海外論文速報

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2026-03-31
• DOI 10.1136/bmj-2025-086558

原題Peer support intervention (ABA-feed) to improve breastfeeding: UK based, multicentre, parallel group, randomised controlled trial.

8週時点の母乳育児継続率は、介入群（69.8%）と通常ケア群（68.8%）で差はありませんでした（調整リスク差 0.01、95%CI -0.03〜0.04）。授乳開始率は両群ともに高く、8週時点では介入群で社会的サポートが高いと報告されましたが、16週では持続しませんでした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-03-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2601521

原題Intravascular Ultrasound-Guided or Angiography-Guided Complex High-Risk PCI.

2020例を対象に、IVUSガイド群と造影ガイド群で主要評価項目である標的血管不全を比較した。IVUS群13.9%に対し造影群11.1%で発生し、ハザード比1.25 (95%CI 0.97-1.60, P=0.08)と有意差はなかった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-03-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2600440

原題IVUS-Guided versus Angiography-Guided PCI in Unprotected Left Main Coronary Disease.

806例をIVUSガイド群と血管造影ガイド群に無作為に割り付けた。追跡期間中央値2.9年で、主要複合エンドポイント（脳卒中、心筋梗塞、再血行再建、全死因死亡）はIVUSガイド群で33.7%、血管造影ガイド群で30.9%に発生し、ハザード比1.11（95%CI 0.87-1.42、

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-03-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2600360

原題Sirolimus-Coated Balloon Angioplasty for Infrainguinal Artery Disease.

シロリムスコーティングバルーン群では主要アウトカム（標的肢の予定外大腿切断または重症肢虚血に対する再血行再建）の発生率が8.8%であり、非コーティングバルーン群の15.0%と比較して有意に低かった（リスク差 -4.9%、95%CI -8.5〜-1.3、P=0.009で優越性）。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-03-29
• DOI 10.1056/NEJMoa2601841

原題Angiography-Based Physiology to Guide Coronary Revascularization.

1年時点の主要複合エンドポイント（全死亡、心筋梗塞、再血行再建）は、vFFR群7.5%、FFR群7.5%であった。リスク差は-0.02%（95%CI -2.25～2.21）であり、vFFRのFFRに対する非劣性が示された（P=0.004）。重篤な有害事象の発生率も両群で同程度だっ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-03-29
• DOI 10.1056/NEJMoa2600949

原題Angiography-Derived Fractional Flow Reserve to Guide PCI.

中間狭窄病変を有する1930例を対象に、FFRangio群とプレッシャーワイヤー群で比較。1年後の主要複合エンドポイント（死亡、心筋梗塞、計画外の冠血行再建）発生率は、FFRangio群6.9%、プレッシャーワイヤー群7.1%であり、FFRangio群の非劣性が示された（HR 0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-03-29
• DOI 10.1056/NEJMoa2601103

原題Mavacamten in Adolescents with Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.

症候性閉塞性肥大型心筋症の青少年44名を対象に、マバカムテン群とプラセボ群に無作為割り付け。28週後、バルサルバ負荷時の左室流出路圧較差の変化は、マバカムテン群で-48.5 mmHg、プラセボ群で-0.5 mmHg（差 -48.0 mmHg; 95%CI -67.7〜-28.3;

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-03-29
• DOI 10.1056/NEJMoa2600743

原題Iptacopan in IgA Nephropathy - Final 24-Month Data.

イプタコパン群ではeGFR年間低下率が-3.10 mL/min/1.73 m2、プラセボ群では-6.12 mL/min/1.73 m2であり、イプタコパン群で有意に腎機能低下が抑制された（差 3.02 mL/min/1.73 m2、95%CI 2.02〜4.01、P<0.001）

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-03-28
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00307-7

原題Switch to single-tablet bictegravir-lenacapavir from a complex HIV regimen (ARTISTRY-1): a randomised, open-label, phase 3 clinical trial.

複雑な多剤併用療法中のウイルス抑制されたHIV患者557人を対象に、ビクテグラビル・レナカパビル配合STRへの切り替え群と現行治療継続群を比較。48週時点のウイルス量50コピー/mL以上は、STR群1%（3人）、現行治療群1%（2人）で、非劣性（差 -0.3%、95.002%CI

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-03-28
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)02422-5

原題Sepsis.

敗血症は感染に対する制御不能な免疫応答が特徴で、身体の複数システムを活性化・抑制します。発症や重症化には病原体量、感染部位、宿主遺伝子、併存疾患、免疫抑制、年齢、社会経済的要因などが関与します。病態生理の理解が進み、時間的経過が異なる多様な生物学的シグネチャーが特定されました。早

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