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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 (697〜708件目を表示)

  1. 若年成人神経障害の主要因である多発性硬化症、診断・治療の進歩と今後の課題

    原題Multiple sclerosis.

    診断基準の改善、MRIガイドラインの調和、治療推奨の国際化により、以前よりも正確な診断と早期の免疫調節療法開始が可能となった。長期にわたる前駆期MSの理解と捕捉は、診断能力と治療開始をさらに向上させ、長期的な疾患転帰の改善に繋がる。

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  2. 慢性特発性蕁麻疹に対するリゲリズマブ、第3相試験でプラセボに優越性もオマリズマブとは同等

    原題Efficacy and safety of ligelizumab in adults and adolescents with chronic spontaneous urticaria: results of two phase 3 randomised controlled trials.

    H1抗ヒスタミン薬抵抗性の慢性特発性蕁麻疹患者2057人を対象とした2つの第3相試験で、リゲリズマブ72mg群および120mg群は、いずれもプラセボ群と比較して12週時点の週間蕁麻疹活動性スコア(UAS7)のベースラインからの変化量で有意な優越性を示した(プラセボとの差は-8.0

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  3. シャーガス病は都市化とグローバル化で新たな課題に直面、診断・治療の障壁が依然高く、世界的な公衆衛生問題として再認識を

    原題Chagas disease.

    診断、治療、ケアへの重要な障壁が依然存在し、報告症例数の過小評価と公衆衛生政策の不十分さにつながっている。既存の診断・治療法にはアクセス上の深刻な制限があり、新しいツールの検証が求められている。具体的な数値は記載されていない。

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  4. 新規作用機序の抗精神病薬KarXT、統合失調症急性期症状を改善し忍容性も良好

    原題Efficacy and safety of the muscarinic receptor agonist KarXT (xanomeline-trospium) in schizophrenia (EMERGENT-2) in the USA: results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, flexible-dose phase 3 trial.

    KarXT群(n=126)はプラセボ群(n=125)と比較し、5週目のPANSS総スコア変化量が有意に大きかった(KarXT -21.2点 vs プラセボ -11.6点、LS平均差 -9.6点、95%CI -13.9〜-5.2、p<0.0001、効果量d=0.61)。主な有害事象

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  5. 転移性乳がん・非小細胞肺がんの寡進行病変に対する体幹部定位放射線治療の有効性

    原題Standard-of-care systemic therapy with or without stereotactic body radiotherapy in patients with oligoprogressive breast cancer or non-small-cell lung cancer (Consolidative Use of Radiotherapy to Block [CURB] oligoprogression): an open-label, randomised, controlled, phase 2 study.

    全身療法単独群と比較し、SBRT併用群では無増悪生存期間(PFS)が有意に延長した(HR 0.53, 95% CI 0.35-0.81, p=0.0035)。特に非小細胞肺がん患者では、SBRT併用群のPFS中央値が10.0ヶ月に対し、単独群は2.2ヶ月と顕著な改善を認めた(HR

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  6. 転移・再発子宮頸癌へのアテゾリズマブ+ベバシズマブ+化学療法、PFSとOSを有意に改善

    原題Atezolizumab plus bevacizumab and chemotherapy for metastatic, persistent, or recurrent cervical cancer (BEATcc): a randomised, open-label, phase 3 trial.

    アテゾリズマブ追加群は、標準治療群と比較して無増悪生存期間(PFS)中央値が13.7ヶ月 vs 10.4ヶ月(ハザード比[HR] 0.62、95% CI 0.49-0.78、p<0.0001)、全生存期間(OS)中央値が32.1ヶ月 vs 22.8ヶ月(HR 0.68、95% C

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  7. 既往帝王切開後の分娩様式選択支援と最適診療が周産期・母体重症合併症を減少

    原題Perinatal morbidity among women with a previous caesarean delivery (PRISMA trial): a cluster-randomised trial.

    介入群では対照群と比較して、主要周産期合併症の発生率が有意に減少した(調整オッズ比0.72、95%CI 0.52-0.99、p=0.042)。また、主要母体合併症も有意に減少した(調整オッズ比0.54、95%CI 0.33-0.89、p=0.016)。帝王切開率や子宮破裂率に有意

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  8. 世界48カ国の小児家族性高コレステロール血症、現状と課題

    原題Familial hypercholesterolaemia in children and adolescents from 48 countries: a cross-sectional study.

    FHSC登録のFH患者63,093人のうち、18歳未満のヘテロ接合型FHは11,848人(18.8%)でした。遺伝子診断が89.9%を占め、高所得国でより一般的でした。72.4%の小児が脂質降下薬を服用しておらず、LDL-C中央値は5.00 mmol/Lでした。

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  9. マラリアの世界的現状と課題: COVID-19影響、薬剤耐性、対策の進歩と今後の展望

    原題Malaria.

    熱帯熱マラリア原虫のアルテミシニン部分耐性はメコン地域で定着しアフリカでも出現。ハマダラカは殺虫剤への抵抗性を進化させている。住血吸虫マラリアの根絶は治療の困難さで阻害されている。WHOが推奨する前赤血球期ワクチンと予防的治療の組み合わせは、罹患率を大幅に減少させうる。

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  10. 未治療進行胸膜中皮腫にペムブロリズマブ併用が全生存期間を改善

    原題Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy in untreated advanced pleural mesothelioma in Canada, Italy, and France: a phase 3, open-label, randomised controlled trial.

    ペムブロリズマブ併用群の全生存期間中央値は17.3ヶ月(95%CI 14.4-21.3)、化学療法単独群は16.1ヶ月(13.1-18.2)で、併用群で有意に延長しました(ハザード比0.79、95%CI 0.64-0.98、p=0.0324)。3年全生存率は併用群25%、単独群1

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