海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （10,609〜10,620件目を表示）
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医療格差解消へ、病院が地域と連携し先住民族・周縁化された人々を支援する重要性
Lowering hospital walls to achieve health equity.
本論文では、病院が健康格差を縮小する上で中心的な役割を担うと論じています。特に、病院の「壁」を低くし、地域社会との連携を強化することで、先住民族や周縁化された人々への医療提供を改善できると指摘しています。具体的な数値や効果量の記載はありません。
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妊婦のグルテン摂取量が多いと子どもの1型糖尿病リスクが上昇する可能性
Association between maternal gluten intake and type 1 diabetes in offspring: national prospective cohort study in Denmark.
妊婦のグルテン摂取量が多いほど、子どもの1型糖尿病リスクが増加しました。グルテン摂取量が10g/日増加するごとに、子どもの1型糖尿病リスクは調整ハザード比1.31（95%CI 1.001-1.72）上昇しました。最高摂取群（≧20g/日）は最低摂取群（<7g/日）と比較して、子ど
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大腸内視鏡検査時のAIリアルタイム診断、微小ポリープの放置基準を達成
Real-Time Use of Artificial Intelligence in Identification of Diminutive Polyps During Colonoscopy: A Prospective Study.
CADは466個の微小ポリープを評価し、病理学的予測率は98.1%でした。直腸S状結腸の微小腺腫に対するCADの陰性適中率（NPV）は、染色モードで96.4%（95%CI, 91.8% to 98.8%）、NBIモードで96.5%（95%CI, 92.1% to 98.9%）であ
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米国におけるHIVウイルス抑制率の推移：1997年から2015年、ISTI使用と人種による格差
HIV Viral Suppression Trends Over Time Among HIV-Infected Patients Receiving Care in the United States, 1997 to 2015: A Cohort Study.
1997年から2015年にかけて、HIVウイルス抑制率は32%から86%に劇的に増加しました。調整後解析では、高齢であること（オッズ比[OR] 0.76/10年、95%CI 0.74-0.78）とISTI含有レジメンの使用（OR 0.54、95%CI 0.51-0.57）がウイル
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メタ解析の治療効果は未発表や非英語論文で過大評価される可能性
Association Between Publication Characteristics and Treatment Effect Estimates: A Meta-epidemiologic Study.
698件のメタ解析に含まれる5659件のRCTを分析した結果、未発表試験と比較して発表済み試験では治療効果が大きかった（オッズ比の比[ROR] 0.90, 95%CI 0.82-0.98）。また、英語以外の言語で発表された試験は、英語で発表された試験よりも治療効果が大きかった（R
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米国CDCの2016年ガイドライン、オピオイド処方減少を加速、高用量・併用処方も減少
Opioid Prescribing in the United States Before and After the Centers for Disease Control and Prevention's 2016 Opioid Guideline.
高用量（90MEG/日以上）処方率はガイドライン前月3.56/10万人/月の減少が、発表後は8.00/10万人/月と減少が加速しました。オピオイドとベンゾジアゼピンの併用処方割合も、ガイドライン前月0.02%/月の減少が、発表後は0.08%/月と加速。全体的なオピオイド処方率も同
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WHOが低資源国向けに2型糖尿病治療強化薬とインスリン選択ガイドラインを提示
Medicines for Treatment Intensification in Type 2 Diabetes and Type of Insulin in Type 1 and Type 2 Diabetes in Low-Resource Settings: Synopsis of the World Health Organization Guidelines on Second- and Third-Line Medicines and Type of Insulin for the Control of Blood Glucose Levels in Nonpregnant Adults With Diabetes Mellitus.
2型糖尿病ではメトホルミン単独で血糖コントロール不良の場合、スルホニル尿素薬の追加を強く推奨（中等度エビデンス）。さらにコントロール不良ならヒトインスリン導入を強く推奨（超低度エビデンス）。インスリン不適ならDPP-4阻害薬、SGLT-2阻害薬、TZDの追加も選択肢（超低度エビデ
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医師の燃え尽き症候群、その有病率は定義や評価法で大きく変動
Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review.
182の研究、109,628人を対象としたシステマティックレビューの結果、燃え尽き症候群の有病率は0%から80.5%と幅広かった。研究の85.7%がMBIを使用したが、燃え尽き症候群の定義は142種類以上あり、MBI使用研究でも47種類の定義が見られた。
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ADと非AD神経変性疾患の鑑別におけるタウPETの診断精度
Discriminative Accuracy of [18F]flortaucipir Positron Emission Tomography for Alzheimer Disease vs Other Neurodegenerative Disorders.
AD認知症と非AD神経変性疾患の鑑別において、[18F]flortaucipir PETの感度は89.9%（95% CI, 84.6%-93.9%）、特異度は90.6%（95% CI, 86.3%-93.9%）でした。タウPETのAUCはMRIの3つの指標よりも高値でした（AUC
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成人の肥満関連疾患予防、行動変容と薬物療法による減量の効果と安全性
Behavioral and Pharmacotherapy Weight Loss Interventions to Prevent Obesity-Related Morbidity and Mortality in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
行動変容介入群は対照群と比較して、12〜18ヶ月で平均2.39kg（95%CI -2.86〜-1.93）の有意な体重減少を認め、糖尿病前症患者では糖尿病発症リスクが0.67（95%CI 0.51〜0.89）に低下した。薬物療法も体重減少効果を示したが、有害事象発生率は高かった。
