海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01776-3

原題Amylin and the renin-angiotensin system: risk or opportunity in amylin-based therapy?

アミリン系薬剤がRASを活性化しても、RAS阻害薬（ACE阻害薬やARB）を併用することで、保護的な代替RAS経路（Mas受容体を介した血管拡張、抗炎症、抗増殖作用）に作用が転換される可能性が示唆されました。これにより、血圧低下や心腎保護効果が説明できる可能性があります。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01671-X

原題Efficacy and safety of allogeneic CD19 CAR NK-cell therapy in systemic lupus erythematosus: a case series in China.

18例の再発・難治性SLE患者が登録され、サイトカイン放出症候群は1例（6%）でグレード1が報告された。神経毒性やその他の重篤な有害事象は認められず、用量制限毒性もなかった。12ヶ月以上追跡できた9例中6例（67%）でDORIS寛解および低疾患活動性状態を達成した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)02165-8

原題Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2): a phase 3, double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled trial.

72週時点で、オルフォグリプロン36mg群はプラセボ群と比較し、体重を-7.1%（95%CI -8.2〜-6.1）有意に減少させた（p<0.0001）。用量依存的に体重減少効果が認められ、6mg群で-2.7%、12mg群で-4.5%、36mg群で-7.1%の平均体重減少が示された

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01575-2

原題Comparison of inhalational methoxyflurane, intranasal fentanyl, and intravenous morphine for treatment of prehospital acute pain in Norway (PreMeFen): a randomised, non-inferiority, three-arm, phase 3 trial.

吸入メトキシフルランは、投与10分後のNRSスコア変化において、静脈内モルヒネ（差 -0.36, 95% CI -1.03～0.31）および経鼻フェンタニル（差 -1.33, 95% CI -2.01～-0.64）に対し非劣性を示した。経鼻フェンタニルは静脈内モルヒネに対し非劣性

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-12-20
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01685-X

原題Preoperative mFOLFIRINOX versus PAXG for stage I-III resectable and borderline resectable pancreatic ductal adenocarcinoma (PACT-21 CASSANDRA): results of the first randomisation analysis of a randomised, open-label, 2 × 2 factorial phase 3 trial.

PAXG群132例、mFOLFIRINOX群128例の計260例を対象としました。PAXG群はmFOLFIRINOX群と比較して、イベントフリー生存期間中央値が有意に延長しました（16.0ヶ月 [95% CI 12.4-19.8] vs 10.2ヶ月 [8.6-13.5]、ハザー

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-08-18
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01381-4

原題Ambient scribes as narrative technologies.

本研究は、AI音声認識ツールが本質的に「物語技術」であると指摘し、患者の語りやその背景を深く理解しない限り、そのリスクと利益は把握できないとした。現状のアプローチでは、患者の経験から臨床的に関連する側面が欠落する可能性が示唆された。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-08-15
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00896-2

原題Efficacy and safety of upadacitinib in adults and adolescents for treatment of non-segmental vitiligo (Viti-Up): results of two phase 3 randomised controlled studies.

ウパダシチニブ群はプラセボ群と比較し、48週時点でT-VASI 50達成率が有意に高かった（Viti-Up-1: 19% vs 6%, p<0.001; Viti-Up-2: 21% vs 6%, p<0.001）。F-VASI 75達成率もウパダシチニブ群で有意に高かった（Vi

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-08-15
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01247-X

原題Efficacy and safety of once-daily oral zenagamtide, a novel unimolecular GLP-1 and amylin receptor agonist, in adults with type 2 diabetes: a multicentre, randomised, parallel, double-blind, placebo-controlled, dose-finding, phase 2 trial.

36週時点で、ゼナガムタイド6mg群でHbA1cがベースラインから-0.9%（プラセボとの差 -0.5% [95%CI -1.04〜-0.04]; p=0.033）、25mg群で-1.3%（プラセボとの差 -0.99% [95%CI -1.49〜-0.49]; p=0.0001）

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-08-15
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01248-1

原題Efficacy and safety of once-weekly subcutaneous zenagamtide, a novel unimolecular GLP-1 and amylin receptor agonist, in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, parallel, double-blind, placebo-controlled, dose-finding, phase 2 trial.

36週時点で、ゼナガムタイドはプラセボと比較してHbA1cを有意に改善した。0.4mg群で-0.9%（プラセボとの差-0.77% [95% CI -1.26〜-0.28]、p=0.0021）、40mg群で-1.7%（プラセボとの差-1.56% [95% CI -2.05〜-1.0

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-08-12
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01442-X

原題Switch to once-weekly, single-tablet islatravir-lenacapavir from daily standard of care for HIV-1 (ISLEND-2): a multicentre, randomised, open-label, active-controlled, phase 3 non-inferiority trial.

週1回イスラトラビル・レナカパビル群（314例）と標準治療群（312例）の48週時点でのHIV-1 RNA 50コピー/mL以上は、それぞれ0.3%と1.3%であった（差 -1.0%、95.002%CI -3.0〜1.1）。非劣性基準を満たし、週1回投与の有効性が確認された。

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