海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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性規範が健康に与える影響を世界規模調査から分析、ライフステージ・地域・性別の健康格差を解明
Gender norms and health: insights from global survey data.
性規範がライフステージ、健康分野、世界地域を横断して男女の健康に影響を与えることが示されました。特に、性規範への不適合や逸脱は、負の制裁を伴う場合に健康に有害であり、親や友人による早期の規範的影響は男女で異なる健康影響を持つことが判明しました。
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ジェンダー不平等と規範が健康に与える影響、その複雑なメカニズムと解決への提言
Gender inequality and restrictive gender norms: framing the challenges to health.
ジェンダー不平等と規範は、曝露、健康行動、医療アクセスに影響し、健康転帰に悪影響を与える。ジェンダーバイアスのある研究や医療システムが不平等を再生産し、差別的法律や政策、生活習慣、環境因子を通じて健康格差が身体化されることが示された。具体的な数値は記載されていない。
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草の根組織がSDGs達成に不可欠、疎外された人々の健康改善に貢献する可能性
Grassroots organisations and the sustainable development goals: no one left behind?
Walter FloresとJeannie Samuelは、疎外された人々の健康改善を確実にする上で、草の根組織が不可欠であると主張している。具体的な数値や効果量は示されていないが、彼らの議論は、草の根組織がSDGsの健康目標達成に重要な役割を担うという質的な結論を導いている。
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2型糖尿病性腎症患者へのカナグリフロジン投与で腎・心血管イベント抑制
Canagliflozin and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes and Nephropathy.
カナグリフロジン群はプラセボ群と比較し、主要複合アウトカム（末期腎不全、血清クレアチニン倍化、腎・心血管死）のリスクが30%低下（ハザード比0.70、95%CI 0.59-0.82）。心血管イベントや心不全入院リスクも有意に低下した。
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早期ハンチントン病患者における変異ハンチンチン蛋白標的治療薬の安全性と効果
Targeting Huntingtin Expression in Patients with Huntington's Disease.
早期ハンチントン病患者46名を対象とした第1/2a相試験で、HTTRxの髄腔内投与は重篤な有害事象を伴わなかった。HTTRx投与群では、髄液中の変異ハンチンチン蛋白濃度が用量依存的に減少し、最大でベースラインから-42%（90mg群）の減少が認められた。
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病院再入院削減プログラム、その効果と課題：米国の経験から学ぶ再考の時
The Hospital Readmissions Reduction Program - Time for a Reboot.
HRRP導入後、当初の対象疾患である心不全、急性心筋梗塞、肺炎で入院した患者の全国的な再入院率は減少傾向を示した。具体的な減少率や95%CIは本抄録には記載されていないが、プログラムが再入院率の低下に寄与した可能性が示唆された。
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進行子宮体がんにおける化学放射線療法と化学療法単独の再発フリー生存比較
Adjuvant Chemotherapy plus Radiation for Locally Advanced Endometrial Cancer.
736名の解析対象患者において、5年再発フリー生存率は化学放射線療法群59%（95%CI 53-65）、化学療法単独群58%（95%CI 53-64）と有意差はなかった（HR 0.90; 90%CI 0.74-1.10）。化学放射線療法は腟内再発（2% vs. 7%）および骨盤・
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髄膜炎・脳炎の診断における髄液メタゲノムNGSの有用性、既存検査の限界を補完
Clinical Metagenomic Sequencing for Diagnosis of Meningitis and Encephalitis.
入院中の髄膜炎・脳炎患者204名を対象とした多施設共同前向き研究で、57名に58件の神経系感染症が診断されました。メタゲノムNGSは、既存の臨床検査で特定できなかった13件（22%）の感染症を新たに診断しました。また、メタゲノムNGS単独で診断された13件中8件が臨床的効果をもた
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赤肉摂取量の変化と死亡率の関連、米国の大規模コホート研究から見えたこと
Association of changes in red meat consumption with total and cause specific mortality among US women and men: two prospective cohort studies.
8年間の赤肉摂取量の増加は、その後の8年間の死亡リスク上昇と関連しました。1日あたり少なくとも0.5サービング以上の赤肉摂取量増加は、総死亡リスクを10%上昇させました（ハザード比1.10、95%CI 1.04-1.17）。加工肉では13%（1.13、1.04-1.23）、未加工
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ガバペンチノイドと自殺行動、過量服薬、傷害、交通事故、暴力犯罪との関連性
Associations between gabapentinoids and suicidal behaviour, unintentional overdoses, injuries, road traffic incidents, and violent crime: population based cohort study in Sweden.
ガバペンチノイド治療期間は、自殺行動・自殺死亡（調整ハザード比1.26、95%CI 1.20-1.32）、意図しない過量服薬（1.24、1.19-1.28）、頭部/身体損傷（1.22、1.19-1.25）、交通事故・違反（1.13、1.06-1.20）のリスク増加と関連していた。
