海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （337〜348件目を表示）

  1. ランダム化比較試験の報告指針CONSORTが2025年版に改訂、透明性と再現性向上へ7項目追加

    原題CONSORT 2025 statement: updated guideline for reporting randomised trials.

    文献レビュー、Delphi調査、専門家コンセンサス会議を経て、CONSORT 2025声明が策定された。チェックリストには7項目が新規追加され、3項目が改訂、1項目が削除された。主要なCONSORT拡張版からの複数項目も統合された。新たなオープンサイエンスのセクションが設けられ、

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  2. 大腸がん検診、便潜血検査は初回大腸内視鏡検査に死亡率で非劣性

    原題Effect of invitation to colonoscopy versus faecal immunochemical test screening on colorectal cancer mortality (COLONPREV): a pragmatic, randomised, controlled, non-inferiority trial.

    10年間の大腸がん死亡率は、大腸内視鏡群で0.22%（55例）、便潜血検査群で0.24%（60例）でした。リスク差は-0.02（95%CI -0.10〜0.06）で、便潜血検査は大腸内視鏡検査に対し非劣性であることが示されました（p非劣性=0.0005）。

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  3. 高度石灰化冠動脈病変へのステント前処置、ロータブレーターとバルーンの1年成績比較

    原題Orbital atherectomy versus balloon angioplasty before drug-eluting stent implantation in severely calcified lesions eligible for both treatment strategies (ECLIPSE): a multicentre, open-label, randomised trial.

    高度石灰化病変2005例を対象に、ロータブレーター群とバルーン群を比較。1年後の標的血管不全（TVF）発生率は、ロータブレーター群11.5%（95%CI 9.7-13.7）、バルーン群10.0%（95%CI 8.3-12.1）で、有意差はなかった（HR 1.16, 96%CI 0

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  4. PCI後高リスク患者の長期抗血小板療法、クロピドグレル単剤がアスピリン単剤より優位

    原題Efficacy and safety of clopidogrel versus aspirin monotherapy in patients at high risk of subsequent cardiovascular event after percutaneous coronary intervention (SMART-CHOICE 3): a randomised, open-label, multicentre trial.

    高リスク患者5506人を対象に、クロピドグレル単剤群とアスピリン単剤群を比較。主要評価項目（全死亡、心筋梗塞、脳卒中の複合）の3年発生率は、クロピドグレル群4.4%に対しアスピリン群6.6%で、クロピドグレル群が有意に低減しました（HR 0.71, 95% CI 0.54-0.9

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  5. 冠動脈疾患は虚血からアテロームへ、早期発見と予防で予後改善を目指す

    原題The Lancet Commission on rethinking coronary artery disease: moving from ischaemia to atheroma.

    冠動脈疾患を「アテローム性冠動脈疾患（ACAD）」と再定義し、虚血や急性イベントではなくアテローム形成の早期段階からの理解と管理を提唱。喫煙、高血圧、高コレステロール、不適切な食生活などの行動・代謝リスク因子を2050年までに排除すれば、ACAD死亡率を82.1%減少させ、年間8

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  6. 結核治療におけるデジタル服薬支援技術、治療成績不良の改善効果なし

    原題Effect of digital adherence technologies on treatment outcomes in people with drug-susceptible tuberculosis: four pragmatic, cluster-randomised trials.

    フィリピン、南アフリカ、タンザニア、ウクライナの4カ国で計23,483人の薬物感受性結核患者を対象に解析しました。主要アウトカムである治療終了時の不良な治療成績（治療失敗、治療中断、多剤耐性レジメンへの変更、死亡）のリスクは、デジタル服薬支援技術介入群と標準治療群でいずれの国でも

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  7. 年1回筋注レナカパビル、HIV暴露前予防薬として薬物動態と安全性は良好

    原題Pharmacokinetics and safety of once-yearly lenacapavir: a phase 1, open-label study.

    HIV非感染者40名に年1回筋注レナカパビル5000mgを投与した。52週後のトラフ濃度中央値は、製剤1で57.0 ng/mL、製剤2で65.6 ng/mLであり、半年に1回皮下注製剤の26週後のトラフ濃度中央値23.4 ng/mLを上回った。有害事象はほとんどがグレード1または

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  8. 家庭内大気汚染の世界的な疾病負荷、1990年から2021年の動向と地域差

    原題Global, regional, and national burden of household air pollution, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021.

    2021年には世界人口の33.8%（26.7億人）がHAPに曝露し、平均濃度は84.2 μg/m3だった。HAPに起因するDALYsは1億1100万で、全DALYsの3.9%を占めた。1990年から63.8%減少したが、サハラ以南アフリカと南アジアで依然として高かった。

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  9. 膵癌の現状と課題：早期発見と新規治療開発の緊急性、生存期間中央値4ヶ月

    原題Pancreatic cancer.

    膵癌の生存期間中央値は約4ヶ月、5年生存率は13%と極めて不良です。家族性膵癌や特定の遺伝子変異、高リスクIPMN患者にはサーベイランスが推奨されます。手術と化学療法の併用が治療の要ですが、手術適応となる患者は少数です。転移性疾患には多剤併用化学療法が、切除可能境界域・局所進行膵

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  10. 新五価髄膜炎菌ワクチン、乳幼児への定期接種同時投与で既存四価ワクチンに劣らず安全かつ有効

    原題Safety and immunogenicity of a pentavalent meningococcal conjugate vaccine targeting serogroups A, C, W, Y, and X when co-administered with routine childhood vaccines at ages 9 months and 15 months in Mali: a single-centre, double-blind, randomised, controlled, phase 3, non-inferiority trial.

    9ヶ月児と15ヶ月児において、NmCV-5は既存の四価ワクチンMenACWY-TTと比較して、標的とする5つの血清群全てで非劣性の免疫応答を示しました。例えば、9ヶ月児の血清群Aに対する血清防御反応差は0.0%（95%CI -1.0〜2.0）でした。重篤な有害事象は6件記録されま

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