海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01503-8

原題The impact of e-health system implementation on UNWRA health services: an observational study.

e-Healthシステム導入後、糖尿病スクリーニング率は2012年の13%から2017年には21%に増加（p<0.0001）。妊婦の妊婦健診4回以上受診率は87%から92%に増加。5歳未満児の成長障害（低体重、発育阻害、消耗症、過体重/肥満）の割合は増加したが、これは検出率向上に

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01504-X

原題Development of a targeted client communication intervention for pregnant and post-partum women: a descriptive study.

妊産婦は貧血、高血圧、糖尿病の健康影響を認識するも、妊娠との関連性や重症度、適時妊婦健診の利点への認識にギャップがあった。介入メッセージは関係者とエンドユーザーのフィードバックで改善され、理解度と受容性が高いと評価された。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01505-1

原題Health attacks and protection strategies during Gaza's Great March of Return: a mixed methods study using data from WHO's Surveillance System for Attacks on Healthcare.

567件の攻撃が確認され、医療従事者3名が死亡、845名が負傷、救急車など129台、医療施設7ヶ所が被害を受けた。負傷者の88%が男性、64%がガス吸入によるものだった。医療従事者の死傷者は全体の2%を占め、総死傷者数と中程度の相関（R2=0.54）を示した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01488-4

原題Quality of Early Essential Newborn Care in hospitals in Gaza: a pre-intervention and post-intervention study.

EENC導入後、徹底した乾燥（ベースライン0%→完全導入後72%, p<0.0004）、1分未満の早期SSC（0%→66%, p<0.0001）、60分以上のSSC（0%→48%, p<0.0001）、90分以上のSSC（0%→36%, p<0.0001）、早期母乳育児（0%→6

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01506-3

原題Survival analysis for patients with cancer in Gaza applying for Israeli permits to exit the Gaza Strip for health care: a retrospective cohort study of patients from 2008 to 2017.

2015〜2017年の期間では、初回許可申請が不成功（不許可または遅延）だった患者群は、成功した患者群と比較して死亡率が有意に高かった（ハザード比1.45、95%CI 1.19-1.78、p=0.0009）。2008〜2014年の期間では両群間に有意差はなかった。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01507-5

原題Spatial agency among children living in the Dheisheh refugee camp in the West Bank: a qualitative investigation of space and place as risk and protection factors from political and military violence.

難民キャンプの子ども29人を対象に調査した結果、モスクや学校で精神的・教育的資源にアクセスし、家庭内空間を安全な成長の場とし、地域空間で遊び社会活動に参加することで、心身の健康を維持していることが分かりました。男児は社会・外部空間を、女児は内部空間をより活用していました。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01508-7

原題Non-communicable diseases among Palestinian refugees from Syria: a cross-sectional study on prevalence, case management, access to and utilisation of UNRWA Health Services.

PRSの約4分の1が少なくとも1つのNCDを有し、高血圧が23%、リウマチ性疾患が17%と高かった。NCDs患者の90-98%が服薬遵守していたが、心血管疾患患者のフォローアップ受診は56%、リウマチ性疾患患者は33%に留まった。未診断の高血圧が23%、未診断の糖尿病が14%存在

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01509-9

原題Effects of change in hospital treatment payment policy for Palestinian refugees in Lebanon: a health economics analysis.

政策変更後、患者はPRCS病院を選択する確率が16%増加した。PRCS病院の平均入院期間は増加し、公立・私立病院より1日長く滞在する可能性が20%高まった。公立・私立病院の入院期間は平均22%・28%減少し、全体の入院期間は13%減少した。UNRWAおよび患者の総費用には変化がな

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01510-5

原題Effect of nurse-supported care on pain management in women undergoing caesarean delivery: a comparative study.

看護師サポート群では通常ケア群と比較し、術後12時間（平均スコア1.15 vs 1.60、p=0.002）と18時間（1.08 vs 1.26、p=0.049）で疼痛が有意に軽減した。初回鎮痛剤要求までの時間は看護師サポート群で有意に短かった（3.38時間 vs 6.16時間、p

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-01
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01511-7

原題Anti-D immunoglobulin versus immunoglobulin G for the treatment of acute immune thrombocytopenia in children: a 10-year retrospective study.

抗D群（43例）とIVIG群（91例）で、治療後1日、3日、5日、7日目の血小板数に有意差はなかった。治療後24時間で血小板数20,000/μL以上となった割合は、抗D群58%、IVIG群55%だった。抗D群の平均入院期間は1.8日と、IVIG群の3.2日より有意に短かった（p<

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