海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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閉経前乳がんの術後内分泌療法、卵巣機能抑制併用で再発・全生存率向上
Tailoring Adjuvant Endocrine Therapy for Premenopausal Breast Cancer.
SOFT試験において、タモキシフェン単独と比較し、タモキシフェン+OS群では8年無病生存率が78.9%から83.2%に、全生存率が91.5%から93.3%に有意に改善しました(P=0.009、P=0.01)。エキセメスタン+OS群では無病生存率が85.9%とさらに高値でした。
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再発膠芽腫に組換えポリオウイルスを腫瘍内投与、延命効果の可能性を示唆
Recurrent Glioblastoma Treated with Recombinant Poliovirus.
再発膠芽腫患者61人にPVSRIPOを投与し、用量レベル-1(5.0×10^7 TCID50)が第2相用量と決定された。PVSRIPO関連のグレード3以上の有害事象は19%に認められた。PVSRIPO投与群の全生存率は、24ヶ月で21%(95%CI 11-33)に達し、36ヶ月ま
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BCG再接種と新規結核ワクチン、結核感染予防効果を比較検証
Prevention of M. tuberculosis Infection with H4:IC31 Vaccine or BCG Revaccination.
H4:IC31群のQFT持続陽転率は8.1%、BCG再接種群は6.7%、プラセボ群は11.6%であった。BCG再接種は持続的QFT陽転率を45.4%(P=0.03)減少させたが、H4:IC31は30.5%(P=0.16)であった。初回QFT陽転予防効果は両ワクチンとも有意ではなか
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メンデルランダム化研究の読み解き方:臨床医のためのガイド、用語集、チェックリスト
Reading Mendelian randomisation studies: a guide, glossary, and checklist for clinicians.
本論文は、MR研究で報告される情報を評価するための説明を提供し、仮定の妥当性を判断するのに役立つ情報を示しました。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていませんが、MR研究の知見を他のエビデンスと関連付けて解釈する方法についてガイダンスが示されています。
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2017年ACC/AHA高血圧ガイドライン導入で米中の高血圧患者と治療対象が大幅増加
Impact of 2017 ACC/AHA guidelines on prevalence of hypertension and eligibility for antihypertensive treatment in United States and China: nationally representative cross sectional study.
2017年ACC/AHAガイドラインが導入された場合、米国では45~75歳人口の63%(95%CI 60.6-65.4%)が高血圧と診断され、有病率は26.8%増加。中国では同年齢層の55%(95%CI 53.4-56.7%)が高血圧と診断され、有病率は45.1%増加すると推定さ
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体外受精女性のがんリスク、子宮体がん・浸潤性乳がんは増加なし、卵巣がんは患者背景が影響か
Risks of ovarian, breast, and corpus uteri cancer in women treated with assisted reproductive technology in Great Britain, 1991-2010: data linkage study including 2.2 million person years of observation.
ARTを受けた25万5786人の女性を平均8.8年追跡した結果、子宮体がん(SIR 1.12, 95%CI 0.95-1.30)および浸潤性乳がん(SIR 0.96, 95%CI 0.92-1.00)のリスク増加は認められなかった。一方、非浸潤性乳がん(SIR 1.15, 95%
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胎児スクリーニング異常値は産後早期心血管疾患リスク上昇と関連、特にダイマーインヒビンAに注意
Prenatal biochemical screening and long term risk of maternal cardiovascular disease: population based cohort study.
85万件超の妊娠を追跡した結果、中央値11.4年のフォローアップで6209人が心血管疾患を発症しました。5つの生化学マーカーの異常値はいずれも心血管疾患リスク上昇と関連し、特にダイマーインヒビンA高値群では、非高値群と比較して心血管疾患発症率が2.0倍(95%CI 1.4-3.0
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米国におけるテストステロン処方動向、2002年から2016年までを分析
Testosterone Prescribing in the United States, 2002-2016.
本研究は、2002年から2016年までの米国におけるテストステロン処方動向を商業請求データベースデータを用いて特徴付けた。具体的な処方数の増加率や患者背景などの詳細な数値はアブストラクトには記載されていない。
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家庭用ウェアラブル心電図パッチによる無症候性心房細動の早期発見と臨床的影響
Effect of a Home-Based Wearable Continuous ECG Monitoring Patch on Detection of Undiagnosed Atrial Fibrillation: The mSToPS Randomized Clinical Trial.
高リスク者において、即時モニタリング群では4ヶ月で3.9%に新規AFが診断されたのに対し、遅延モニタリング群では0.9%(絶対差3.0%[95%CI 1.8%-4.1%])であった。モニタリング群は非モニタリング対照群と比較して、1年後の新規AF診断率が高く(6.7 vs 2.6
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非重度脳梗塞におけるアルテプラーゼとアスピリンの機能的転帰比較:PRISMS試験
Effect of Alteplase vs Aspirin on Functional Outcome for Patients With Acute Ischemic Stroke and Minor Nondisabling Neurologic Deficits: The PRISMS Randomized Clinical Trial.
軽度非機能障害性急性虚血性脳卒中患者313名を対象とした。90日時点での良好な機能的転帰(mRS 0-1)は、アルテプラーゼ群78.2%に対しアスピリン群81.5%で、調整リスク差は-1.1%(95%CI -9.4%〜7.3%)と有意差はなかった。症候性頭蓋内出血はアルテプラーゼ

