海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （9,985〜9,996件目を表示）
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エボラウイルス病：高致死率、治療法未確立、過去の流行が浮き彫りにした国際的課題と今後の対策
Ebola virus disease.
エボラウイルス病は全身性ウイルス複製、免疫抑制、異常な炎症反応、体液・電解質喪失、高死亡率を特徴とします。ワクチン開発は進むものの、承認された予防薬や治療薬はなく、治療は免疫介在性細胞損傷による多臓器不全に対する支持療法が主体です。
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常染色体優性多発性嚢胞腎の診断と予後予測、治療薬の進歩が腎不全の遅延と生命予後改善に貢献
Autosomal dominant polycystic kidney disease.
分子遺伝学と画像診断の進歩により、個々の患者の診断と予後予測ツールが向上した。また、第3相無作為化プラセボ対照試験により、急速な疾患進行リスクが高い患者に対する疾患修飾薬が利用可能となった。
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ブレグジットが英国NHSに及ぼす影響を4シナリオで再評価、合意なき離脱は最悪
How will Brexit affect health services in the UK? An updated evaluation.
合意なき離脱は、離脱協定を含む将来よりもNHSにとって大幅に悪い結果をもたらすことが示された。離脱協定は法的関係の確実性と継続性を提供する。北アイルランドバックストップは医療製品など一部で継続性があるが、他の領域では途切れる。将来の関係に関する政治宣言は広範な健康関連課題に触れて
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アフリカ系女性に多い瘢痕性脱毛症CCCA、PADI3遺伝子変異が関連
Variant PADI3 in Central Centrifugal Cicatricial Alopecia.
16人のCCCA患者を対象とした発見コホートで、5人（31%）にPADI3遺伝子のスプライス部位またはヘテロ接合性ミスセンス変異を同定した。これらの変異はPADI3の発現低下、細胞内局在異常、酵素活性低下を引き起こすことが示唆された。さらに42人の患者を対象とした検証コホートでも
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重症患者の気管挿管時、バッグマスク換気は低酸素血症を抑制し、誤嚥リスクは増加しない
Bag-Mask Ventilation during Tracheal Intubation of Critically Ill Adults.
BMV群は非換気群と比較して、最低酸素飽和度が有意に高かった（中央値96% vs 93%、P=0.01）。重度低酸素血症（SpO2<80%）の発生率はBMV群で10.9%に対し、非換気群で22.8%と有意に低かった（RR 0.48, 95%CI 0.30-0.77）。
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進行卵巣癌で肉眼的完全切除後、リンパ節郭清は生存期間を延長せず、合併症が増加
A Randomized Trial of Lymphadenectomy in Patients with Advanced Ovarian Neoplasms.
肉眼的完全切除後の進行卵巣癌患者647例を対象とした。リンパ節郭清群と非郭清群で、全生存期間中央値（65.5ヶ月 vs 69.2ヶ月、HR 1.06、95%CI 0.83-1.34）および無増悪生存期間中央値（25.5ヶ月 vs 25.5ヶ月、HR 1.11、95%CI 0.92
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稀な双胎「セスキザイゴティック」の分子学的根拠を発見、一卵性と二卵性の中間型双胎の遺伝子解析
Molecular Support for Heterogonesis Resulting in Sesquizygotic Twinning.
性別不一致の monochorionic 双胎において、羊水検査の遺伝子型解析から、双胎が母親由来の遺伝子を完全に共有し、父親由来の遺伝子を78%共有していることを確認。これは一卵性と二卵性の中間型であり、セスキザイゴティック双胎と診断された。
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院外心停止成人患者の予後と病院前高度気道確保の関連性：ショック適応と非適応で異なる影響
Pre-hospital advanced airway management for adults with out-of-hospital cardiac arrest: nationwide cohort study.
ショック適応群では、AAMの有無で1ヶ月生存率に差はありませんでした（AAM群19.2% vs 非AAM群18.6%、調整リスク比1.00、95%CI 0.93-1.07）。一方、非ショック適応群では、AAM群の方が生存率が有意に良好でした（AAM群2.3% vs 非AAM群1.
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軽度虚血性脳卒中またはTIAに対する急性期二剤抗血小板療法
Acute dual antiplatelet therapy for minor ischaemic stroke or transient ischaemic attack.
Yongjun Wangらは、軽度虚血性脳卒中またはTIA後の再発予防におけるDAPTの使用に関する最新のエビデンスを議論しています。具体的な数値は記載されていませんが、DAPTが脳卒中またはTIAの再発を減少させる可能性が示唆されています。
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中国における脳卒中増加への対策と現状、医療システム改善への取り組み
China's response to the rising stroke burden.
中国では脳卒中患者数が増加しており、これに対し国を挙げて対策を講じている。具体的な取り組みとして、脳卒中発症率の低減とケアの改善に向けたステップが取られていることが示されている。詳細な数値や効果量はAbstractには記載されていない。
