海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （8,245〜8,256件目を表示）
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救急現場での挿管後、医療従事者の個人防護具着用下の皮膚汚染リスク評価
Exposure to a Surrogate Measure of Contamination From Simulated Patients by Emergency Department Personnel Wearing Personal Protective Equipment.
本研究では、霧吹きと蛍光マーカーを用いて、救急環境下で患者シミュレーション人形を挿管した医療従事者の個人防護具（PPE）着用下の露出皮膚や毛髪への汚染を評価した。具体的な汚染率や数値はAbstractに記載されていないが、汚染の発生が示唆された。
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米国外科研修医のいじめ経験、その種類と報告源：燃え尽き症候群や自殺念慮との関連性
Prevalence, Types, and Sources of Bullying Reported by US General Surgery Residents in 2019.
米国の外科研修医におけるいじめの経験と、燃え尽き症候群および自殺念慮の症状が、専門医認定試験時に自己報告形式で評価された。具体的ないじめの有病率、種類、報告源、および主要アウトカムの数値や効果量、95%CIは本抄録には記載されていない。
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80歳以上高血圧患者の降圧薬減量、短期的な血圧コントロールに劣らず
Effect of Antihypertensive Medication Reduction vs Usual Care on Short-term Blood Pressure Control in Patients With Hypertension Aged 80 Years and Older: The OPTIMISE Randomized Clinical Trial.
降圧薬減量群282例と通常ケア群287例を比較。12週時点の収縮期血圧150mmHg未満の割合は、減量群86.4%、通常ケア群87.7%（調整RR 0.98、97.5%片側CI 0.92～∞）で、減量群は非劣性を示した。減量群の収縮期血圧は通常ケア群より平均3.4mmHg高かった
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腹部大動脈瘤の成長抑制にドキシサイクリンは無効、2年間の無作為化比較試験
Effect of Doxycycline on Aneurysm Growth Among Patients With Small Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysms: A Randomized Clinical Trial.
小径腹部大動脈瘤患者において、ドキシサイクリン群とプラセボ群で2年後の大動脈最大横径の変化に有意差はなかった。ドキシサイクリン群の平均変化量は0.36 cm (95% CI, 0.31-0.40 cm)、プラセボ群は0.36 cm (95% CI, 0.30-0.41 cm)で、
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青少年薬物乱用予防介入は効果不確実、一部で減少も全体では差なし
Interventions to Prevent Illicit and Nonmedical Drug Use in Children, Adolescents, and Young Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
29件の試験（N=18,353）を解析。非妊婦の若年者における違法薬物使用に対する行動カウンセリング介入の効果は不均一で、統合結果では統計的有意な関連は認められなかった（標準化平均差 -0.08, 95%CI -0.16 to 0.001）。介入群の薬物使用率は対照群と比較して中
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小児・若年者における違法薬物使用予防のためのプライマリケア介入、有効性不明確
Primary Care-Based Interventions to Prevent Illicit Drug Use in Children, Adolescents, and Young Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
小児、青年、若年成人を対象としたプライマリケアベースの違法薬物使用予防介入について、USPSTFはエビデンスが限定的かつ不十分であると結論した。利益と害のバランスを評価するにはエビデンスが不足しており、より多くの研究が必要であるとされた。特定の効果量や数値は提示されていない。
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COVID-19パンデミック初期の診療ガイドライン、質が低く脆弱層への配慮も不足
Scope, quality, and inclusivity of clinical guidelines produced early in the covid-19 pandemic: rapid review.
42のガイドラインが対象となり、うち18がCOVID-19特異的でした。COVID-19ガイドラインは詳細を欠き、トピック範囲が狭く、抗ウイルス薬の使用に関する推奨も多様でした。全体的な質は低く、特に「ステークホルダーの関与」「適用可能性」「編集の独立性」の領域で問題が見られまし
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ライム病の診断と管理：北半球で最も一般的なベクター媒介性疾患の最新情報
Lyme borreliosis: diagnosis and management.
ライム病は通常、遊走紅斑で始まり、早期播種性感染では多発性遊走紅斑や神経疾患、後期には北米で関節炎、欧州で慢性萎縮性肢端皮膚炎を呈する。診断は特徴的な臨床症状に基づき、抗体反応発現後は血清学的検査で確定する。適切な抗生剤治療で改善するが、免疫性関節炎や組織損傷などの後遺症が残るこ
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インドの5歳未満児・新生児死亡率、地域格差拡大と目標達成への課題
Subnational mapping of under-5 and neonatal mortality trends in India: the Global Burden of Disease Study 2000-17.
インドの5歳未満児死亡率は2000年の83.1から2017年には42.4/1000出生に、新生児死亡率は38.0から23.5/1000出生に減少した。しかし、2017年には5歳未満児死亡率で州間で5.7倍、地区間で10.5倍の格差があり、新生児死亡率でも同様に格差が拡大していた。
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生体腎移植における制御性細胞療法は安全で感染症減少、拒絶率は同等
Regulatory cell therapy in kidney transplantation (The ONE Study): a harmonised design and analysis of seven non-randomised, single-arm, phase 1/2A trials.
60週以内の生検で確認された急性拒絶反応（BCAR）発生率は、標準治療群（RGT）で12%、細胞療法群（CTG）で16%と類似していた。CTGの15名（40%）はミコフェノール酸モフェチルを中止しタクロリムス単剤療法に移行できた。CTGではRGTと比較して感染症の発生が少なかった
