海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-10-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02135-4

原題Cadonilimab plus platinum-based chemotherapy with or without bevacizumab as first-line treatment for persistent, recurrent, or metastatic cervical cancer (COMPASSION-16): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial in China.

カドニリマブ群はプラセボ群と比較して、PFS中央値が12.7ヶ月（95% CI 11.6-16.1）対8.1ヶ月（7.7-9.6）と有意に延長しました（HR 0.62, 95% CI 0.49-0.80, p<0.0001）。OS中央値も未到達対22.8ヶ月（HR 0.64, 9

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-10-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)01749-5

原題The effect of tranexamic acid on postpartum bleeding in women with moderate and severe anaemia (WOMAN-2): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.

15068人の女性を対象とした結果、トラネキサム酸群のPPH発症率は7.0%（530/7579人）、プラセボ群は6.6%（497/7487人）でした。リスク比は1.05（95%CI 0.94-1.19）であり、PPH予防効果は認められませんでした。血管閉塞イベントや治療関連の有害

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-10-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02102-0

原題Tranexamic acid for postpartum bleeding: a systematic review and individual patient data meta-analysis of randomised controlled trials.

5試験54,404人のデータ解析の結果、トラネキサム酸群はプラセボ群と比較し、生命を脅かす出血のリスクを23%減少させました（OR 0.77, 95% CI 0.63-0.93, p=0.008）。血栓塞栓症イベントに有意差はなく、トラネキサム酸群0.2%に対しプラセボ群0.2%

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-10-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)01750-1

原題IL-23 inhibition for chronic inflammatory disease.

IL-23阻害薬は乾癬患者の70%以上、炎症性腸疾患患者の最大50%で客観的な疾患改善を示した。IL-23Aに特異的なp19サブユニット阻害薬は、バイオ製剤未経験・経験患者双方で臨床反応を誘導し、乾癬においてはTNF-α阻害薬に対する優越性も示された。重篤な有害事象や感染症の発生

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2024-10-25
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)01859-2

原題Haemodiafiltration versus haemodialysis for kidney failure: an individual patient data meta-analysis of randomised controlled trials.

5件の試験（患者数4153名）を対象としたメタアナリシスでは、HDF群の全死因死亡率は23.3%（477名）、HD群は27.0%（559名）であり、HDF群で全死因死亡リスクが有意に低減した（ハザード比0.84、95%CI 0.74-0.95）。サブグループ間での効果差は認められ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-24
• DOI 10.1056/NEJMoa2403614

原題Amivantamab plus Lazertinib in Previously Untreated EGFR-Mutated Advanced NSCLC.

主要評価項目である無増悪生存期間中央値は、アミバンタマブ＋ラザーチニブ群で23.7ヶ月、オシメルチニブ群で16.6ヶ月と、併用療法群で有意に延長しました（ハザード比 0.70; 95%CI, 0.58〜0.85; P<0.001）。奏効率は両群で同程度でしたが、奏効期間中央値は併

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-24
• DOI 10.1056/NEJMoa2407107

原題Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction.

EF 40%以上の心不全患者約6000人を対象に、フィネレノン投与群はプラセボ群と比較し、心不全悪化イベントと心血管死の複合主要アウトカムの発生率を優位に低下させた（rate ratio 0.84; 95% CI, 0.74 to 0.95; P=0.007）。心不全悪化イベント

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-24
• DOI 10.1056/NEJMoa2312631

原題Collagenase Injection versus Limited Fasciectomy for Dupuytren's Contracture.

1年後の患者評価尺度（PEM）スコアは、コラゲナーゼ群で17.8点、部分切除術群で11.9点だった（推定差5.9点、95%CI 3.1〜8.8）。コラゲナーゼ注射は、部分切除術に対して1年後のPEMスコアで非劣性を示さなかった。重篤な合併症はコラゲナーゼ群1.8%、部分切除術群5

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-10-24
• DOI 10.1056/NEJMoa2400718

原題Neurodevelopmental Disorder Caused by Deletion of CHASERR, a lncRNA Gene.

3人の重症脳症を呈する神経発達症児において、de novoのCHASERR遺伝子欠失が同定された。これらの患者では、CHD2ハプロ不全とは異なる顔貌、脳皮質萎縮、脳低髄鞘形成不全が認められた。患者由来細胞ではCHD2タンパク質が過剰発現し、CHD2転写産物も増加していた。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2024-10-23
• DOI 10.1136/bmj-2024-077262

原題Association of holidays and the day of the week with suicide risk: multicounty, two stage, time series study.

月曜日は平日の自殺リスクが最も高く、チリでは水曜を基準とした相対リスク1.17（95%CI 1.09-1.25）でした。元旦には多くの国で自殺リスクが増加し、チリでは相対リスク1.93（1.31-2.85）でした。週末の自殺リスクは国により異なり、北米、アジア、欧州では低下しまし

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