海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （8,137〜8,148件目を表示）
-
HIV重度免疫不全成人における結核の系統的治療と検査ガイド治療の比較試験
Systematic or Test-Guided Treatment for Tuberculosis in HIV-Infected Adults.
系統的治療群と検査ガイド治療群で、24週および48週時点の全死因死亡または侵襲性細菌感染症の複合エンドポイント発生率に有意差はありませんでした（24週時点の調整ハザード比0.95、95%CI 0.63-1.44）。系統的治療は結核の発生を減少させましたが（3.0% vs. 17.
-
アダプティブデザイン試験の報告基準を強化、CONSORT拡張版ACEステートメントで透明性と再現性を向上
The Adaptive designs CONSORT Extension (ACE) statement: a checklist with explanation and elaboration guideline for reporting randomised trials that use an adaptive design.
CONSORT 2010声明の拡張版として、多分野の専門家による2段階のDelphiプロセスと合意形成会議を経て、ACEガイドラインが開発された。ACEチェックリストは新規7項目、修正9項目、ADに関する追加説明付きの変更なし6項目、変更なし20項目で構成される。抄録チェックリス
-
米国の医療費包括払い制度、3年後も医療費削減効果を維持、質は変わらず
Spending and quality after three years of Medicare's bundled payments for medical conditions: quasi-experimental difference-in-differences study.
BPCI参加病院では、医療費総額が1.2%減少（95%CI -2.3%〜-0.2%）。特にスキルードナーシング施設での費用が6.3%減（95%CI -10.0%〜-2.5%）し、在宅医療費は4.4%増加（95%CI 1.4%〜7.5%）。90日死亡率は変化なし（-0.1%ポイント
-
病院閉鎖で研修医583名が路頭に迷う、米国の大学病院閉鎖から学ぶ教訓
A Cautionary Tale: The 2019 Orphaning of Hahnemann's Graduate Medical Trainees.
病院閉鎖後のパニックと事務負担への対応、明確なプロセス定義の重要性、GME資金の理解、研修中断を最小限に抑える研修医配置戦略が教訓として挙げられた。具体的な数値は示されていないが、これらの教訓は学術病院閉鎖時の混乱を軽減する上で不可欠である。
-
リファブチン併用三剤療法がピロリ菌除菌に有効、耐性菌にも効果を示し初回治療の選択肢に
Rifabutin-Based Triple Therapy (RHB-105) for Helicobacter pylori Eradication: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial.
治療歴のない成人455名を対象としたITT解析で、RHB-105群の除菌率は83.8%（95% CI, 78.4% to 88.0%）であり、対照群の57.7%（95% CI, 51.2% to 64.0%）より有意に高かった（P < 0.001）。RHB-105はクラリスロマイ
-
小児透析ユニットにおけるSARS-CoV-2無症状血清陽転、感染管理の重要性
Asymptomatic Seroconversion of Immunoglobulins to SARS-CoV-2 in a Pediatric Dialysis Unit.
小児透析ユニットにおいて、SARS-CoV-2抗体陽性患者との接触後、一部の患者および医療従事者でSARS-CoV-2抗体が無症状で陽転した。具体的な陽転率や抗体価の数値はAbstractに記載されていないが、無症状での抗体獲得が確認された。
-
ロサンゼルス郡におけるCOVID-19抗体保有状況、2020年4月上旬の調査結果
Seroprevalence of SARS-CoV-2-Specific Antibodies Among Adults in Los Angeles County, California, on April 10-11, 2020.
本研究はロサンゼルス郡の成人を対象に、2020年4月10-11日にSARS-CoV-2特異的IgGおよびIgM抗体の保有率を調査しました。この研究は、活動性感染と過去の感染の両方のマーカーとして抗体保有率を評価する集団疫学研究です。具体的な数値はAbstractに記載されていませ
-
うつ病の診療と研究で共通に使えるアウトカム指標、国際的な標準化セットを策定
Harmonized Outcome Measures for Use in Depression Patient Registries and Clinical Practice.
29のうつ病レジストリやデータ収集プロジェクト、文献レビューから27の測定指標が特定されました。多分野の専門家パネルがこれらの指標を評価し、患者と臨床医にとって広範に関連性のある10の指標を特定しました。これらの指標について、対面およびバーチャル会議を通じて定義が調和され、うつ病
-
食後愁訴症候群に対する鍼治療の効果を検証、シャム鍼と比較した多施設RCT
Effect of Acupuncture for Postprandial Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial.
4週間の治療後、主要アウトカムである全般的治療効果に基づく奏効率は、鍼治療群83.0%に対しシャム鍼群51.6%でした（差31.4%ポイント、95%CI 20.3-42.5、P<0.001）。また、食後の膨満感、上腹部膨満、早期飽満感の3つの主要症状が全て消失した割合は、鍼治療群
-
果物と野菜が豊富な食事は心臓の潜在的損傷マーカーを低下させる
Associations Between Dietary Patterns and Subclinical Cardiac Injury: An Observational Analysis From the DASH Trial.
8週間の観察研究で、対照食と比較して果物と野菜が豊富な食事はhs-cTnIを0.5 ng/L（95% CI, -0.9 to -0.2 ng/L）、NT-proBNPを0.3 pg/mL（CI, -0.5 to -0.1 pg/mL）有意に低下させた。DASH食も同様の低下を示し
