海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （157〜168件目を表示）

  1. CKD患者のアルブミン尿減少に新規MRAバルシンレノンとダパグリフロジン併用が有用か

    原題Balcinrenone in combination with dapagliflozin compared with dapagliflozin alone in patients with chronic kidney disease and albuminuria: a randomised, active-controlled double-blind, phase 2b clinical trial.

    12週時点で、バルシンレノン15mg+ダパグリフロジン10mg群はUACRを-22.8%（90%CI -33.3〜-10.7; p=0.0038）、バルシンレノン40mg+ダパグリフロジン10mg群は-32.8%（90%CI -42.0〜-22.1; p<0.0001）と、いずれ

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  2. 中等度から重度のシェーグレン病に対し、ニポカリマブ15mg/kgが疾患活動性を有意に改善

    原題Efficacy and safety of nipocalimab in patients with moderate-to-severe Sjögren's disease (DAHLIAS): a randomised, phase 2, placebo-controlled, double-blind trial.

    ニポカリマブ15mg/kg群は、プラセボ群と比較して24週時点のClinESSDAIスコアが有意に減少しました（最小二乗平均差 -2.65、90%CI -4.03〜-1.28、p=0.0018）。5mg/kg群では有意な減少は見られませんでした。安全性プロファイルは両用量でプラセ

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  3. 市中肺炎の長期合併症、迅速診断、個別化治療、予防策の重要性

    原題Community-acquired pneumonia.

    NAATsやPOC肺エコーにより迅速な病原体検出と個別化治療が可能になったが、臨床での役割には不確実性が残る。抗生物質が治療の基本だが、副腎皮質ステロイドや免疫調節薬などの補助療法の役割は未解明である。

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  4. MSSA菌血症へのセファゾリン、クロキサシリンに劣らず有効かつ忍容性良好

    原題Cloxacillin versus cefazolin for meticillin-susceptible Staphylococcus aureus bacteraemia (CloCeBa): a prospective, open-label, multicentre, non-inferiority, randomised clinical trial.

    主要評価項目達成率はセファゾリン群75%（109/146）、クロキサシリン群74%（108/146）で、治療差は-1%（95%CI -11～9%）とセファゾリンの非劣性が示された。重篤な有害事象はセファゾリン群15%、クロキサシリン群27%（p=0.010）で、急性腎障害はセファ

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  5. 難治性大腸がん、ザンザリンチニブ＋アテゾリズマブ併用がレゴラフェニブを上回る全生存期間

    原題Zanzalintinib plus atezolizumab versus regorafenib in refractory colorectal cancer (STELLAR-303): a randomised, open-label, phase 3 trial.

    進行大腸がん患者901名を対象に、ザンザリンチニブ＋アテゾリズマブ群とレゴラフェニブ群を比較した。追跡期間中央値18.0ヶ月で、全生存期間はザンザリンチニブ＋アテゾリズマブ群が10.9ヶ月（95% CI 9.9-12.1）、レゴラフェニブ群が9.4ヶ月（8.5-10.2）となり、

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  6. 乳癌・子宮頸癌・卵巣癌の初期治療、世界的な診療実態とガイドライン遵守状況

    原題Global variation in patterns of care and time to initial treatment for breast, cervical, and ovarian cancer from 2015 to 2018 (VENUSCANCER): a secondary analysis of individual records for 275 792 women from 103 population-based cancer registries in 39 countries and territories.

    275,792件の匿名化された記録を分析。高所得国では早期乳癌・子宮頸癌が40%以上を占めたが、低・中所得国では20%未満が一般的であった。ガイドライン遵守率は国により大きく異なり、早期乳癌の手術・放射線治療は13%（ジョージア）から82%（フランス）と幅があった。診断から治療ま

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  7. 成人喘息に対する抗サイトカイン生物学的製剤、難治性喘息のT2炎症を標的とした個別化治療の進展

    原題Anti-cytokine biologics for asthma in adults.

    過去10年間で5種類の抗サイトカイン生物学的製剤が導入された。これらはIL-5/IL-5受容体経路、IL-4/IL-13経路、TSLP産生カスケードを阻害し、喘息増悪の減少、肺機能の改善、患者報告によるQOL向上を示した。一部は経口ステロイドの減量・中止も可能にする。

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  8. アルコール使用障害、高所得国で有病率高く未治療例が多数、税増収とスティグマ解消で治療改善へ

    原題Alcohol use disorders.

    アルコール使用障害は世界的に最も一般的な精神疾患の一つであり、高所得国で有病率が高い。COVID-19パンデミックはアルコールに起因する死亡率増加と関連し、ストレスとの相互作用が関与した。利用可能な治療法があるにもかかわらず、治療へのアクセスが低い主な障壁は、政府または公的資金の

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  9. BCG未治療高リスクNMIBC、デュルバルマブ＋BCG併用で無病生存期間延長

    原題Durvalumab in combination with BCG for BCG-naive, high-risk, non-muscle-invasive bladder cancer (POTOMAC): final analysis of a randomised, open-label, phase 3 trial.

    デュルバルマブ＋BCG導入・維持療法群はBCG単独群と比較し、無病生存イベントが20% vs 29%と有意に減少した。高リスク疾患の再発またはあらゆる原因による死亡リスクは32%低減（ハザード比0.68、95%CI 0.50-0.93、p=0.015）。

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  10. 難治性再発・転移性鼻咽頭癌に新規ADCイザロンタマブが化学療法を上回る奏効率、第3相試験中間解析

    原題Izalontamab brengitecan, an EGFR and HER3 bispecific antibody-drug conjugate, versus chemotherapy in heavily pretreated recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 study in China.

    iza-bren群（n=191）と化学療法群（n=195）の比較で、主要評価項目である客観的奏効率（ORR）はiza-bren群で54.6%（95% CI 45.2-63.8%）、化学療法群で27.0%（19.1-36.0%）と、iza-bren群が有意に高値でした（差27.9%

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