぼしている現状が指摘され、その是正が求められている。
