海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （613〜624件目を表示）

  1. 弁膜症治療の過去・現在・未来、個別化医療と多職種連携の重要性

    原題Valvular heart disease: from mechanisms to management.

    過去20年間で画像診断と外科手技が進歩し、弁膜症管理は大きく変革した。多職種ハートチームによる個別化治療が普及しつつあり、診断施設と専門心臓弁センターのネットワーク内で病態生理に基づいた治療アプローチが提案されている。具体的な数値データは示されていない。

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  2. 腸チフスとパラチフスA二価結合型ワクチン、インド成人で安全性と免疫原性を確認

    原題The safety and immunogenicity of a bivalent conjugate vaccine against Salmonella enterica Typhi and Paratyphi A in healthy Indian adults: a phase 1, randomised, active-controlled, double-blind trial.

    新規二価ワクチンSii-PTCVは、安全性と免疫原性を有しました。Sii-PTCV群では、腸チフスに対する抗Vi IgGの血清変換率が96.7%（95%CI 82.8-99.9）、パラチフスに対する抗LPS IgGの血清変換率が100.0%（88.4-100.0）でした。有害事象

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  3. 冠静脈洞リデューサーは心筋血流改善せずとも狭心症を改善、安定狭心症の新たな治療選択肢に

    原題Coronary sinus reducer for the treatment of refractory angina (ORBITA-COSMIC): a randomised, placebo-controlled trial.

    冠静脈洞リデューサーは虚血セグメントの心筋血流を改善しなかった（差 0.06 mL/min/g、95% CrI -0.09〜0.20、Pr(Benefit)=78.8%）。しかし、1日あたりの狭心症発作回数はプラセボと比較して減少した（OR 1.40、95% CrI 1.08〜1

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  4. 肺機能トラジェクトリーの臨床応用：生涯にわたる肺健康モニタリングの新たなアプローチ

    原題Lung-function trajectories: relevance and implementation in clinical practice.

    本レビューは、肺機能トラジェクトリー研究の進展を紹介し、その知識を臨床実践に導入することを提言しています。小児の身長体重チャートと同様に、小児から成人まで肺機能チャートを用いて生涯にわたり肺健康状態をモニタリングできる可能性を示唆し、無料のオンラインツール「Lung Functi

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  5. WHOの国際的公衆衛生緊急事態とパンデミック宣言、各国の国内法での位置づけは？

    原題A legal mapping of 48 WHO member states' inclusion of public health emergency of international concern, pandemic, and health emergency terminology within national emergency legislation in responding to health emergencies.

    48のWHO加盟国を対象とした法的レビューの結果、PHEICが国内法で言及されている国は16%に過ぎず、パンデミックに言及している国は37.5%だった。この発見は、IHRとPHEICのメカニズムが国内レベルで弱体化している可能性を示唆する。

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  6. アフリカ小児手術後の合併症・死亡率、高所得国と比較し大幅に高い実態

    原題Outcomes after surgery for children in Africa (ASOS-Paeds): a 14-day prospective observational cohort study.

    アフリカ31カ国249病院から8625人の小児が登録された。術後合併症は18.0%に発生し、感染症が11.4%と最多だった。死亡は2.3%に発生し、その84.9%は緊急手術後だった。高所得国と比較し、合併症率は最大4倍、死亡率は11倍高かった。

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  7. 高リスク症候性純粋大動脈弁閉鎖不全症に対する専用TAVI弁の安全性と有効性

    原題Transcatheter aortic valve implantation in patients with high-risk symptomatic native aortic regurgitation (ALIGN-AR): a prospective, multicentre, single-arm study.

    高リスク症候性大動脈弁閉鎖不全症患者180例に対し、専用TAVI弁Trilogyを留置した。30日時点での主要安全性評価項目（死亡、脳卒中、新規ペースメーカー植え込みなど）は27%（97.5%CI 19.2-34.0）で、事前に設定された目標値40.5%に対し非劣性を示した。1年

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  8. 難治性滑膜肉腫・粘液型円形細胞型脂肪肉腫に対するafami-celの有効性と安全性：国際第2相試験

    原題Afamitresgene autoleucel for advanced synovial sarcoma and myxoid round cell liposarcoma (SPEARHEAD-1): an international, open-label, phase 2 trial.

    高度前治療歴のあるHLA-A02陽性MAGE-A4発現滑膜肉腫・粘液型円形細胞型脂肪肉腫患者52名において、全奏効率は37%（95%CI 24-51）であった。滑膜肉腫では39%（95%CI 24-55）、粘液型円形細胞型脂肪肉腫では25%（95%CI 3-65）の奏効率を示した

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  9. 肥満妊婦の妊娠中体重増加、IOM推奨下限以下や体重減少は安全か？クラス別検討

    原題Safety of low weight gain or weight loss in pregnancies with class 1, 2, and 3 obesity: a population-based cohort study.

    1型・2型肥満妊婦では、IOM推奨下限未満の体重増加や体重減少は有害な複合アウトカムのリスクを増加させませんでした（例：0kg増加時、1型肥満で調整RR 0.97 [95% CI 0.89-1.06]、2型肥満で0.96 [0.86-1.08]）。3型肥満妊婦では、推奨下限未満の

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  10. 母乳育児中のHIV母子感染予防、簡易検査と乳児予防薬で効果を検証

    原題Optimised prevention of postnatal HIV transmission in Zambia and Burkina Faso (PROMISE-EPI): a phase 3, open-label, randomised controlled trial.

    ザンビアとブルキナファソで1506組の母子を対象に、介入群と対照群にランダム割り付け。介入群では母体ウイルス量1000コピー/mL以上の場合、乳児にラミブジンを12ヶ月間投与。12ヶ月時点の乳児HIV感染率は、介入群0.19/100人年（95% CI 0.005-1.04）、対照

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