海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （4,813〜4,824件目を表示）
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トランスジェンダー医療の主流化、すべての医療従事者に求められる意識と知識の向上
Integrating transgender care into mainstream medicine-an essay by Guy T'Sjoen and Joz Motmans.
論文では、トランスジェンダーケアを主流医療に統合する必要性を強調している。具体的な数値や効果量は示されていないが、すべての医療従事者がトランスジェンダーや性別多様な人々のケアを支援する状況に直面すると指摘しており、この現状認識が主要な知見である。
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入院COVID-19患者の血漿N抗原レベルと転帰：重症度予測の可能性
The Association of Baseline Plasma SARS-CoV-2 Nucleocapsid Antigen Level and Outcomes in Patients Hospitalized With COVID-19.
入院時血漿N抗原レベル1000 ng/L以上は、5日目の呼吸器状態悪化（オッズ比 5.06、95%CI 3.41-7.50）および退院までの期間延長（中央値 7日 vs 4日、サブハザード比 0.51、95%CI 0.45-0.57）と強く関連した。
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WICプログラム参加は早産・低出生体重・乳児死亡率低下と関連、予防接種増加の可能性も
Maternal, Infant, and Child Health Outcomes Associated With the Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children : A Systematic Review.
妊娠中のWIC参加は、早産、低出生体重児、乳児死亡のリスク低下と関連する可能性が高い（中程度のSOE）。不十分な妊娠中の体重増加の可能性低下、乳幼児健診や予防接種の増加とも関連する可能性が示唆された（低いSOE）。
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45歳からの大腸がん検診、米国での推奨とスクリーニング検査選択の議論
How Would You Screen This Patient for Colorectal Cancer? : Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.
USPSTFは45〜49歳成人への大腸がん検診をグレードBで推奨しました。スクリーニングオプションには便検査と直接観察検査がありますが、特定の検査は推奨されていません。患者との議論を通じて検査を選択することが重要であると示されました。
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米国外来診療の時間管理史から学ぶ、患者と医師の不満を解消する鍵
From Individualized Interactions to Standardized Schedules: A History of Time Organization in U.S. Outpatient Medicine.
19世紀後半の在宅医療から始まった米国の外来診療は、当初、個々の患者ニーズや医師の特性に合わせて調整される、高度に個別化された予約システムだった。しかし、医療機関の統合と大規模化に伴い、予約は集中管理されるようになり、スケジューラーは患者や医師から遠ざかった。これにより、画一的な
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低リスク心房細動患者に対する早期リズムコントロール療法、心血管イベント抑制効果は既存研究と一貫
Early Rhythm Control Therapy for Atrial Fibrillation in Low-Risk Patients : A Nationwide Propensity Score-Weighted Study.
韓国の国民健康保険データベースを用いた研究で、CHA2DS2-VAScスコア0〜1点の低リスク患者16,659人において、早期リズムコントロールはレートコントロールと比較して心血管イベント複合アウトカムのリスクを0.81倍（95%CI 0.66-0.98）に低減した。安全性アウト
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急性呼吸窮迫症候群（ARDS）の多様な病態と治療への展望：精密医療アプローチの重要性
Acute respiratory distress syndrome: causes, pathophysiology, and phenotypes.
ARDSは肺の炎症と浮腫による急性呼吸不全であり、複数の経路が絡み合う複雑な病態生理を有する。人工呼吸器も肺損傷と炎症を助長しうる。炎症の収束には、炎症促進経路の抑制と抗炎症経路の活性化が必要である。臨床的、生物学的、生理学的、放射線学的な多様性が認識され、表現型特定に組み込まれ
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成人ARDSの診断・管理・予後・後遺症レビュー、柏林基準の限界と個別化医療への展望
Acute respiratory distress syndrome in adults: diagnosis, outcomes, long-term sequelae, and management.
本稿ではARDSの診断、管理、予後、長期後遺症についてレビューした。ARDS定義の潜在的な限界と将来の改訂に役立つエビデンスを考察した。ARDS管理に関するガイドラインの推奨、エビデンス、不確実性について議論した。将来は精密医療アプローチを目指し、治療可能な特性に基づく診断・管理
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COVID-19予防と管理における現在の臨床課題を議論、ACP/AnnalsフォーラムXの要約
Current Clinical Challenges in the Prevention and Management of COVID-19.
この論文は、2022年9月7日に開催されたACP/Annals COVID-19フォーラムXの議論内容を要約したものです。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていませんが、COVID-19の予防と管理における現在の臨床課題が多岐にわたることが示されました。
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高齢入院患者の死亡予測に新規S-Elixhauserスコアを開発、既存スコアとの優位性は不明
Development and Validation of the Summary Elixhauser Comorbidity Score for Use With ICD-10-CM-Coded Data Among Older Adults.
S-Elixhauserスコアは30日死亡率予測においてc-statistic 0.705（95% CI, 0.703-0.707）と良好な識別能を示した。院内死亡率予測では0.654、1年死亡率予測では0.743であった。既存のAHRQ ElixhauserスコアやCharls
