海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-12-18
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)02334-5

原題Percutaneous coronary intervention with drug-eluting stents versus coronary artery bypass grafting in left main coronary artery disease: an individual patient data meta-analysis.

5年全死亡率はPCIで11.2%（95% CI 9.9-12.6）、CABGで10.2%（95% CI 9.0-11.6）であり、統計的に有意な差はなかった（ハザード比 1.10, 95% CI 0.91-1.32; p=0.33）。自発性心筋梗塞と再血行再建はPCIで有意に多か

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-12-18
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)02717-3

原題Safety and immunogenicity of seven COVID-19 vaccines as a third dose (booster) following two doses of ChAdOx1 nCov-19 or BNT162b2 in the UK (COV-BOOST): a blinded, multicentre, randomised, controlled, phase 2 trial.

ChAdまたはBNTの2回接種後、全ての検討ワクチンは抗体および中和抗体反応を増強した。ChAd初回接種者では、m1273群の抗スパイクIgG幾何平均比が32.3（99% CI 24.8-42.0）と最も高かった。BNT初回接種者でもm1273群が11.5（9.4-14.1）と最

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2106599

原題Effectiveness of mRNA Covid-19 Vaccine among U.S. Health Care Personnel.

BNT162b2の部分接種有効性は77.6% (95%CI 70.9-82.7)、完了接種では88.8% (95%CI 84.6-91.8)だった。mRNA-1273の部分接種有効性は88.9% (95%CI 78.7-94.2)、完了接種では96.3% (95%CI 91.3-

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2105290

原題Phase 3 Safety and Efficacy of AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19) Covid-19 Vaccine.

AZD1222は安全で、重篤な有害事象はプラセボ群と同程度でした。全体でのワクチン有効性は74.0%（95%CI, 65.3-80.5; P<0.001）、65歳以上の参加者では83.5%（95%CI, 54.2-94.1）でした。重症または重篤な症候性COVID-19はワクチン

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2113379

原題Daprodustat for the Treatment of Anemia in Patients Undergoing Dialysis.

2964人の透析患者を対象とした試験で、ダプロデュスタット群のヘモグロビン変化量は0.28±0.02 g/dL、ESA群は0.10±0.02 g/dL（差0.18 g/dL、95%CI 0.12〜0.24）で、非劣性が示された。主要心血管イベント発生率はダプロデュスタット群25.

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2113380

原題Daprodustat for the Treatment of Anemia in Patients Not Undergoing Dialysis.

ダプロデュスタットは、ヘモグロビン変化量においてダルベポエチンアルファに非劣性を示しました（差0.08 g/dL、95%CI 0.03-0.13）。主要心血管イベント（MACE）発生率も非劣性でした（ハザード比1.03、95%CI 0.89-1.19）。有害事象の発生割合は両群で

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2108873

原題21-Gene Assay to Inform Chemotherapy Benefit in Node-Positive Breast Cancer.

リンパ節転移1〜3個、再発スコア25以下の閉経後女性では、化学療法の上乗せ効果は認められず、5年無浸潤疾患生存率は内分泌療法単独群91.9%、化学内分泌療法群91.3%であった（HR 1.02, 95%CI 0.82-1.26）。一方、閉経前女性では化学療法の上乗せ効果が認められ

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2021-12-16
• DOI 10.1136/bmj-2021-068665

原題SARS-CoV-2 vaccination and myocarditis or myopericarditis: population based cohort study.

BNT162b2（ファイザー製）接種では、女性のみで心筋炎・心膜炎のリスクが有意に増加した（調整ハザード比 3.73、95%CI 1.82-7.65）。一方、mRNA-1273（モデルナ製）接種では、全体で有意なリスク増加が認められ（調整ハザード比 3.92、95%CI 2.30

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2021-12-15
• DOI 10.1136/bmj-2021-068848

原題Effectiveness of mRNA-1273 against delta, mu, and other emerging variants of SARS-CoV-2: test negative case-control study.

mRNA-1273ワクチン2回接種は、デルタ株感染に対し86.7%（95%CI 84.3-88.7%）、入院に対し97.5%（92.7-99.2%）の有効性を示しました。デルタ株感染に対する有効性は、接種後14-60日で94.1%だったものが、151-180日後には80.0%に低

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2021-12-15
• DOI 10.1136/bmj-2021-067732

原題Ghost in the machine or monkey with a typewriter-generating titles for Christmas research articles in The BMJ using artificial intelligence: observational study.

AIが生成したタイトルは、実際のタイトルと同程度に「楽しめる」（64% vs 69%、オッズ比0.9、95%CI 0.7-1.2）、「魅力的」（70% vs 68%、オッズ比1.1、95%CI 0.8-1.4）と評価されました。ただし、実際のタイトルの方が「説得力がある」（73%

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