海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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COVID-19禍、英国北部における社会貢献団体が果たした役割と課題、そして今後の医療システムへの示唆
COVID-19 and the role of Voluntary, Community, and Social Enterprises in northern England in responding to the needs of marginalised communities: a qualitative focus group study.
5つのVCSE組織（子ども・若者支援、女性・家族支援、難民支援、精神・身体健康支援）へのフォーカスグループから、「既存の格差の悪化と困難」「VCSEスタッフの柔軟性・革新性・機敏性の代償」「VCSEセクターの生命線としての役割」の3つのテーマが特定されました。VCSEの専門性、能
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ロックダウン中の在宅勤務者における屋内音環境と性的ウェルビーイングの関係性、理想的な音環境とは
The effect of indoor soundscape on sexual wellbeing during the COVID-19 lockdown in London: a thematic analysis of remote workers' experiences.
調査回答者のうち、55%は性行為に集中している間は音環境を無関係と捉え、30%は否定的または複合的な影響を報告し、15%は肯定的な影響のみを述べました。音環境はプライバシー懸念、注意散漫、中断、または性的ウェルビーイングのサポートとなり、理想的な音環境はプライバシーとコントロール
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ロンドンにおけるホームレスのCOVID-19パンデミック下での健康ニーズ評価、精神健康悪化と支援の課題
Experience of homelessness during the COVID-19 pandemic in Tower Hamlets, London: a health needs assessment.
2021年9月〜12月に80人のホームレスからデータを収集。パンデミックの最大の悪影響は精神健康で、特定のプライマリケア登録者の26.3%がうつ病、12.8%がその他の重度精神疾患を経験していました。精神健康支援システムは統合が不十分で、特にホステルでの心理的・身体的安全性の欠如
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ロンドン下水からポリオウイルス2型を継続検出、高感度環境サーベイランスで輸入・市中感染を早期捕捉
Sustained detection of type 2 poliovirus in London sewage between February and July, 2022, by enhanced environmental surveillance.
2022年2月8日から7月4日にロンドンで採取された下水サンプル52件中21件から、2型サビン株関連の遺伝子的に関連するポリオウイルス分離株118株が検出されました。これら分離株は全て2つの主要な弱毒化変異を失っており、C型エンテロウイルスとの組換え体でした。また、118株中20
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ユーイング肉腫新規診断例、欧米2種の化学療法を比較、米国レジメンが優位
Comparison of two chemotherapy regimens in patients with newly diagnosed Ewing sarcoma (EE2012): an open-label, randomised, phase 3 trial.
3年イベントフリー生存率は欧州レジメン群61%、米国レジメン群67%でした（調整ハザード比0.71、95%信頼区間0.55-0.92で米国レジメン群が優位）。グレード3-5の発熱性好中球減少症は欧州レジメン群74%、米国レジメン群58%と、米国レジメン群でより低頻度でした。
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フルオロキノロン感受性多剤耐性結核に対する9ヶ月短期全経口療法、従来の20-24ヶ月療法に非劣性
9 months of delamanid, linezolid, levofloxacin, and pyrazinamide versus conventional therapy for treatment of fluoroquinolone-sensitive multidrug-resistant tuberculosis (MDR-END): a multicentre, randomised, open-label phase 2/3 non-inferiority trial in South Korea.
9ヶ月の短期レジメン群（デラマニド、リネゾリド、レボフロキサシン、ピラジナミド）は、従来の20-24ヶ月レジメン群に対し、24ヶ月時点での治療成功率で非劣性を示した。短期レジメン群の治療成功率は75.0%（72例中54例）、対照群は70.6%（85例中60例）であり、群間差は4.
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コロナ禍が医療専門職教育にもたらした変革と今後の課題、ランセット委員会報告からの進展
Challenges and opportunities for educating health professionals after the COVID-19 pandemic.
パンデミックは、コンピテンシー基盤教育や多職種連携教育、情報技術の大規模な教育への応用といった、既に進行していた変革を加速させた。これらの変化は、医療のグローバル化や健康格差の拡大といった社会変化と連動し、医療専門職教育に長期的な影響を与える可能性が高い。
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難治性高血圧に対する腎動脈デナベーション術、3年間の長期追跡で血圧低下と安全性が確認された
Long-term outcomes after catheter-based renal artery denervation for resistant hypertension: final follow-up of the randomised SYMPLICITY HTN-3 Trial.
RDN群はシャム群と比較し、36ヶ月後の診察室収縮期血圧は-22.1 mmHg（95% CI -27.2～-17.0）、24時間自由行動下収縮期血圧は-16.5 mmHg（95% CI -20.5～-12.5）と有意に低下した。有害事象発生率は両群で同等だった。
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降圧薬の朝 vs 夕方投与、心血管イベント抑制効果に差なし：TIME試験
Cardiovascular outcomes in adults with hypertension with evening versus morning dosing of usual antihypertensives in the UK (TIME study): a prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint clinical trial.
21,104人の高血圧患者を対象に平均5.2年間追跡した結果、主要複合エンドポイント（血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中による入院）の発生率は、夕方投与群3.4%（0.69イベント/100患者年）に対し、朝投与群3.7%（0.72イベント/100患者年）でした。未調整ハザー
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頸管縫縮術、モノフィラメント糸は編み糸と比較し流産・早産を減らさず
Monofilament suture versus braided suture thread to improve pregnancy outcomes after vaginal cervical cerclage (C-STICH): a pragmatic randomised, controlled, phase 3, superiority trial.
英国75施設で2049人の妊婦がモノフィラメント糸群（1025人）または編み糸群（1024人）にランダムに割り付けられました。主要評価項目である妊娠喪失は、モノフィラメント糸群で8.0%（80/1003人）、編み糸群で7.6%（75/993人）でした。調整済みリスク比は1.05（
