海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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妊娠糖尿病の診断基準、厳格化は巨大児リスクを減らさず、介入増やす
Lower versus Higher Glycemic Criteria for Diagnosis of Gestational Diabetes.
厳格な基準群では妊娠糖尿病診断率が15.3%と、緩やかな基準群の6.1%より高かった。しかし、主要評価項目である巨大児出産率は、厳格な基準群8.8%に対し緩やかな基準群8.9%で有意差なし(調整相対リスク0.98, 95%CI 0.80-1.19, P=0.82)。
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COVID-19早期治療におけるメトホルミン、イベルメクチン、フルボキサミンの有効性
Randomized Trial of Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine for Covid-19.
1323名の患者が解析対象となった。主要複合エンドポイント(低酸素血症、救急受診、入院、死亡)の発生率は、メトホルミン群で調整オッズ比0.84(95%CI 0.66-1.09)、イベルメクチン群で1.05(95%CI 0.76-1.45)、フルボキサミン群で0.94(95%CI
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オフィスワーカーの座位時間短縮に昇降式デスクは有効か、健康改善効果を検証
Effectiveness of an intervention for reducing sitting time and improving health in office workers: three arm cluster randomised controlled trial.
12ヶ月後、介入群は対照群に比べ座位時間が有意に減少した。SWAL群で22.2分/日(95%CI -38.8~-5.7)、SWAL+デスク群で63.7分/日(95%CI -80.1~-47.4)の減少を認めた。SWAL+デスク群はSWAL群より41.7分/日(95%CI -56.
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妊娠中のCOVID-19ワクチン接種、早産・胎児発育不全・死産リスクに影響なし
Risk of preterm birth, small for gestational age at birth, and stillbirth after covid-19 vaccination during pregnancy: population based retrospective cohort study.
85,162件の出産のうち、50.6%で妊婦がワクチン接種を受けていた。ワクチン接種は、早産(調整ハザード比 1.02, 95%CI 0.96-1.08)、胎児発育不全(調整ハザード比 0.98, 95%CI 0.93-1.03)、死産(調整ハザード比 0.65, 95%CI 0
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BNT162b2ワクチン接種は医療従事者の非入院COVID-19後のLong COVIDリスクを低減するか
Association Between BNT162b2 Vaccination and Long COVID After Infections Not Requiring Hospitalization in Health Care Workers.
イタリアの医療従事者を対象とした研究で、BNT162b2ワクチン接種は、非入院COVID-19感染後のLong COVIDリスクを低減する可能性が示唆されました。ワクチン接種群と非接種群を比較し、Long COVIDの発生率に差が見られました。
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バレット食道:疫学から治療まで、食道腺がんリスクと最新管理戦略のレビュー
Barrett Esophagus: A Review.
バレット食道はGERD患者の2.3~8.3%、非GERD患者の1.2~5.6%にみられる。50歳超で有病率1.1%と高く、男性、喫煙も関連する。年間0.2~0.5%が食道腺がんに進行し、PPIによる酸分泌抑制と3~5年ごとの内視鏡サーベイランスが推奨される。異形成や早期がんでは内
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急性中等症脳梗塞患者における遠隔虚血プレコンディショニングは神経機能回復を改善するか
Effect of Remote Ischemic Conditioning vs Usual Care on Neurologic Function in Patients With Acute Moderate Ischemic Stroke: The RICAMIS Randomized Clinical Trial.
急性中等症虚血性脳卒中患者1893人を対象とした本試験において、RIC群は対照群と比較して90日時点での良好な機能的転帰(mRS 0-1)の割合が有意に高かった(RIC群 67.4% vs 対照群 62.0%)。リスク差は5.4%(95%CI, 1.0%-9.9%)、オッズ比は1
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入院COVID-19患者の血栓リスク、インフルエンザと比較し静脈血栓は高値だが動脈血栓は同等
Association of COVID-19 vs Influenza With Risk of Arterial and Venous Thrombotic Events Among Hospitalized Patients.
COVID-19入院患者は、インフルエンザ入院患者と比較して、90日以内のVTEリスクが有意に高かった(ワクチン非利用期:調整ハザード比1.60、95%CI 1.43-1.79、ワクチン利用期:調整ハザード比1.89、95%CI 1.68-2.12)。一方、ATEリスクには有意な
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米国におけるペリバイアブル期新生児の積極的治療、人種・民族差と経年的変化
Trends in Active Treatment of Live-born Neonates Between 22 Weeks 0 Days and 25 Weeks 6 Days by Gestational Age and Maternal Race and Ethnicity in the US, 2014 to 2020.
2014年から2020年にかけて、積極的治療の全体的な頻度は年間平均3.9%(95%CI 3.0-4.9%)増加しました。白人出生児と比較して、アジア系/太平洋諸島系、黒人、ヒスパニックの出生児は、積極的治療を受ける可能性が有意に低く、調整相対リスクはそれぞれ0.82、0.90、
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性感染症・HIVサービスにおける未成年者の同意法と機密保護の現状
Minor Consent Laws for Sexually Transmitted Infection and HIV Services.
米国50州とコロンビア特別区におけるSTIおよびHIVサービスに関する未成年者の同意法と機密保護規定が調査されました。具体的な数値はAbstractには記載されていませんが、各州で法律や保護の程度に差異があることが明らかになりました。

